Класификацията помага за директно лечение и прогнозира оцеляването
Има пет етапа на рак на дебелото черво , обозначени от 0 до 4, които не само характеризират тежестта на заболяването, но помагат за насочването на курса на лечение.
Етап 3 рак на дебелото черво се определя до голяма степен от характеристиките на тумора и разпространението ( метастазата ) на рака от първоначалния (първичен) тумор до близките лимфни възли. Обратно, при рак на 2- ия етап туморът остава до голяма степен ограничен до чревната стена, докато в стадий 4 се наблюдава разпространение на рак на отдалечени органи.
Как се развива ракът на дебелото черво
Съществуват няколко различни модела, използвани отдавна за справяне с рака, като например класификацията на пълния херцог започва през 30-те години на миналия век, а класификацията на Аслер-Колър започва през 50-те години. Днес и двата са заместени от класификацията на TNM, която стадий на рак по три характеристики:
- Степента, в която туморът ("Т") е нахлул в чревната стена
- Степента на участие на лимфните възли ("N")
- Степента на метастазите ("М")
Освен това, тъй като ракът от третия етап се определя както от лимфните възли, така и от самия тумор, ще има допълнителни подкатегории, основаващи се на тези характеристики, означени като А, В или С.
Лимфните възли при рака
Телата ни имат лимфна система, съставена от лимфни съдове и лимфни възли . Като част от имунната защита на организма, лимфната система събира отпадъци и патогени (като вируси и бактерии) в тъканите извън кръвоносната система .
Лимфните съдове са подобни на кръвоносните съдове, но вместо да носят кръв, те носят чиста, водна течност, наречена лимфа. Лимфата помага да се транспортират отпадъци и патогени до лимфните възли, които са богати на лимфоцити (вид имунна клетка). Тези клетки помагат да се неутрализират всички болестотворни агенти и ефективно да се елиминират от тялото.
При рак на дебелото черво всяка злокачествена клетка, която избягва първичния тумор, може да бъде събрана чрез лимфа и транспортирана до близка възлова точка. Ако настъпи метастази, това ще бъде мястото, където първо ще се видят доказателствата. Това е тази характеристика помага за установяване на стадия на болестта, както и вероятния изход.
Характеристики на тумора при рака
В системата за класификация на TNM фаза 3 рак на дебелото черво се характеризира допълнително с това, къде туморът е разположен върху или в чревната стена. Това е разделено на четири класификации:
- Т1 означава, че туморът е проникнал в мукозните мембрани на вътрешната чревна стена.
- Т2 означава, че туморът се е разпрострял до мускулите по-долу.
- Т3 означава, че туморът е проникнал в мускулите, но не и външната чревна стена.
- Т4 означава, че външната стена е проникнала.
Обозначаване на рак на дебелото черво от етап 3
След като се установи степента на включване на лимфните възли и туморните характеристики, ракът ( онколог ) класифицира стадия на заболяването, както следва:
- Етап 3А означава, че един или три близки лимфни възли са свързани или с характеристиките Т1, или Т2.
- Етап 3Б означава, че един или три близки лимфни възли са свързани с характеристиките Т3 или Т4.
- Етап 3C означава, че участват четири или повече близки лимфни възли, независимо от класификацията на тумора.
Лечение на рак на дебелото черво от етап 3
Лечението на рак на дебелото черво в стадий 3 обикновено се състои в хирургичното отстраняване (резекция) на засегнатата тъкан, последвано от химиотерапия. При хирургична резекция, хирургът ще премахне частта от дебелото черво, засегнато от тумора, и ще се присъедини към останалите крайници. Близките лимфни възли също ще бъдат премахнати,
Химиотерапията обикновено включва или схемата на FOLFOX (съдържаща фолинова киселина, левковорин и оксалиплатин), или схемата CapeOx (съдържаща капецитабин и оксалиплатин).
Други модифицирани режими могат да се препоръчват въз основа на вашата възраст и / или здравен статус. Радиационна терапия и / или химиотерапия могат да се използват за хора, които не са достатъчно здрави за операция.
Словото от
Според Американското онкологично дружество, петгодишната честота на преживяемост за хора, диагностицирани с рак на дебелото черво в етап 3А, е 89%, докато процентите за стадии 3Б и 3С са съответно 63% и 59%.
Важно е да се отбележи, обаче, че тези цифри не са хвърлени в камък. От индивидуална гледна точка хората с рак на дебелото черво в третия етап са известни с много години без ремисия или с намаляване на качеството на живот.
Чрез предприемане на действия, изграждане на солидна мрежа за поддръжка и вземане на нещата една стъпка наведнъж, имате толкова много шансове да победите рака на дебелото черво, отколкото всеки друг. Дръжте се съсредоточени и вярвайте.
> Източници:
> Американското сдружение за рака. "Рак на колоректалния рак." Атланта, Джорджия, актуализирано на 11 декември 2017 г.
> Американското сдружение за рака. "Какви са процентите на преживяемост за рак на дебелото черво по етапа?" Атланта, Грузия; актуализиран на 2 март 2017 г.