Разпознаване на симптомите на синдрома на хипервентилация

Синдромът на хипервентилация е немедицинска причина за недостиг на въздух. Това е много страшно, но не и животозастрашаващо. Може да е трудно да се каже синдром на хипервентилация, различен от други причини за недостиг на въздух . Ако има съмнение относно причината за затруднено дишане, обадете се 911 незабавно.

Причини за синдрома на хипервентилация

Терминът хипервентилационен синдром е съкратена версия на по-описателния психогенен хипервентилационен синдром , който показва психосоматична причина за твърде дълбоко и / или прекалено дишане.

По същество това означава, че има някаква поведенческа или емоционална причина за хипервентилацията. В повечето случаи хипервентилацията върви ръка за ръка с тревожност или с паническо разстройство. Много от симптомите на синдрома на хипервентилация се появяват по време на това, което обикновено се нарича панична атака.

Има и други, по-сериозни медицински състояния, които могат да доведат до хипервентилация. Най-сериозното е свързано с повишаване на налягането в черепа (вътречерепно налягане), което може да се случи при травматично мозъчно увреждане или при удар . Повишеното налягане натиска мозъка през формен магнома, отвора в основата на черепа, където излиза гръбначният мозък. Това се нарича херния на мозъка и води до синдром на неврогенен хипервентилация, неволна реакция на респираторните центрове в мозъка към повишаване на налягането.

За целите на този член терминът хипервентилационен синдром се отнася до състояния, произтичащи от поведенчески причини.

Разпознаване на синдрома на хипервентилация

Ако пациент с бързо, плитко дишане има способността да се успокои и да забави дишането си, може да се случи синдром на хипервентилация. Поведенческата причина за хипервентилация може да бъде преодоляна, медицинска причина за бързо дишане вероятно не може. Работата с пациента за забавяне на дишането му често отличава състоянието от други причини за недостиг на въздух, както и го третира .

Никога не приемайте, че пациентът страда от синдром на хипервентилация. Винаги търсете други причини за недостиг на въздух. Важно е да се отбележи, че пациентите с хипервентилация трябва да са съзнателни и способни да комуникират. Несъзнателните или непочтителни жертви вероятно нямат синдром на хипервентилация.

Въпросникът Nijmegen за идентифициране на синдрома на хипервентилация

Разработена за скрининг на пациенти, оплакващи се от недостиг на въздух за възможен хипервентилационен синдром, въпросникът в Ниймеген идентифицира няколко признака и симптоми на синдрома на хипервентилация. Правилното използване на този скрининг инструмент изисква клиничен опит, особено тъй като много от въпросите за скрининг могат да бъдат симптоми на много по-сериозни медицински състояния.

От синдрома на хипервентилация симптомите и признаците, изброени в въпросника Nijmegen, има няколко, които са ясно свързани със синдрома на хипервентилация. Тези признаци и симптоми са силни показатели на синдрома на хипервентилация, особено ако пациентът има няколко от тях:

Въпреки връзката им със синдрома на хипервентилация, всеки от тези признаци и симптоми може да бъде свързан и с други медицински състояния. Винаги приемайте най-лошия възможен сценарий на първо място, след това продължете към по-малко сериозни условия, за да установите причината за недостиг на въздух.

> Източници

> Gardner, W. Патофизиологията на нарушенията на хипервентилацията. Chest 1996; 109: 516-34

> Han JN, К. Стеген, К. > Симкенс > М. Кауберг, Р. Шепърс, О. Ван ден Берг, Дж. Климент и К.П. Ван де Вуежън. Неравномерност на дишането при пациенти с хипервентилационен синдром и тревожни разстройства. Eur Respir J. 1997; 10: 167а € "176

> van Dixhoorn, > J > и Duivenvoorden, HJ. Ефикасност на въпросника Nijmegen като признание за синдрома на хипервентилация. J Psychosom Res . 1985; 29 (2): 199-206