Ако сте преживели рак на щитовидната жлеза, вие сте изправени пред повишен риск от развитие на свързани с възрастта заболявания, в сравнение с хора, които никога не са имали рак на щитовидната жлеза. Изследването, което генерира тази констатация, е публикувано в списание Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention.
Рискът от свързаните с възрастта заболявания е дори по-висок, ако сте били под 40 години, когато сте били диагностицирани с рак на щитовидната жлеза.
Въпреки че повечето форми на рак на щитовидната жлеза се считат за оцеляеми и имат добра прогноза, по-младите хора се диагностицират с рак на щитовидната жлеза. Важно е да се разберат бъдещите рискове, така че оцелелите от рак на щитовидната жлеза да могат да избегнат здравни усложнения по-късно в живота си.
За изследването
В проучването бяха оценени повече от 3700 оцелели от рак на щитовидната жлеза. Всички те бяха диагностицирани в периода между 1997 г. и 2012 г. Контролната група беше съчетана с група без рак с подобна възраст, пол и места за раждане. Сред 3700 оцелели от рак на щитовидната жлеза, около 37% са получили диагноза преди да са навършили 40 години.
Проучването установява, че групата от по-млади оцелели са изправени пред по-висок риск от развитие на различни заболявания на циркулацията, характерни за възрастта. Те включват:
- Рискът от хипертония, известен също като високо кръвно налягане, е значително по-висок в групата на оцелелите.
- Рискът от кардиомиопатия е значително по-висок в групата на оцелелите от рак на щитовидната жлеза. Кардиомиопатията е състояние, при което сърдечните мускули са ненормални. Това прави по-трудно сърцето ви да изпомпва кръв в тялото и увеличава риска от сърдечна недостатъчност.
Авторите заключават, че "са необходими бъдещи проучвания, за да се оцени какво може да се направи, за да се намалят увеличените рискове от тези дългосрочни последици за здравето".
За високо кръвно налягане
Високото кръвно налягане увеличава риска от заболяване или смърт от сърдечни заболявания, инсулт, сърдечна недостатъчност и бъбречно заболяване.
Ако сте преживели рак на щитовидната жлеза, трябва редовно да проверявате кръвното си налягане. Въпреки че хипертонията често няма никакви симптоми, имайте предвид, че някои признаци и симптоми, които може да получите, включват:
- Главоболие или усещане за натиск в главата
- Замъглено зрение
- Замайване или треперене
- Недостиг на въздух
- Задръжка на течности и подуване на краката
- Болка в гърдите
- Болка в краката и краката при ходене
- Студени крака
Има някои промени в начина на живот, които можете да направите, за да предотвратите или лекувате хипертония, включително:
- Загуба на тегло: Загубата дори 10 килограма може значително да намали рисковете.
- Намаляване на натриев и солен разтвор: Ако имате наднормено тегло, дори и малкото увеличение на натрий може да увеличи риска от хипертония и сърдечни заболявания. Експертите препоръчват да ограничите приема на натрий до не повече от 100 mmol на ден (приблизително 2,4 g натрий)
- Адекватен прием на диетичен калий над 3500 mg на ден
- Повишена физическа активност: 30 минути аеробно упражнение през повечето дни от седмицата може да намали риска от хипертония и свързаните с това усложнения
- Увеличаване на консумацията на алкохол: Ограничаване на приема на алкохол до 10 унции. вино или 2 унции. на други алкохоли (по-малко при жени и по-леки хора) може да намали риска от хипертония и свързаните с това усложнения
- Добавяне на калий: понижава кръвното налягане, особено ако имате по-високи нива на натрий
- Диетични промени: DASH Диета - Диетични подходи за спиране на хипертонията значително понижава кръвното налягане и намалява риска от усложнения
Съществуват и редица лекарства, които могат да се използват за намаляване на високото кръвно налягане и управление на хипертония, включително:
- Лекарства за кръвно налягане
- Бета-блокери и блокери на калциевите канали за забавяне на сърдечната честота
- АСЕ инхибитори, известни също като инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ)
- Ангиотензин II рецепторни блокери (ARBs)
- Диуретици (хапчета за вода), за да се намалят нивата на натрий и задържането на течности
За кардиомиопатията
Ако сте преживели рак на щитовидната жлеза, трябва да сте наясно с признаците и симптомите на кардиомиопатия , които могат да включват:
- Недостиг на въздух
- Подуване на краката, глезените и краката
- Коремна корекция (асцит), поради излишната течност
- Кашляне, особено когато лежите
- умора
- Неравномерен сърдечен ритъм, сърцебиене, сърцебиене
- Болка в гърдите
- Замаяност и припадане
Някои неща, които можете да направите, за да предотвратите или лекувате кардиомиопатия, включват:
- Здравословно хранене и загуба на тегло (или предотвратяване на наддаване на тегло)
- Редовно упражнение
- Достатъчен сън
- Намаляване на стреса
- Избягване на алкохол и / или кокаин
- Контролира високото кръвно налягане
- Контролиране на високия холестерол
- Контрол на диабета
Има и лекарства, които могат да помогнат при кардиомиопатията, включително:
- Блокери на алдостерона, за да балансират електролитите и да помагат на сърдечния мускул да работи правилно
- Антиаритмични лекарства, за да поддържат сърдечния ритъм нормален
- Медикаменти за понижаване на кръвното налягане
- Антикоагуланти или разредители на кръв, за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци
- Кортикостероиди и други противовъзпалителни средства
- Диуретици (хапчета за вода), за да се намалят нивата на натрий и задържането на течности
- Бета-блокери, блокери на калциевите канали и дигоксин, за да забавят сърдечната честота и да понижат кръвното налягане
В някои случаи кардиомиопатията, която не отговаря на промените в начина на живот и медикаментите, може да изисква пейсмейкъри или дефибрилатори или лечение с нехирургична аблация.
Словото от
Докато проучванията все още са необходими за оценяване на механизмите зад повишения риск от хипертония и кардиомиопатия при преживелите рак на щитовидната жлеза, има смисъл да се осъзнават признаците и симптомите на тези състояния, често да се наблюдават и проактивно да се правят промени в здравословния начин на живот, намаляване на риска.
> Източници:
> Blackburn BE, Ganz PA, Roe К и др. Заболявания, свързани със застаряването, сред младите оцелели от рак на щитовидната жлеза [публикувано онлайн на 22 ноември 2017 г.]. Рак Епидемиол Биомаркери Пред . doi: 10.1158 / 1055-9965.EPI-17-0623 Онлайн: h ttp: //cebp.aacrjournals.org/content/early/2017/11/20/1055-9965.EPI-17-0623
> Национални институти по здравеопазване. Как се лекува кардиомиопатията? Информационен лист. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/cm/treatment
> Национални институти по здравеопазване. "Вашето ръководство за намаляване на кръвното ви налягане с DASH." PDF Ръководство: https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/public/heart/dash_brief.pdf
> Министерство на здравеопазването и човешките услуги в САЩ. "Първична профилактика на хипертонията". PDF Ръководство: https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/resources/heart/pphbp.pdf