ICD означава международна класификация на заболяванията
Кодовете на МКБ, кодове за международна класификация на заболяванията, се намират върху документацията на пациента, включително болничните записи, записите на лекарите и смъртните удостоверения.
Кодовете на МКБ могат да бъдат важни за пациента поради различни причини:
- Когато вашият лекар подава своята сметка за застраховка за възстановяване на разходите , всяка услуга, описана с код по КПТ, трябва да бъде съчетана с код на МКБ. Ако тези два кода не съвпадат правилно един с друг, плащането може да бъде отхвърлено. С други думи, ако услугата не е такава, която обикновено се предвижда за някой с тази диагноза, лекарят няма да получи заплащане. Например, лекарят обикновено не може да подаде законопроект за рентгеново изследване, ако оплакването на пациента е обрив.
- Ако имате хронично заболяване, след като сте назначили кода на ICD, той може да повлияе на лечението, което получавате, ако вашият доставчик разглежда кода. Това най-вероятно ще се случи в болница, където не е лекарят, който обикновено ви лекува (болница) или с лекар, който преглежда вашите записи преди да ви види. Определянето на МКБ може да бъде нещо добро или лошо. Това може да означава, че няма да получите определено лекарство, защото вашият код на заболяването означава, че е противопоказан. Или това може да означава, че получавате лечение, което не е непременно полезно, но болницата ще може да сметне за това.
- Ако имате рядко заболяване, тогава вашият ICD код може да бъде използван, за да ви припише в клинично изпитване.
- На смъртния сертификат може да се появи код на МКБ. Кодовете на МКБ се използват за проследяване на причините за смърт, но кодирането е по-вероятно да се случи след смъртта и невинаги е записано в смъртния сертификат.
Какво представлява кодексът на МКБ-9?
Кодовете на ICD-9 и кодовете ICD-10 всъщност изглеждат доста различни помежду си.
Кодовете на ICD-9, които ще намерите в текущите документи, бяха прекратени до 1 октомври 2015 г. До тогава обаче ще намерите кодовете на ICD-9 на хартия и ще ги видите за смъртни случаи.
Повечето кодове на ICD-9 се състоят от три знака вляво от десетичната запетая и една или две цифри вдясно от десетичната запетая.
Примери:
- 250.0 означава диабет без усложнения
- 530.81 означава стомашна рефлуксна болест (GERD)
- 079.99 означава вирус
Някои кодове на ICD-9 имат V или E пред тях. AV кодът обозначава пациент, който има достъп до здравната система по някаква причина, която няма да изисква диагноза, обикновено превантивна причина. Примери:
- V70.0, кодът за обща проверка на състоянието
- V58.66 уточнява, че пациентът е дългосрочен потребител на аспирин
- V76.12 е кодиран за здрав човек, който получава мамография
- V04.81 е най-разпространеният код за грип
Кодекс на МКБ-9 с Е посочва, че здравният проблем е резултат от екологичен фактор като нараняване, злополука, отравяне или други. Код за автомобилен инцидент ще бъде предшестван от Е, както и код за жертва на самолетна катастрофа или ухапване от змия или друг здравословен проблем, причинен от външна сила. Медицински грешки се съобщават, като се използват някои от тези кодове на ИКД Е.
Какво представлява кодексът на МКБ-10?
Старите ICD-9 кодове се заменят с кодове на ICD-10. Има няколко промени в системата и това включва самите кодове.
Кодовете на МКБ-10 се подхождат по различен начин и са доста различни от техните колеги от МКБ-9. Тези кодове са разделени на глави и подкатегории.
Те се състоят от буква плюс две цифри вляво от десетичната запетая, след това една цифра вдясно. Буквените групови заболявания. Всички кодове, предхождани от С, показват злокачествено заболяване (рак), кодове, предхождани от К, показват стомашно-чревни проблеми и т.н.
Примерите са:
- A02.0 показва инфекция със салмонела
- I21.X се отнася до миокарден инфаркт
- M16.1 се използва за артрит в бедрената кост
- Q кодовете представляват генетични аномалии, като Q35 за бебе, родено с цепнатина на небцето
- U кодовете са за нови проблеми, които се развиват с течение на времето. Всеки от устойчивите на антибиотици "superbugs", които се развиват с течение на времето, ще попадне в категорията U.
Пациентска документация - Къде да намерите ICD кодове
- Тъй като напускаме назначаването на лекар, проверяваме от болницата или от всяко друго медицинско заведение, получаваме документи, които на професионалистите представляват цифрово резюме на услугите, които те са ни предоставили. Кодовете с десетични знаци в тях са кодовете на ICD. Те могат да бъдат обозначени като "диагноза" или "Dx" (стенография за диагностика).
Има и други кодове на тази хартия. Някои може да са CPT кодове, които могат да имат числа или букви и няма да имат десетична точка.
- Когато получим EOB, обяснение на ползите от нашия платец (застраховка, Medicare или други), тогава ще покажем колко от всяка услуга е платена от наше име. Всеки код на ICD ще бъде подравнен с неговия CPT код. И двете трябва да бъдат изброени, за да бъде платена лекаря.
Как да се съчетаят ICD кодовете с диагнозата, която те представляват
Ако имате документи, на които има ICD код и искате да разберете кой представлява този код, можете да го направите по няколко начина:
Намерете списъци с кодекси на ICD онлайн:
Докато кодовете за ICD-9 не бъдат прекратени, може да се наложи да се съчетаят и двата кода. Лекарите приемат новите набори в различно време.
- Намерете главен списък с кодовете на ICD-9 на уебсайта на CDC.
- Търсене на отделни ICD-9 кодове в тази онлайн база данни за търсене.
- Основният списък с кодекси на МКБ-10 може да бъде намерен на уебсайта на СЗО. Той може да се търси. Обърнете внимание, че списъкът може да не е винаги актуален. Ако срещнете код, който не фигурира в този списък с кодекси на СЗО-10 на СЗО, тогава ще искате да прокарате уебсайта на СЗО, за да намерите по-актуализиран списък.
- Намерете друг списък с кодове на ICD-10, които могат да се търсят.
- Ако не можете да намерите необходимата ви информация за диагнозата и ICD кода си, свържете се с кабинета на лекаря си и помолете да ви помогне.