Трите категории CPT кодове
Текущата процедурна терминология или CPT кодове са разработени от Американската медицинска асоциация (AMA), за да опишат широка гама от здравни услуги, предоставяни от лекари, болници и други специалисти в областта на здравеопазването. Тези кодове се използват за комуникация с: други лекари, болници и застрахователи за обработка на претенции.
Има три категории CPT: категория I, категория II и категория III.
CPT кодове от категория I
CPT кодове от категория I се използват за докладване на устройства и лекарства (включително ваксини), необходими за извършването на услуга или процедура, услуги или процедури, извършвани от лекари и други доставчици на медицински услуги, услуги или процедури, изпълнявани за клинична употреба, услуги или процедури според настоящите медицински практики и услуги или процедури, които отговарят на изискванията на CPT. Тези кодове се таксуват за възстановяване.
Има 10 основни раздела
00000-09999: Услуги за анестезия
10000-19999: Обяснителна система
20000-29999: Мускулно-скелетна система
30000-39999: Дихателна, сърдечно-съдова, хемична и лимфна система
40000-49999: Храносмилателната система
50000-59999: Уринарни, мъжки генитални, женски гениталии, грижи за майчинство и система за доставка
60000-69999: Ендокринни, нервни, очни и очни аднекси, слухови апарати
70000-79999: Радиологични услуги
80000-89999: Патология и лабораторни услуги
90000-99999: Услуги за оценка и управление
Кодовете за ваксини от категория I се актуализират два пъти годишно, отколкото годишно, на 1 юли и 1 януари.
CPT кодове от категория II
CPT кодовете от категория II се използват за отчитане на показателите за ефективност, които намаляват необходимостта от преглед на диаграмата и отнемане на медицинска документация.
Тези кодове осигуряват данните, необходими от Консултативната група за мерки за изпълнение (PMAG). PMAG се състои от експерти, представляващи AMA, Центровете за медикаменти и медицински услуги (CMS), Агенцията за изследвания и качество в здравеопазването (AHRQ), Съвместната комисия по акредитация на здравните организации (JCAHO), Националния комитет за Осигуряване на качеството (NCQA) и консорциума на лекаря за подобряване на производителността. Тези данни се използват за събиране на информация за качеството на грижите, за да се установи и подобри мерките за ефективност. Тези кодове не се таксуват за възстановяване.
| Комбинирани мерки | 0001F-0015F |
| Управление на пациентите | 0500F-0575F |
| История на пациента | 1000F-1220F |
| Физическо изследване | 2000F-2050F |
| Диагностични / скринингови процеси или резултати | 3006F-3573F |
| Терапевтични, превантивни или други интервенции | 4000F-4306F |
| Последващи действия или други резултати | 5005F-5100F |
| Безопасност на пациента | 6005F-6045F |
| Структурни мерки | 7010F-7025F |
CPT кодове от категория III
CPT кодовете от категория III се използват за докладване на нововъзникващи технологии в редица капацитети, включително услуги или процедури, извършвани наскоро върху хора, клинични изпитвания и т.н. Тези кодове са временни кодове и трябва да бъдат приети за поставяне на ниво I в рамките на пет години още пет години или да бъдете извадени от книгата.
Друга характеристика на CPT кодовете от Категория III е, че те са изброени в цифров ред вместо анатомично местоположение.
Нововъзникващи технологии 0016T-0207T
Преразглеждане на кода на CPT
Тези кодове непрекъснато се премахват, преработват, актуализират и добавят за всеки октомври, с изключение на нововъзникващите технологии и ваксини, които се актуализират на всеки шест месеца.
CPT код ресурси
CPT е регистрирана търговска марка на Американската медицинска асоциация и притежава авторските права върху системата за кодиране на CPT. Доставчиците на услуги трябва да платят лицензионна такса, за да имат достъп до тези кодове. Пациентите и другите потребители обаче могат да се регистрират на уебсайта си и да извършат до 12 търсения.
Медицински кодери и организации купуват CPT Professional Edition ежегодно от AMA, които да ги използват като отправна точка за кодовете.
Източник:
Американска медицинска асоциация, CPT 2010 Standard Edition. Извлича се от https://www.ama-assn.org/