Децата прекарват по-голямата част от събуждащите си уикенди в училище, така че е важно училищата да бъдат част от борбата срещу затлъстяването в детска възраст. В противен случай те биха могли да завършат да преподават на децата грешни уроци за грижата за здравето си или за подкопаване на здравословното хранене и навиците, които родителите се опитват да внушат в своите деца. В проучване, проследяващо теглото и поведението на децата с ниски доходи от детска градина до 8 клас (през 2007 г.), изследователите установяват, че момичетата, които ядат закуска на училище, редовно имат по-висок индекс на телесната маса (BMI) от тези на техните връстници. момичетата, които редовно консумират училищни обеди, имаха .65 по-висок BMI.
Обратно, момчетата, които са участвали в училищните спортове, имат ИТМ, което е по-ниско от техните връстници.
За щастие новите стандарти за училищни ястия и препоръки за физическа активност започват да движат нещата в правилната посока. Неотдавнашен преглед на изследванията върху интервенциите в училищата в САЩ и в чужбина показа, че здравословните интервенции в училищата са свързани с положителни промени в детския ИТМ, нивата на физическа активност, знанията за храненето и подобряването на тяхното хранително поведение. Интервенциите варират значително по отношение на съдържанието, което предполага, че не е необходим подход, който да е еднакъв за всички, за да има положително въздействие. Най-често срещаните стратегии включват предлагане на учебни сесии, образователни игри (като например бинго на плодове и зеленчуци) и класове за готвене; осигуряване на градини в училище и възможности за пробация на здравословни храни; подобряване на хранителните качества на училищните хранителни възможности; и насърчаване на повече физическа активност.
Определяне на сцената на училищната храна
Центровете за контрол и превенция на заболяванията наскоро издадоха насоки за насърчаване на здравословното хранене и физическата активност в училищата, като крайната цел е да се предотврати затлъстяването и хроничните заболявания. Те включват:
- Координиране и оценяване на политиките и практиките за здравословно хранене и физическа активност;
- Създаване на среда, която осигурява достъп до здравословни храни и възможности за физическа активност и насърчава здравословния имидж на тялото сред учениците и членовете на персонала;
- Осигуряване на качествена програма за училищно хранене, която е в съответствие с Насоките за хранене на американците ;
- Изпълнение на всеобхватна програма за физическо възпитание (PE), както и възможности за децата да се занимават с физическа активност извън клас PE;
- Стартиране на програма за здравно образование, която насърчава модели на здравословно хранене и физическа активност; и
- Осигуряване на консултации и други ресурси на студентите със здравословно състояние, психично здраве и нуждите, свързани с храненето.
Що се отнася до училищните ястия, новите стандарти за хранене от USDA изискват от училищата да гарантират, че на децата се предлагат плодове и зеленчуци всеки ден, повече храни, богати на пълнозърнести храни, както и само мляко без мазнини или ниско съдържание на мазнини, както и включително по-малко наситени мазнини, транс-мазнини, натрий и калории в училище.
Извършването на тези промени може да помогне за усилията за превенция на затлъстяването. Проучванията установяват, че децата, които посещават училище без училищни магазини или снек барове, се очаква да консумират 22 до 26 по-малко калории дневно от захар подсладени напитки; които посещават училища, които не предлагат пържени картофки в храната, консумират по-малко калории на ден, докато учениците в гимназията, чиито училища не предлагат подсладени със захар напитки, консумират по-малко калории на ден.
Всички тези промени могат да доведат до намаляване на общия прием на калории, което може да помогне при усилията за контрол на теглото.
По-физическо в училище
Програми, които увеличават физическата активност през учебния ден, също могат да имат отражение. Неотдавнашно проучване установи 4,2 процента вариация в оценките за ВМИ сред децата от началното училище от различни училища и заключи, че значителна част от този вариант може да се обясни с разликите в програмите за физическо възпитание.
Добавянето на по-голямо движение към учебния ден може да има положителен пулсационен ефект върху нивата на активност на децата и може би теглото им.
