Причинени от инфекция в ставите
Основи
Септичният артрит е инфекция в ставата. Инфекцията може да бъде причинена от бактерии, вируси, гъбички или паразити. Съвместната инфекция, причинена от гъбички или паразити, е много по-рядка от тази причинена от бактерии или вируси. Обикновено септичният артрит засяга единична голяма става, като коляното или бедрото, но е възможно няколко стави да бъдат заразени.
Септичният артрит също се нарича инфекциозен артрит. Септичният артрит се счита за спешна медицинска помощ поради сериозното увреждане, което може да възникне при костите и хрущялите . Септичният артрит може да причини септичен шок, който може да бъде фатален.
Причини
Инфекцията може да възникне навсякъде в тялото. Инфекцията може да започне и като резултат от отворена рана, хирургическа операция или нестерилна инжекция. Какъвто и да е първоначалният източник на инфекция, септичен артрит се случва, когато инфекциозният организъм преминава през кръвта към ставата.
Симптоми
Признаците и симптомите, свързани със септичния артрит включват:
- треска
- втрисане
- силна болка в засегнатата става
- подуване на засегнатата става ( излив на ставите )
- топлина близо до засегнатата става
- умора и слабост
- гадене
диагноза
След разглеждане на Вашата медицинска история и физически преглед, някои тестове ще бъдат поръчани от Вашия лекар. Тестовете, използвани за диагностика на септичен артрит включват:
- кръвни тестове за идентифициране на повишен брой на белите кръвни клетки и бактерии
- рентгенови лъчи или други образни изследвания за оценка на увреждането на ставите
- arthrocentesis за анализиране на синовиалната (съвместната) течност за няколко параметъра, които биха могли да показват инфекция
лечение
Необходимо е да се идентифицират бактериите, които причиняват инфекцията. След като бъдат идентифицирани бактериите, може да започне подходящият антибиотик.
Антибиотиците, използвани за унищожаване на бактериите, обикновено се приемат от 4 до 6 седмици, орално или интравенозно.
Възможно е също така да се наложи да се отцеди заразеното ставно пространство, или чрез артроцентеза, хирургично напояване (измиване на ставата със стерилни разтвори) или дебрайдация (отстраняване на разлагаща се тъкан). Възможно е да има значителни увреждания на ставите в резултат на септичен артрит, който в крайна сметка води до операция за замяна на ставите.
Рискови фактори
Някои фактори увеличават риска от развитие на септичен артрит. Те включват:
- предишни ставни проблеми при други видове артрит , ставна операция , ставна травма
- отслабване на имунната система от заболявания или от приемане на имуносупресори
- рани на кожата или отворени рани позволяват на бактериите достъп до тялото
- злоупотребата с наркотици чрез инжектиране и алкохолизма са свързани с висок риск от инфекции
преобладаване
Септичният артрит може да засегне всеки на всяка възраст - включително бебета и деца. При възрастни са най-силно засегнати стави на хватката (бедрата, коленете, глезените). При децата често се засягат раменете, бедрата и коленете. Тъй като населението остарява, лекарите виждат повече пациенти със септичен артрит.
Точки на интереси
- Най-често срещаният тип бактерии, участващи в септичния артрит, е Staphylococcus aureus, обикновено наричан Staph.
- Бактериите, причиняващи гонорея, са често срещана причина за септичен артрит, но безопасен секс го прави по-рядко срещан.
- Когато вирусите атакуват ставите, това се нарича вирусен артрит и състоянието обикновено се решава самостоятелно.
- Съвместната инфекция, причинена от гъбички, известна като гъбичен артрит, се смята за много рядка.
Не забравяйте да потърсите незабавна медицинска помощ, ако имате признаци или симптоми, които сочат за септичен артрит.
Източници:
Септичен артрит. Zeller et al. 297 (13): 1510. JAMA. 4 април 2007 г.
http://jama.ama-assn.org/cgi/content/full/297/13/1510
Септичен артрит. Информация за здравето и болестта. Медицински център "Медицински център Пен Милтън Сър Хърши". Достъп до 3/9/2008 г.
http://www.hmc.psu.edu/healthinfo/s/septicarthritis.htm