Припадъци, които често се наблюдават при деца или възрастни на тридесетте години
Епилепсията, която има много причини, също има тясна връзка със синдрома на Даун (DS) . Условието, при което притокът на електрическа енергия може да предизвика мозъчни гърчове, се смята, че засяга някъде от 5 до 10% от децата с DS.
Докато все още не разбираме напълно тази линия, ние сме склонни да я виждаме или при деца на възраст под две години, или при възрастни в или около 30-те.
Видовете гърчове могат да варират от кратки "инфантилни спазми", които траят само няколко секунди, до по-тежки "тонично-клонични" гърчове.
Разбиране на синдрома на Даун
Синдромът на Даун, познат също като тризомия 21, е генетична аномалия, характеризираща се с наличието на допълнителна хромозома 21. Обикновено човек има 46 хромозома (или 23 двойки). Хората с DS имат 47.
Децата с DS се сблъскват с аномалии, включително характерни черти на лицето, сърдечни и стомашно-чревни проблеми и повишен риск от левкемия . Повечето от хората на възраст над 50 години също ще получат спад на психичната си функция, съответстващ на болестта на Алцхаймер .
Освен това хората с DS имат по-висок риск от развиване на припадъци в сравнение с общото население. Това може да се дължи отчасти на аномалии във функцията на мозъка или на състояния като сърдечна дистония , които могат да предизвикат изземване.
Връзката между епилепсията и синдрома на Даун
Епилепсията е често срещана особеност на синдрома на Даун, който настъпва в много млада възраст или около третото десетилетие от живота. Видовете припадъци също са склонни да варират според възрастта. Например:
- По-младите деца с DS са податливи на инфантилни спазми (които могат да бъдат краткотрайни и доброкачествени ) или тонично-клонични гърчове (които водят до загуба на съзнание и неволеви миоклонични глупости ).
- Възрастни с DS, за разлика от тях, са по-податливи на тонично-клонични припадъци, обикновени парциални гърчове (засягащи една част от тялото без загуба на съзнание) или сложни парциални гърчове (засягащи повече от една част от тялото).
Докато около 45% от по-възрастните възрастни с DS (50 и повече години) ще имат някаква форма на епилепсия, припадъците обикновено са по-редки.
Възможни обяснения за епилепсия при синдрома на Даун
Много случаи на епилепсия при деца със синдром на Даун нямат очевидно обяснение. Въпреки това можем разумно да заключим, че това е свързано с анормална мозъчна функция, предимно с дисбаланс между "възбуждането" и "инхибиторните" пътеки на мозъка (известни като E / I баланс).
Този дисбаланс може да бъде резултат от един или няколко фактора:
- Понижено инхибиране на електрическите пътища (ефективно освобождаване на "спирачките" върху процеса, което има за цел да предотврати свръхстимулацията).
- Повишено възбуждане на мозъчните клетки.
- Структурни аномалии на мозъка, които могат да доведат до електрическа свръхстимулация.
- Промяна в нивата на невротрансмитери, като допамин и адреналин, които могат да причинят необичайно пожар на мозъчните клетки.
Лечение на епилепсия при хора със синдрома на Даун
Лечението на епилепсията обикновено включва използването на антиконвулсанти, предназначени да поддържат инхибиторните пътища на мозъка и да предотвратяват неправилното нагряване на клетките.
Повечето случаи са напълно контролирани с една или с комбинация от антиконвулсанти.
Някои лекари подкрепят лечението с кетогенна диета . Смята се, че висококалоричният, нисковъглехидратният хранителен режим намалява тежестта или честотата на пристъпите и обикновено започва в болница с период на гладуване от един до два дни.
Да имаш дете със синдром на Даун не означава, че той или тя ще развие епилепсия. С това се казва, че трябва да разпознаете признаците на епилепсия и незабавно да се свържете с вашия педиатър, ако смятате, че Вашето дете е имало припадък.
> Източници
- > Arya, R .; Kabra. М .; и Гулати. S. "Епилепсия при деца със синдром на Даун". Епилептични нарушения. 2011; 13 (1): 1-7.
- > Menendez, М. "Синдром на Даун, болестта на Алцхаймер и гърчове". Мозък и развитие. 2005: 27: 246-252.