Болест на кост или остеоартрит на Paget

Две различни състояния, които споделят симптомите

Болестта на Paget при костите и остеоартритите са напълно различни разстройства, които имат едни и същи симптоми; а именно болка в ставите и болка в костите.

Какво представлява заболяването на костите на Paget?

Болестта на костите на Paget е хронично заболяване, което може да доведе до разширени и деформирани кости.

Прекомерното разрушаване и образуване на костна тъкан предизвикват отслабване на засегнатата кост, което води до болка, деформирани кости, фрактури и други проблеми с костите и ставите, включително остеоартрит. Болката на Paget обикновено се локализира, засягаща само една или няколко кости, за разлика от остеопорозата , която засяга например всички кости в тялото. Въпреки че болестта на Paget и остеопорозата могат да се появят при един и същ пациент, те също са напълно различни разстройства. Учените не знаят със сигурност какво причинява болестта на Paget.

Какво е остеоартрит?

Остеоартритът е състояние, което причинява промени в хрущяла, еластичната тъкан, която възпрепятства ставите. Здравният хрущял позволява на костите да се плъзгат един над друг, като поглъщат енергията от шока от физическото движение. При остеоартрит повърхностният слой на хрущяла се разпада и изчезва. Това позволява на костите под хрущяла да се разтриват заедно, причинявайки болка, подуване и загуба на движение на ставата.

Разграничаване между заболяването на Paget и остеоартрозата

Не всички с болестта на Paget ще развият остеоартрит. Сред тези, които имат и двата, някои могат да имат остеоартрит, причинен от болестта на Paget, докато други ще имат само две несвързани условия.

Както болестта на Paget, така и остеоартрит могат да причинят болки в ставите и костите.

При хора с двете заболявания може да възникне болка в ставите и костите в същите области на тялото. Това понякога може да затрудни лекарите да разберат кое състояние причинява болката.

Нито един тест не може да диагностицира остеоартрит. Диагнозата на остеоартрит при лице с болест на Paget може да включва:

Тестове за кръв и урина също могат да се използват, за да се установи дали нещо друго освен болестта на Paget причинява артрит.

Промените в костите, разкрити чрез рентгенови изображения, помагат на лекарите да диагностицират както остеоартрита, така и болестта на Paget. Въпреки това, при хора, които имат и двете условия в една и съща област на тялото, може да е трудно да се направи разлика между двете. По тази причина преценката на лекаря на пациента е важна за точната диагноза и ефективното лечение.

Как болестта на Paget причинява остеоартрит?

Въпреки че са различни условия, съществува връзка между болестта на Paget и остеоартрита. Промените, които се появяват в костите, засегнати от болестта на Paget, също могат да повлияят на функцията на близките стави. В резултат на това хората с болест на Paget често имат остеоартрит. Болката на Paget може да причини остеоартрит

Какво за наличните лечения?

Стратегиите за лечение на болестта на Paget и остеоартрозата са съвсем различни , затова е важно да се прави разграничение между двете при вземането на решения, свързани с лечението. Например, хората с двете заболявания, които получават добри резултати от лечението с Paget, могат да продължат да получават болка, свързана с артрит. Правилното идентифициране на остеоартрита като източник на болка е от решаващо значение за избора на ефективно лечение.

Целта на лечението с остеоартрит е да подобри ставната функция и да контролира болката и подуването. Подходът на лечението включва:

Целта на лечението на болестта на Paget е да облекчи болката и да контролира прогреса на заболяването. Стратегиите за лечение включват:

Тъй като са налице ефективни терапии както за болестта на Paget, така и за остеоартрита, резултатите от комбинирането на двете заболявания не е необходимо да бъдат тежки. Това е особено вярно, когато лечението на болестта на Paget започва преди появата на големи усложнения.

Източник:

Болест на кост и остеоартрит на Paget: Различни все още свързани (редактирани), NIAMS, октомври 2005 г.