Подмяна на износено съединение на пръста
Артритът обикновено засяга ставите на нашите пръсти. Кога е смяна на пръстите на ръката опция? Пантата ставите са важни за много дейности, а тежкият артрит на ръцете и пръстите може да причини значителни увреждания.
Артритът е състояние, което се получава, когато има възпаление на ставата, точка в тялото ви, където се свързват две кости и се осъществява движение.
Най-често срещаните видове артрит в ръцете са остеоартрит и ревматоиден артрит. Остеоартритът обикновено се среща в ставите на пръстите. Ревматоидният артрит е най-често срещан в кокалчетата в основата на пръста, където се присъединява към ръката. Типичните симптоми на артрит включват болка, подуване и загуба на подвижност. При прогресиране на артрита деформациите на пръста стават често срещани и критичен пръст е типичен.
Лечение на артрит на пръстите
Лечението на пръст артрит обикновено се фокусира върху опитите да се управляват симптомите с лесни стъпки. Тъй като ние не ходим на ръцете си, за разлика от бедрата и коленете, много хора могат да управляват симптомите си с лесни лечения. Тези консервативни лечения за пръстен артрит могат да включват:
Ако тези лечения не осигуряват достатъчно облекчаване на Вашите симптоми, тогава може да се обмисли хирургично лечение.
Има няколко хирургически варианта, но подмяна на пръстите може да бъде разумно лечение. Точно както по-често извършените заместители на тазобедрената става и коляното, подмяна на пръстите на ставата включва отстраняване на увредената повърхност на съединението и заместване с изкуствен имплант, предназначен да възпроизвежда нормалната функция на ставата .
Подмяната на пръстите на пръстите е предназначена да постигне три конкретни цели. Първо, заместването трябва да облекчи болката. Второ, връзката на пръстите трябва да е стабилна. И накрая, пръстът трябва да има добра подвижност. Ако тези цели не могат да бъдат постигнати, поради състоянието на пръста, активността на пациента или поради други причини, трябва да се обмислят алтернативи за подмяна на пръстите.
Кога е опцията за подмяна на пръстите на пръстите?
Трябва да се обмисли подмяна на пръстите, когато опростените процедури, описани по-горе, не облекчават достатъчно дискомфорта. Подмяна на пръстите на пръстите обикновено се запазва за по-възрастни пациенти, които не извършват тежки трудови дейности. Тъй като имплантите за подмяна на пръсти могат да се изхабят или разхлабят с течение на времето, те не са подходящи за по-млади, по-активни пациенти. При тези пациенти могат да се обмислят алтернативни хирургични процедури (виж по-долу).
Съвместна операция за заместване на пръстите
Хирургичната операция за подмяна на пръстите се извършва първо чрез отстраняване на повредената и деформирана повърхност на връзката. След отстраняване на повредената част на ставата, костните краища са оформени така, че да поемат изкуствения имплант. Имплантите за пръсти могат да бъдат направени от метал, керамика или пластмаса. Имплантите са разположени и държани плътно в кухия център на костта.
Внимава се предпазването на сухожилията и сухожилията, които обграждат ставата.
След операцията ще работите с ръчен терапевт, за да възвърнете мобилността и здравината на ставата. Пълното възстановяване след смяна на пръстите може да отнеме няколко месеца. Рисковете за подмяна на пръстите на ръцете включват инфекция, увреждане на нервите, проблеми със ставите и проблеми с имплантирането, включително износване и разхлабване. Както беше посочено по-горе, обикновено заместителите на пръстите на пръстите са най-подходящи за хора, които не натоварват пръстите с тежки повдигащи или повтарящи се задачи. Има и други хирургични процедури, които са по-подходящи за задържане на тези видове дейности.
Алтернативи на смяна на пръстите на ставите
Има и други хирургически възможности, за да се помисли дали подмяната на пръстите на ръката не е правилният избор за вас. Вероятно най-често срещаната алтернатива се нарича съвместен синтез . Съвместното сливане е хирургическа процедура, за да се отстрани окончателно ставата и да се стимулира костната тъкан да расте там, където някога е било ставата. Често връзката се поддържа в подходящо положение с плочи, винтове, щифтове или жици, докато костта не се излекува напълно. Предимството на процедурата при синтез е, че след като се заздравее, това е постоянно решение - няма импланти, които да се износват или разхлабват с течение на времето. Недостатъкът е, че мобилността на пръстите е ограничена, въпреки че с много пръсти ставите това само минимално въздейства върху функцията на пръста.
Източници:
Eaton C, "Finger Osteoarthritis" Е-Hand.com Електронна учебник по ръчна хирургия.
Мъри ПМ. " Ново поколение имплантирани артропласти на пръстите на ставите ". J Am Acad Orthop Surg септември / октомври 2003 г .; 11: 295-301.