Субклиничен хипотиреоидизъм и метаболитен синдром

Според Националния сърдечен пулс и кръвен институт около 47 милиона възрастни в Съединените щати (почти 25% от населението) имат метаболитен синдром, комбинация от рискови състояния, които увеличават риска от сърдечни заболявания, диабет и инсулт . Броят на хората, страдащи от метаболитен синдром, също се увеличава.

Сега изследователите са открили, че ниска нормална функция на щитовидната жлеза - състояние, известно като субклиничен хипотиреоидизъм - е рисков фактор за метаболитния синдром.

Какво представлява метаболитния синдром?

Метаболитният синдром е името, което се дава на синдром, който се наблюдава по-често при хора с наднормено тегло или със затлъстяване, и които имат специфични състояния, които увеличават риска от сърдечни заболявания, диабет, инсулт и други здравословни проблеми. Метаболитният синдром се диагностицира, когато са налице три от следните пет рискови фактора:

Както е отбелязано, най-малко три от рисковите фактори по-горе определят човек за диагноза на метаболитния синдром. Но колкото повече рискови фактори има човек, толкова по-голям е рискът от сърдечни заболявания, диабет или инсулт. Според NCEP човек с метаболитен синдром е два пъти по-вероятно да развие сърдечно заболяване и пет пъти по-вероятно да развие диабет като човек без метаболитен синдром.

Метаболитният синдром обикновено се развива при хора с наднормено тегло или със затлъстяване, които не се занимават с физическа активност или имат диета, която насърчава инсулиновата резистентност. Семейната история и възрастта също са основни причини.

Връзката с щитовидната жлеза

Изследователите вече са установили, че дори фините промени в функцията на щитовидната жлеза повишават риска от метаболитен синдром.

Връзката между очевидния хипотиреоидизъм и повишения риск от сърдечни заболявания вече е установена. Но изследванията, публикувани през февруари 2007 г. в Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, установяват връзка между функцията на щитовидната жлеза и метаболитния синдром при хора, които имат нормални нива на тироид стимулиращ хормон (TSH).

Това, което учените откриха, е, че при тези с нормални нива на TSH е важно нивото на тиреоидния хормон, известно като свободно Т4. Свободните нива на Т4, които са били малко по-ниски, но все пак в рамките на нормалния диапазон, значително повишават риска от много рискови фактори за метаболитния синдром.

По-ниските нива на друг тиреоиден хормон, свободен ТЗ, са свързани с рискови фактори, включително по-висок общ холестерол, LDL холестерол и триглицериди.

Изследователите стигат до заключението, че при хора, които имат нормални нива на TSH, дори леки промени в свободните нива на Т4 и свободното Т3 могат да окажат влияние върху риска от метаболитен синдром и сърдечни заболявания.

Учените препоръчват да се направи проучване, за да се определи дали ранното лечение на дисфункция на щитовидната жлеза може да намали риска.

Какво означава това за теб

Ако бъдещите изследвания установят, че ранното лечение помага, свободното Т4 и свободното Т3, а не само TSH, ще се превърнат в ключови измервания при диагностицирането и лечението на щитовидната жлеза.

Това изследване също така предполага, че ако се лекувате за хипотиреоидизъм, трябва да бъдете наблюдавани за признаци на метаболитен синдром. Ако сте хипотиреоиди, ще поискате да положат всички усилия за намаляване на рисковите фактори на метаболитния синдром.

Решаването на рисковите фактори може да бъде сложно, но обикновено включва комбинация от някой или всички от следните подходи:

Източници

> Roos, Annemieke, et. Ал. "Функцията на щитовидната жлеза е свързана с компонентите на метаболитния синдром при пациенти с еутироид", Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism Vol. 92, No. 2 491-496, Online

> Клиника "Майо", "Метаболитен синдром", Фондация Майо за медицинско образование и изследвания, 1998-2007

> Национален център за сърдечни бели дробове и кръв, "Какво е метаболитен синдром", април 2007 г., онлайн