Тироглобулин и неговото използване като туморен маркер

Тигроглобулинът, известен също като Tg, е белтък, произведен в щитовидната жлеза, който след това се превръща в тиреоидни хормони ТЗ и Т4, които помагат на тялото да регулира обмяната на веществата. Тироглобулинът се получава от фоликулните клетки на щитовидната жлеза, която се намира в долната част на предната част на врата. Той се произвежда от нормални и ракови тироидни клетки.

Ако щитовидната жлеза се отстрани при тироидектомия , вече не можете да приемате тиреоглобулин. Това означава, че неговото присъствие може да се използва като туморен маркер за определени видове папиларен рак на щитовидната жлеза и фоликуларен рак на щитовидната жлеза. Ако се установи, това означава, че някои тироидни тъкани или тумори остават или са се върнали.

Тигроглобулинът се атакува от автоантитела при някои автоимунни заболявания, водещи до състояния на щитовидната жлеза, които могат да доведат или до свръхактивна щитовидна жлеза ( хипертиреоидизъм ), или до недостатъчна активност на щитовидната жлеза ( хипотиреоидизъм ).

Диагностично тестване

Нормално е да се открие малко количество тироглобулин в кръвния поток, но висока концентрация може да сочи към различни болестни състояния, като не всички от тях се дължат на рак.

Вашият лекар може да тества тиреоглобулин, ако има съмнения за свръхактивна щитовидна жлеза при заболявания като хипертиреоидизъм, болест на Грейвс или тироидит. Ако сте лекувани с лекарство против щитовидната жлеза, тя може да следва нивата на тиреоглобулините, за да види дали е ефективна или се нуждае от коригиране.

Използвайте го като туморен маркер

Често срещана причина за тест за тиреоглобулин е ракът на щитовидната жлеза. Тигроглобулиновият тест не се използва за откриване или диагностика на рака сам по себе си, но се използва като туморен маркер, след като сте били диагностицирани чрез биопсия. Ако нивата са високи преди отстраняването на щитовидната жлеза, това вероятно се дължи на раковите клетки, които произвеждат излишъка.

След отстраняване на щитовидната жлеза, нивата на тиреоглобулина се измерват на интервали, за да се гарантира, че тя пада и в крайна сметка трябва да бъде неоткриваема.

Ако вашите последващи тестове започват отново да откриват тиреоглобулин и концентрацията се повишава, това може да означава, че ракът се е върнал. Ако има останала активна тироидна тъкан или тумор, който продължава да произвежда тиреоглобулин, лекарят може да направи тестове, включително радиоактивно йодно сканиране, PET или други сканирания. Допълнително лечение като хирургия, радиоактивен йод или радиация може да се направи, за да се убият останалите клетки.

Тироглобулиновият тест е кръвен тест, направен върху кръвна проба, извлечена от вена. След това се изпраща в лаборатория за тестване и докладване.

Тестване на антитела

Понякога тялото произвежда антитела срещу тиреоглобулин, известни като Tg антитела. Тези автоантитела атакуват тироглобулина и унищожават щитовидната жлеза. Тестът за тироглобулинови антитела помага за диагностицирането на проблеми с щитовидната жлеза, включително тиреоидит на Hashimoto , заболяване на Graves и автоимунно заболяване на щитовидната жлеза - хипотиреоидни състояния и хипертиреоидни състояния. Ако се подозира, че имате нарушение на щитовидната жлеза, вашият лекар ще Ви накара да приемете този тест. Това е кръвен тест, направен върху кръв, изтеглена от вената ви и изпратена в лабораторията.

Ако в кръвта няма тиреоглобулинови антитела, резултатите от теста ще бъдат отрицателни. Положителен тест означава, че тиреоглобулинови антитела съществуват в кръвта ви. Това показва, че може да имате проблем с щитовидната жлеза. Това може да означава, че тестът е неточен и може да се наложи да бъде повторен. Ако сте на лечение с хормона на щитовидната жлеза , това може да повлияе на резултатите от теста.

Източници:

Тироглобулин, LabTestsOnline.org, Американска асоциация по клинична химия, 24 февруари 2015 г.

Тироидни антитела, LabTestsOnline.org, Американска асоциация по клинична химия, 26 февруари 2016 г.