Ако имате възпалително заболяване на червата като Крон или подобно заболяване, вероятно сте запознати с тенес, дори ако никога не сте чували този термин. Tenesmus е чувството, че трябва да изпразните вече празно черво или пикочен мехур. Обикновено това включва многократно напрежение и коремни спазми или усещане за непълна евакуация, т.е. чувството, че все още има изпражнения или урина.
Дори ако движението на червата е продуктивно, то може да доведе само до няколко малки твърди изпражнения.
Когато думата tenesmus се използва като самостоятелен термин, той обикновено се отнася до ректален тенес. Пикочния мехур tenesmus е известен също като vesical tenesmus.
Симптоми
Rectal tenesmus се свързва с различни медицински състояния, включително аноректални или колоректални абсцеси или тумори, гастроентерит , инфекциозен колит, дивертикуларно заболяване, колиакия и проктит от радиационна терапия
За хората с улцерозен колит и болестта на Crohn, ректален тенес е за съжаление често срещано явление. Това се наблюдава и при много хора, които имат синдром на раздразнените черва ( IBS ), и двете IBS-C, където констипацията е друг основен симптом и IBS-D, където диарията е по-разпространена.
Тъй като синдромът на Крон и улцерозният колит причиняват улцерация в стомашно-чревния тракт, е по-вероятно хората с тези състояния да имат белези в дебелото черво, ректума или червата като резултат.
Такива белези могат да направят по-трудно преминаването на движението на червата, което може да доведе до натоварване на тенес.
лечение
Най-ефективното лечение на tenesmus ще варира в зависимост от основното състояние. Едно малко клинично проучване установи, че ниски дози трициклични антидепресанти подобряват симптомите на тенесмус при някои пациенти.
Има много изследвания, показващи връзка между мозъка и функцията на червата и колко тясно се отразяват взаимно, така че има смисъл, че антидепресантът може да осигури облекчение на тенес. Но това е нещо, което трябва да обсъдите с вашия доставчик на здравни услуги, тъй като антидепресантите имат свои собствени странични ефекти, които трябва да бъдат взети под внимание.
Ако вашият тенес е симптом на гастроинтестинална инфекция или възпаление, като дивертикулит, може да са необходими антибиотици.
Често обаче (и отново в зависимост от основната причина), tenesmus е симптом, който може да бъде облекчен, ако пиете повече вода или добавите фибри към вашата диета. Тъй като това често е вторичен симптом на лоша подвижност на червата , всичко, което прави храносмилателния процес да се движи по-добре, вероятно ще помогне за облекчаване на тенес.
Какво е везическото (пикочния мехур) Tenesmus?
Везическият тенес е опитът да усетите непрекъсната нужда от уриниране дори когато пикочният мехур е изпразнен. Симптомът може да придружава острия проблем на инфекция на пикочните пътища (UTI) или по-хроничното състояние на интерстициален цистит .
Както при ректалния тенес, лечението на основната причина за везикулярния тенесус трябва да помогне за облекчаване на симптома.
Какво да направите, ако имате Tenesmus
Въпреки че може да е неудобно да се говори за tenesmus, тъй като обикновено показва основно състояние, важно е да го споменавате на вашия доставчик на здравни услуги.
След това той или тя може да работи, за да установи какво може да причини симптома и да започнете с подходящ курс на лечение.
Източници:
Livovsky, D., et. Ал. "Трициклични антидепресанти за лечение на тенезмус, свързан с ректален пролапс" Colorectal Disease 2015 17: 1094-1099.
> Meerveld BG-V, Johnson AC, Grundy D. "Гастроинтестинална физиология и функция" Наръчник на експерименталната фармакология . 2017.
> Форд, А., Сайнсбъри, А. "Лечение на синдром на раздразнените черва: отвъд влакна и антиспазматични агенти" Терапевтични постижения на гастроентерологията Март 2011
"Тенезмус" "Ню Йорк Таймс" .