Периферният оток се подува от събирането на течност в краката, глезените и краката. Тя може да се появи в единия или и в двата долни крайника. Ако имате диабет, трябва да вземете допълнителни предпазни мерки, когато имате оток.
Отокът е резултат от увреждане на капилярите или повишено налягане, което води до капиляри да изтекат течност в околните тъкани и да причинят подуване.
Хората с диабет често имат проблеми с кръвообращението, които могат да причинят бавно излекуване на раните или изобщо не. Отокът затруднява заздравяването на раните. Следователно, контролирането на отока е от съществено значение.
Причини
Има много често срещани причини за оток, които са доста доброкачествени. Някои примери за по-чести причини за периферен оток, които не са специфично свързани с диабета, включват физическо бездействие, стоене или седене за дълъг период от време, операция, изгаряния, горещо време, бременност, менструация, менопауза, контрацептивни хапчета, някои лекарства, приемане, недохранване или лоша диета.
Отокът може да се появи само в един край (а не в двата случая) поради дълбока венозна тромбоза (ДВТ), целулит , остеомиелит , травма, разкъсване на киста на Бейкър или лимфна обструкция.
Периферният оток може да се свърже и с по-сериозни състояния - много от които могат да бъдат свързани с усложнения на диабета, като сърдечни заболявания , венозна недостатъчност, чернодробно заболяване и бъбречно заболяване .
Някои лекарства за диабет могат също да причинят оток, по-специално тиазолидиндионовите лекарства Actos и Avandia. Тези лекарства са подложени на облак поради потенциалните им сърдечни нежелани ефекти и не трябва да се използват при хора, които са имали анамнеза за застойна сърдечна недостатъчност.
Хората с диабет са два пъти по-склонни да имат сърдечни заболявания или сърдечна недостатъчност (като застойна сърдечна недостатъчност ).
Ако пациентът има невропатия, симптомите на сърдечно заболяване или неуспех може да не се усещат. Важно е пациентът с диабет да предупреди своя лекар, когато усети признаците и симптомите на оток.
Знаци и симптоми
- Напрегната кожа или лъскава кожа.
- Оток или подпухналост.
- Отокът може да е пикантен или несмукателен, което показва различни причини.
Какво да направите, ако имате това
Ако имате оток, уведомете Вашия лекар, за да изключите сериозни усложнения. Ето някои неща, които можете да направите, за да помогнете за отока на краката и краката.
- Повдигнете засегнатия крак или крака през целия ден.
- Носете помощни чорапи (обърнете се към Вашия лекар, ако имате артериална болест).
- Упражнение .
- Придържайте се към диета с ниско съдържание на натрий.
- Ако имате рана, целулит, дерматит, лющене или сърбеж, уверете се, че те са разгледани в плана ви за грижи.
Посъветвайте се с Вашия лекар възможно най-скоро, ако подуването не се подобри; влошава; ако имате чернодробно заболяване и имате подуване на краката или корема; ако подутият ви крайник е червен или топъл; ако имате треска; ако забележите намалено количество урина; или ако сте бременна и имате внезапно умерено до тежко подуване.
Кога да се види докторът
Нов оток - или двустранен (и в двата края) или едностранно (в единия край) - трябва спешно да бъде оценен.
Едностранният оток може да показва спешна необходимост от оценка на ДВТ.
Обадете се на 911, ако имате задух или болка в гърдите.
Източници:
Армстронг ДПМ, Дейвид Г и Нгуен ДПМ, Хюену В. "Подобряване на лечението с намаляване на агресивния оток след обезкървяване на инфекция на краката при хора с диабет". Архив на хирургията 2000 135: 1405-1409
Bowering MD FRCP, Keith C. "Използване на слоести компресионни превръзки при диабетични пациенти: опит при пациенти с улцерация на долните крака, периферен оток и характеристики на венозната и артериалната болест". Аванси в грижата за кожата и раните Май / Юни 1998 11: 129-135
Диабет, сърдечно заболяване и инсулт. Национална клиника за информация за диабета. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/heart-disease-stroke.
Mudalair MD FACE, Sunder; Chang MD, Anna R; Хенри MD, Робърт Р. "Тиазолидиндиони, периферен оток и диабет тип 2: честота, патофизиология и клинични последици". Ендокринна практика Септември / Октомври 2003 9 (5): 406-416
Розиглитазон, MedlinePlus, Националната медицинска библиотека на САЩ. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699023.html.