Интересно припокриване при някои симптоми, като умора и болка
Хората с автоимунно заболяване на Хашимото често изпитват значителна умора и болки в тялото. Докато тези симптоми са често срещани при Hashimoto, те могат да бъдат и маркери на други заболявания, като синдром на хронична умора или фибромиалгия.
Нека да разгледаме по-отблизо тези три разстройства, включително как техните симптоми се припокриват и дори как се свързва тяхната основна причина.
Симптоми
Синдром на хроничната умора
Основният симптом на синдрома на хроничната умора е неуморимо изтощение - толкова много, че дори и най-малкото физическо натоварване може да постави човек в леглото в продължение на дни (поради което този синдром се нарича болест на нежеланата инстинктна система).
Други симптоми на синдрома на хроничната умора включват проблеми с мисленето и паметта, затруднения в съня, болки в ставите и възпалени лимфни възли, особено в областта на шията и под мишниците.
фибромиалгия
Докато умората често се проявява при фибромиалгия, основната жалба е обща мускулно-скелетна болка. Другите симптоми включват когнитивни нарушения, депресия и / или тревожност, главоболия и парестезии.
Хашимото
С Хашимото, щитовидната жлеза не успява да произведе достатъчно хормон на щитовидната жлеза, за да регулира обмяната на веществата.
Симптомите на недостатъчно активна щитовидна жлеза обикновено включват умора и болка в мускулите и ставите, както и един или повече други симптоми като:
- Прекомерно наддаване на тегло
- Изтъняване или загуба на коса
- Суха и груба кожа
- запек
- Подуване и задръжка на течности
- Депресивно настроение
- Менструални нередности
диагноза
Синдром на хроничната умора
За синдрома на хроничната умора няма официално изследване на кръвта или изображението, за да се направи твърда диагноза. Вместо това лекарите обикновено изключват други основни заболявания, преди да направят диагноза синдром на хроничната умора.
С други думи, това е диагноза на изключване, когато са изключени други "изпитани" състояния, като заболяване на щитовидната жлеза или инфекция.
фибромиалгия
Диагнозата на фибромиалгия изисква задълбочен " търг ", който изисква натискане върху специфични мускули, като горната външна част на седалището. Както при синдрома на хроничната умора, най-напред трябва да се изключат други медицински състояния, като например заболяване на щитовидната жлеза или възпалително мускулно заболяване.
Хашимото
За разлика от синдрома на хроничната умора и фибромиалгията, диагнозата на Хашимото е по-ясна. Това е така, защото могат да се използват чувствителни кръвни тестове, като панела за функцията на щитовидната жлеза и тироидните антитела.
Въпреки това, въпреки факта, че съществуват конкретни медицински тестове за диагностициране на щитовидната жлеза, все още възниква неправилна диагноза. Например Хашимото може да бъде погрешно диагностицирана като депресия, стрес или "женски" хормонални проблеми, като например предменструален синдром , постпортумна депресия или симптоми на менопаузата.
Тези същите грешни диагнози могат да бъдат приложени за тези, които наистина имат синдром на хроничната умора или фибромиалгия.
Друг надзор, който може да възникне, е когато човек има повече от едно състояние. Например, не е необичайно синдромът на хроничната умора и фибромиалгията да се появят съвместно.
Всъщност според по-старо проучване приблизително 70% от хората с фибромиалгия отговарят на критериите за синдрома на хроничната умора.
Също така е възможно фибромиалгията и Хашимото да се появят съвместно. В този пример, тъй като мускулните болки могат да бъдат компонент на Хашимото, разумно е да се лекуват неактивните щитове на щитовидната жлеза и след това да се види дали болката им се подобрява. Ако се появят други симптоми на щитовидната жлеза, но болките остават, трябва да се обмисли алтернативна диагноза на тези болки (като фибромиалгия).
кауза
Докато не бъдат завършени окончателните изследвания на синдрома на хроничната умора, фибромиалгията и Хашимото, има много хипотези за причината за тези заболявания.
Някои медицински изследователи смятат, че вирусът (като вируса "Епщайн-Бар") е в основата на тези заболявания, особено при синдрома на хроничната умора.
Други изследователи смятат, че бактериалната инфекция, стресът, инцидентът (като автомобилна катастрофа) или друга травма може хронично да активира имунната система . Имунната система, която обикновено се връща към нормалното след успешна борба с инфекция, остава в хиперактивно състояние.
Други предполагат, че развитието на едно автоимунно заболяване, като например ревматоиден артрит или лупус, може да улесни началото на синдрома на хроничната умора, фибромиалгията или Хашимото. Все пак, други експерти смятат, че хормонален проблем като ниско ниво на кортизол може да играе роля, особено в развитието на синдрома на хроничната умора.
И накрая, някои експерти търсят самата автоимунна болест на щитовидната жлеза, като може би основната причина за синдрома на хроничната умора и симптомите на фибромиалгия, или може би причината за самите болести.
Словото от
Ако се притеснявате, имате синдром на хронична умора, фибромиалгия или Хашимото (или повече от един), моля, посетете лекар за правилна оценка и диагностика.
Освен това, ако сте диагностицирани с едно от тези състояния и продължавате да имате притесняващи симптоми, като умора или болка, не забравяйте да го посетите отново с Вашия лекар.
В края на краищата, останете устойчиви във вашето здравеопазване и се опитайте да бъдете търпеливи също. Често пъти историята на човек "здраве" трябва да се разгръща за повече от едно посещение на лекар.
> Източници:
> Gluckman SJ. (2017). Клинични признаци и диагноза на синдрома на хроничната умора (болест на системната непоносимост към усилие). Aronson MD, ed. Оставят количествени. Уолтъм, Масачузетс: UpToDate Inc.
> Goldenberg DL. (2017). Клинични прояви и диагноза на фибромиалгия при възрастни. Schur PH, ed. Оставят количествени. Уолтъм, Масачузетс: UpToDate Inc.
> Hailioglu S, Ekinci В, Uzkeser Н, Sevimli Н, Carlioglu A, Macit PM. Фибромиалгия при пациенти с автоимунност на щитовидната жлеза: разпространение и връзка с активността на заболяването. Clin Rheumatol. 2017 Jul; 36 (7): 1617-21.