Тежестта на изгарянето зависи отчасти от степента на изгаряне . Изгарянията от втора степен са известни също като изгаряния с частична дебелина. Те могат да изглеждат драстично различни един от друг, в зависимост от това колко дълбоко изгарянето действително върви. Докато увреждането не унищожи напълно целия главен слой на кожата (дермиса) и се простира до мастната тъкан по-долу, изгарянето все още се счита за частична дебелина.
Ето 10 примера за това как тези изгаряния могат да се случат, разликите и как изглеждат те.
1 -
Картофено оръжие Експлозивно изгарянеНеразредено картофено оръжие (което означава, че е без картофи) даде на този човек частично изгаряне на дебелината. Картофеният пистолет използва лак за коса като експлозивен агент, предназначен да задвижва картофа. Лак за коса е запалим.
2 -
Почистване на гореща водаТази снимка показва изгаряне от втора степен от горещата вода. Пациентът каза, че носеше саксия с вряла вода и едната страна на гърнето се изплъзваше, разляла водата от лявата си ръка.
Скалите са изгаряния от горещи течности. Те почти никога не са с пълна дебелина (трета степен) изгаряния, но бързо правят блистери.
За съжаление, тъй като този човек открил, един лекар може лесно да пренебрегне тежестта на по-малките изгаряния от втора степен. Пациентът посети спешна медицинска клиника, беше обвит и имаше ясен крем, нанесен върху изгарянето. По-късно обаче трябваше да отиде в спешното отделение с признаци на инфекция.
3 -
Топлинно опакованеПовторно използваема химическа топла / студена опаковка, закупена в аптека, причини това изгаряне на шията. Пациентът постави пакета в микровълнова печка за 10 секунди, въпреки че инструкциите го казаха да го загрява за 30 секунди.
Никога не са имали мехури, които са често срещани. Блистери показват, че епидермиса е напълно повреден и се отдръпва от дермата. Понякога епидермиса е напълно унищожена и вече не съществува, което означава, че няма да има мехури.
Лесно е да се задоволявате, когато използвате лекарства без рецепта и медицински устройства и мислите, че те винаги ще бъдат безопасни за употреба. Това напомня, че привидно безвреден елемент може да причини вреда, дори когато се използва в съответствие с инструкциите.
Следващата снимка показва изгарянето след пет седмици на изцеление.
4 -
Heat Pack Пет седмици по-късноСлед поддържане на изгарянето от пакет за многократна употреба, пациентът третира увреждането с лидокаин, което се използва за изтръпване на кожата. Тази снимка показва как изгарянето изглежда пет седмици след нараняването. Той лекува добре, но въпреки лидокаина, пациентът каза, че все още боли значително.
5 -
Изгарящ восъкИзгаряне на наранявания може да се случи по начини, които са лесни за картина се случва с вас. Този пациент беше изгорен, когато горещ восък от свещ избухна и покри ръката си.
Покрити в блистери, това определено е изгаряне от втора степен. Изгарянето на ръката е още по-лошо, защото увредените тъкани могат да доведат до загуба на функцията на ръцете.
6 -
Горещ блистер от желязоСлед като се изгаря с пара и гореща вода от домакински желязо, този пациент има огромен блистер върху паническия си пръст.
Блистери се образуват при изгаряния от втора степен, защото дермитът (втори и основен слой на кожата) е повреден и започва да се набъбва. Отокът причинява образуване на течност между дермата и епидермиса (горния слой на кожата).
Епидермисът не винаги остава след изгаряне от втора степен.
7 -
Извън тиганаДокато се готвеше на лагер, този пациент успя да капе малко котлон на горещо масло върху коляното му, което доведе до изгаряне от втора степен.
Забележете, че най-горният слой на кожата (епидермиса) напълно липсва. В последната картина гигантният блистер показва как могат да се разделят двата слоя. В този случай епидермисът или е бил унищожен, или е паднал. В следващата снимка ще видите как епидермиса пада след изгаряне в процес, наречен " олющяване" (pronounced sluffing ).
8 -
УмъртвяванетоСлед като се появиха блистери (или в случай на гигантски блистер, по-скоро разкъсани), епидермисът започва да пада. Тъй като този най-горния слой излиза, той е известен като sloughing (pronounced sluffing ).
Това изгаряне е резултат от изсипването на кипяща гореща вода от тенджера с тестени изделия върху крачето на готвача.
9 -
Слънцето може да бъде и втора степенТози пациент е бил на слънце твърде дълго. Често се смята, че слънчевите изгаряния не могат да бъдат тежки. В действителност, слънчевите изгаряния може да са достатъчно лоши, за да убиват, макар и рядко.
Забележете странния модел на блистерите в сравнение с по-ранните снимки на блистери от горещи течности или уреди. Когато слънцето е виновникът, блистерите са малки и многобройни.
10 -
Изгаряне на триенеТехнически, изгарянето на триене е наистина абразия. Въпреки това, загубата на епидермиса и увреждането на дермата отдолу правят това точно същото като всеки друг вид изгаряне от втора степен.
Изгарянията с частична дебелина са лоши поради загубата на епидермиса. Това увреждане може да доведе до инфекция или загуба на топлина. При определяне на тежестта на нараняването, същият процес се използва за ожулвания, както при термичните изгаряния.
> Източник:
> Изгаряния на кожата (отвъд основите) UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/skin-burns-beyond-the-basics?view=print