От перименопауза до хистеректомия, много обстоятелства могат да намалят желанието
Ако сте жена, която няма сексуално желание или може би по-лошо, имате желание, но не можете да се насладите на секс поради болка, вагинална сухота или други състояния, не сте сами. Много фактори в живота на жената могат да повлияят на сексуалната функция, която често води до по-ниско качество на живота за нея и нейния партньор. Изследванията показват, че до 40% от жените изпитват някаква степен на сексуална дисфункция, като около 12% съобщават за тревожни сексуални проблеми.
Сексуалната дисфункция се отнася до проблем по време на всяка част от сексуалната активност, от възбуда до оргазъм. Физическите фактори като болести, хирургични операции и хормонални промени, свързани с менопаузата, често са свързани с женската сексуална дисфункция, както и с по-очевидните проблеми на стреса в живота и трудностите в отношенията. Тук ще обсъдим някои от най-често срещаните физически причини, поради които дадена жена може да няма желание за секс или да изпитва предизвикателства, които се радват на секс.
хистеректомия
Хистеректомията е най-често срещаната гинекологична операция и около 20% от жените съобщават за влошаване на половата функция след оперативно. Жената може да има обща хистеректомия, която отстраняването на цялата матка и шийката на матката, частична или междинна хистеректомия, която е отстраняване на матката, като същевременно се запазва шийката на матката, или радикална хистеректомия, която премахва матката, както и структури около него, като яйчниците и лимфните възли (може да се направи за лечение на ракови заболявания при репродукцията).
Отстраняването на матката и яйчниците води до голям спад на половите хормони. Хормонозаместителната терапия - със или без заместване на тестостерон - може да помогне за възстановяване на половата функция при жени, изпитващи сексуални затруднения след тази операция. Изследванията показват, че естрогенната терапия при жени в постменопауза, които са имали хистеректомия, може да подобри вагиналния кръвен поток, вагиналната сухота и неспособността за оргазъм.
Лечението с тестостерон може да подобри сексуалното желание и възбуда.
Някои жени откриват, че след хистеректомията им липсват контракциите на матката, които преди това са свързани с оргазъм. Премахването на шийката на матката може да доведе до промяна във физическото усещане при дълбоко проникване по време на полов акт. Има голяма вариация в сексуалното функциониране след хистеректомията.
Вагинизъм
Вагинизмът е постоянен или повтарящ се спазъм на външната трета на вагината, който пречи на полов акт. Тя причинява вагинално сношение, за да бъде болезнено или трудно и може също така да предотврати тазовите изпити.
Тя обикновено може да бъде лекувана чрез използване на вагинални дилататори с увеличаващ се диаметър, плюс тренировка за релаксация. Процентът на успех се увеличава при двойките, в които партньорът участва в терапевтичния процес. Докато лечението може да помогне, важно е да се отбележи, че някои жени имат много близки, любящи взаимоотношения без полов акт.
Перименопауза и менопауза
Когато една жена наближи менопаузата, тя започва да прониква през дълбоки хормонални смени, включително понижаващи се нива на естроген. Това често води до горещи вълни, вагинална сухота, нощни изпотявания, промени в настроението и намалена чувствителност към сексуалното докосване. Тестостеронът намалява с възрастта както за мъжете, така и за жените, което също може да намали сексуалното желание на жената.
При постменопаузални или перименопаузални жени, заместването на естроген може да намали болката по време на полов акт и да улесни вагиналното смазване .
Изследванията също така показват, че тестостеронът увеличава либидото при жените, така че ако намаленото желание се дължи на спад на хормоните, то може да бъде решено с тестостерон. Досега обаче тези проучвания са използвали високи дози тестостерон, които могат да доведат до маскулинизация, ако се приемат за продължителни периоди от време.
Въпреки че DHEA е също мъжки хормон, има много малко проучвания за ефекта му върху жените и никой не е показал, че подобрява либидото на жената.
Ако преживявате менопауза или сте в годините, водещи до нея и забележите промяна в сексуалната функция, може да искате да опитате да увеличите любовната игра или чувствения масаж, което може да засили връзката между вас и вашето партньор. Можете също да използвате смазочни материали и да избягвате сексуални позиции, които позволяват много дълбоко проникване.
Докато това може да е предизвикателство, има надежда
Сексуалният отговор варира между жените и в рамките на всеки индивид, а сексуалните проблеми са много чести. Някои сексуални проблеми, макар и тревожни, могат да отразяват нормалните вариации в живота на жената. Пренасочването на вниманието към повишаване на интимността, вместо да се стигне до взаимодействие, може да помогне. Не всички сексуални проблеми или проблеми са "дисфункции".
Жените трябва да обърнат внимание на промените в ежедневния им живот, които могат да причинят сексуална дисфункция. В случаите, когато лекарствата причиняват сексуални проблеми, решението може да бъде толкова просто, колкото промяната на лекарството или адаптирането на дозата.
Не се страхувайте да говорите с Вашия лекар и партньор. Може да е трудно и неудобно да започнете разговор с лекар относно секс, но по-голямата част от жените могат да получат помощ, ако са готови да говорят открито на своя доставчик на здравни услуги, за да определят най-доброто лечение за техния специфичен проблем.
> Източници
Клиника Кливланд. Секс и менопауза.
> Риша Лоней-Хофман и Ингрид Пинас. Ефекти на хистеректомията върху сексуалната функция. Текущи доклади за сексуално здраве. 2014 14 септември.
> Simon JA. Идентифициране и лечение на сексуална дисфункция при жени в постменопауза: ролята на естрогена. Журнал на здравето на жените . 2011 Окт.