Преглед на кодирането на ICD-9

Основите на ICD-9 и как да използвате ръководствата за кодиране

Кодовете ICD-9 се използват за описание на диагнозата на пациента, включваща симптоми, заболявания или нарушения. В медицински кабинет, кодовете ICD-9 се използват за установяване на медицинска необходимост от посещения при пациенти, както и за съобщаване на застрахователните компании за причината за посещение при пациенти.

Важно е кодовете ICD-9 да бъдат точни за качеството на грижите за пациентите , да предотвратяват злоупотребите с медицински грижи и да получат подходящо застрахователно възстановяване на медицинската служба. Правилното кодиране на ICD-9 изисква разбиране как се използват кодовете на ICD-9, как да се използва ръководството на ICD-9 и колко важна е точността в кодирането на ICD-9.

1 -

Какви са кодовете на МКБ-9?

• Те обикновено се наричат ​​диагностични кодове.
• ICD-9 е международна класификация на болестите , девета ревизия.
• Кодирането е универсална или стандартна система, използвана за идентифициране на болести
• Тези кодове имат три, четири или пет цифри.
• Тези кодове описват причината за посещението, болестта или нараняването или допълнителната информация
• Може да е цифрово или буквено-цифрово
• Трябва да се кодира до най-високото ниво на специфичност
• Посочени са в формуляри за искане за плащане, CMS-1500 и UB-04

2 -

Използване на ръководството за кодиране на ICD-9

Кодирането на ICD-9 може да бъде достатъчно объркващо, но може да бъде по-разочароващо, ако нямате пълна представа как да използвате ръководството на ICD-9. Ръководството на МКБ-9 има три тома. Том 1 и 2 съдържат диагностична информация, използвана за таксуване от лекари и болници, и са в същото ръководство. Том 3 съдържа процедурна информация, използвана само за болнично таксуване, и е в отделен наръчник.

3 -

Използване на Ръководството за кодиране на ICD-9: Том 1

• Цифров списък на кодовете на ICD-9
• Намира се в задната част на ръководството
• Кодовете са изброени по категории, подкатегории и подкласификации
• Всяка категория започва с трицифрен код, всяка цифра отвъд три добавя повече подробности
• Десетична и четвърта цифра започват подкатегория
• Пета цифра е подкласификацията и най-вероятно кодът с най-висока специфичност

4 -

Използване на Ръководството за кодиране на ICD-9: Том 2

• Азбучният списък на кодовете на ICD-9
• Намира се в предната част на ръководството
• Има ли същия списък с болести, които се намират в том 1

5 -

Използване на ръководството за кодиране на ICD-9: том 3

• Разполага с азбучен и цифров списък на процедурните кодове
• Всяка категория започва с двуцифрен код, всяка цифра отвъд две добавя повече подробности
• Десетичната и третата цифра започват подкатегория
• Четвъртата цифра е подкласификацията и най-вероятно кодът с най-висока специфичност
• Изброява DRG (диагностични групи) за кодиране в болница по категория

6 -

Форматиране в ръководството за кодиране на ICD-9

Ръководството за кодиране на ICD-9 използва специално форматиране, за да ви помогне да разпознаете правилно и да използвате правилните кодове. Тази структура за форматиране се нарича конвенции.

Съкращения

• NEC: Не е класифицирана другаде
• NOS: не е специфициран по друг начин

Цветови кодове

• Синята: не може да се използва като основна диагноза, описва състояние, причинено от друго състояние
• Жълт: използва се, когато няма достатъчно информация, за да се избере по-конкретен код; завършва на 8, 9 или 0
• Сив: отнася се до "други" кодове, които нямат по-специфичен код за описване на състояние

Формат на текста

• Получер тип за основните условия
• Слоевете идентифицират синонимите / алтернативните думи
• Дворчетата показват използването на следните модификатори
• Обозначение за идентифициране на подмрежи
• Курсив за идентифициране на допълнителни кодове

7 -

Символи в Ръководството за кодиране на ICD-9

• Буквените точки показват нов код
• Триъгълник, посочен нагоре, показва преработен код
• Текстът, приложен в триъгълници, сочещи навътре, показва преработен текст
• Белият N в жълтата кутийка показва новородено
• Белия P в жълтата кутийка показва възрастовата граница за педиатричната възраст
• Белият М в жълтата кутийка показва майчинството от 12 до 55 години
• А бяло А в жълта кутийка показва възраст за възрастни 15 - 124 години
• Проверка пред четвъртата, оградена в червена кутийка, изисква четвърта цифра
• Проверка пред 5-то място, поставена в червена кутийка, означава, че е необходима пета цифра
• Белият Н в синя кутия показва състоянието на придобитата болница