Използване на антибиотици за лечение на улцерозен колит

Бактериални инфекции, свързани с IBD, може да се нуждаят от лечение с антибиотици

При лечението на улцерозен колит медикаментите обикновено се предписват за успокояване на възпалението, което се случва в дебелото черво . Медицинската терапия обикновено се предписва в дългосрочен план, като се използват лекарства за поддържане, за да се предотвратят възпаления . В краткосрочен план се дават и други бързодействащи лекарства за лечение на активно възпаление. Някои от лекарствата, използвани за лечение на улцерозен колит, включват асулфидин (сулфасалазин), азакол (месаламин), инфликсимаб (Remicade), Humira (адалимумаб) и преднизон .

В повечето случаи, улцерозният колит може да бъде контролиран с медицинска терапия.

Колко често са използвани антибиотици за лечение на UC?

Антибиотиците обикновено не се използват за лечение на улцерозен колит, но се използват при определени обстоятелства. Те могат да бъдат използвани специално за лечение на такива усложнения като перфорация на червата или токсичен мегаколон .

За повече информация относно използването на антибиотици, аз се обърнах към UpToDate - надеждна електронна справка, използвана от лекари и пациенти. Прочетете за резюме на доказателствата за употребата на антибиотици за лечение на улцерозен колит.

"Улцерозен колит - Контролираните проучвания на тестери с антибиотици при улцерозен колит не са показали последователна полза, поради което те имат малка роля, ако има такава, при лечението на активно заболяване, освен при пациенти с резистентна към традиционните медикаменти болест или при пациенти с фулминантен които могат да помогнат за предотвратяване на животозастрашаваща инфекция.Има известни доказателства, че широкоспектърният рифаксимин или комбинация от антибиотици могат да имат роля при лечението на улцерозен колит, но по-задълбочени проучвания трябва да потвърдят тези предварителни резултати.

Когато антибиотиците се използват за лечение на инфекция, тя помага да се знае кои бактерии причиняват инфекцията, защото това знание помага на лекаря да избере типа антибиотик, който ще предложи най-голяма полза. Антибиотици с тесен спектър са тези, които са ефективни само срещу определени бактерии.

Широкоспектърните антибиотици са тези, които са ефективни срещу повече видове бактерии.

В момента няма достатъчно данни, които да показват, че антибиотиците биха били полезни при лечението на улцерозен колит. Някои проучвания може да са показали полза, докато други може да са показали, че няма полза. В случая на широкоспектърни антибиотици все още е възникваща идея и понастоящем няма достатъчно доказателства за вземане на решение за ефективност.

Използване на антибиотици в определени случаи

В някои случаи на тежък улцерозен колит или когато цялото друго лекарство е неуспешно, може да се опитат антибиотици, за да се помогне на пациент, който е много болен и няма много други добри възможности. Всичко това означава, че в момента антибиотиците не са вид лекарство, което вероятно ще се използва при рутинното лечение на улцерозен колит, тъй като те не са доказали ефективността си.

Дали антибиотиците играят роля в развитието на IBD?

Някои изследователи смятат, че може да има връзка между употребата на антибиотици и развитието на възпалително заболяване на червата (IBD). Тази теория все още не е доказана, като само няколко проучвания и анекдотични доказателства (лични наблюдения или изолирани случаи) я подкрепят. Хората с IBD понякога се съветват срещу употребата на антибиотици, когато те не са очевидно необходими поради риска от диария, свързана с антибиотици .

Искате да научите повече? Вижте темата на UpToDate , "Информация за пациента: язвен колит", за допълнителна задълбочена медицинска информация.

Източник:

Sartor RB. "Антибиотици за лечение на възпалителни заболявания на червата". UpToDate .