В проучване, включващо 25 публични елементарни училища в Ню Йорк, изследователите сравняват ефектите от Програмата за подобряване на вдлъбнатините (REP), в която треньорите насочват децата чрез игри, подходящи за възрастта, за да увеличат физическата си активност, и обичайните дейности, свързани с отпуските. Скоростта на енергична физическа активност е 52 процента по-висока в републиканските училища, а децата продължават да се занимават с по-интензивно движение дори когато треньорът не е наоколо, което предполага трайна промяна.
Увеличаването на строгостта на класовете за РЕ може също да помогне. В проучване, включващо деца с наднормено средно училище, изследователи от Университета в Уисконсин възлагат децата на 9-месечни курсове, насочени към начина на живот, фитнес или стандартните фитнес зали. В края на програмата онези от фитнес-ориентираните класове загубиха повече телесни мазнини и получиха по-голяма сърдечно-съдова фитнес и по-голямо подобрение в нивата на гладно на инсулина, отколкото децата от другите групи.
В крайна сметка, ако училищата могат да станат съюзници с родители и лекари в борбата срещу детското затлъстяване, ще имаме по-голям шанс да спечелим войната. Ако училището на детето ви все още не е внасяло по-здравословни ястия, програми за обучение за хранене, по-голяма физическа активност и други дейности за повишаване на здравето, насърчавайте вашия ПТА да се включи в това.
Източници:
Briefel RR, Crepinsek MK, Кабили С, Уилсън А, Глейсън. Училищните хранителни среди и практики оказват влияние върху хранителните навици на децата от американските държавни училища. Вестник на Американската диетична асоциация, февруари 2009 г. [Достъпен онлайн на 14 септември 2014 г.]; 109 (2 Suppl): S91-107.
Карел АЛ, Кларк Р.Р., Питърсън С., Немет Б.А., Съливан Д., Алън ДБ. Подобряване на фитнес, телесния състав и инсулиновата чувствителност при децата с наднормено тегло в училищна програма за упражнения: рандомизирано, контролирано проучване. Архив на педиатрията и юношеската медицина, октомври 2005 г. [Достъпен онлайн на 14 септември 2014 г.]; 159 (10): 963-8.
Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Хранене, физическа активност и затлъстяване: Насоки за здравето на училищата за насърчаване на здравословно хранене и физическа активност. Достъпен онлайн на 14 септември 2014 г.
Chin JJ, Ludwig D. Увеличаване на физическата активност на децата по време на периодите на училищните ваканции. American Journal of Public Health, юли 2013 г. [Достъпен онлайн на 14 септември 2014 г.]; 103 (7): 1229-34.
Ickes MJ, McMullen J, Хайдер Т, Манджо С. Глобални училищни интервенции за затлъстяване в детска възраст: преглед. International Journal of Environmental Research and Public Health, 2014 [Достъпен онлайн на 14 септември 2014 г.]; 11 (9): 8940-8961.
Pallan MJ, Adab P, Sitch AJ, Aveyard P. Има ли характеристика на училищната физическа активност, свързана със състоянието на теглото в децата от началното училище? Многостепенно напречно сечение на рутинните данни от наблюдението. Архив на болестта в детството, февруари 2014 г. [Достъпен онлайн на 14 септември 2014 г.]; 99 (2): 135-41.
Story M, Nanny MS, Schwartz MB. Предотвратяване на училищата и затлъстяването: създаване на училищни среди и политики за насърчаване на здравословното хранене и физическата активност. Milbank Q, март 2009 г. [Достъпен онлайн на 14 септември 2014 г.]; 87 (1): 71-100.
USDA, училищни ястия: Програми за хранене на деца. Достъпен онлайн на 14 септември 2014 г.
Vericker TC. Детското училищно отношение към поведението на храната и физическата активност се свързва с индекс на телесна маса. Журнал на Академията по хранене и диететика, февруари 2014 г. [Достъпен онлайн на 14 септември 2014 г.]; 114 (2): 250-6.