Какво трябва да знаете за гръбначните крайни пластини

Гръбната крайна плака е мястото, което всъщност служи като интерфейс между междузвездния диск и костта (на гръбначното тяло) отдолу. При първото съображение може да ви се струва, че крайната пластина не е напълно кост, а не напълно хрущял, а комбинация от двете.

И може би сте прав. Съгласно статията "Ролята на гръбначния край на плода при ниска болка в гърба", крайната плоча представлява двуслойна структура от хрущяли и кости, която създава разделение между по-гъвкавия диск и твърдия прешлен.

В долната част на гърба, гръбнакът носи много натоварване и е предмет на силни сили на движение. Дисковете, от друга страна, липсват в кръвоносните съдове. Като междинно вещество между двете, крайните пластини се зареждат както със силна сила, така и за предотвратяване на фрактури на гръбначния стълб и с порьозност за подпомагане на изтичането на хранителни вещества между клетките в диска и капилярите в костите, Lotz et. Ал казват.

Крайните пластини са може би най-уязвимите области на дисковете и лесно се повреждат, когато се компресират. Когато това се случи, може да се увеличи комуникационната активност между възпалителните вещества, разположени в диска, и кръвоносните съдове, намиращи се в костния мозък. Повредената крайна плака, Lotz и други изследователи казват, може да осигури място за реактивен костен мозък, което включва пролифериращи нерви, чувствителни към движения, промени в позициите (т.е. механични стимули), а също и химически стимули.

Повреда на крайната плоча при ЯМР

Проблемът е, че този тип игнорирани увреждания на крайната плака могат да бъдат трудно открити с диагностични образни тестове като MRI.

Поради тази причина Lotz, Fields и Liebenberg казват, че въпреки че увреждането на инертните крайни пластини може да бъде източник на хронична болка в долната част на гърба, лекарите вероятно не го обмислят много, когато оценяват пациентите си.

Според Nguyen, Poiraudeau и Rannou, ЯМР може да е в състояние да открие промени в костния слой на крайната плака, които могат да бъдат свързани с дегенеративно дискова болест и хронична болка в долната част на гърба .

Те се наричат ​​"Модични промени". Изследователите твърдят, че подобни промени могат да са свързани с локално възпаление и предполагат, че промените в модела могат да бъдат биомаркер за идентифициране на връзка между костните промени и болката при определени типове пациенти с ниска болка в гърба. Това, от своя страна, може да улесни по-целенасочено обратно лечение.

Източници:

Хаджипавлу, АГ, Tzermiadianos, МН, Богдук, Н., Зиндрик, МР Преглед на статията. Патофизиологията на дисгенерацията на диска: критичен преглед. Журнал на костната и ставна хирургия. Октомври 2008 г.

Lotz, JC, Fields, AJ, Liebenberg, EC Ролята на гръбначния край на плода при ниска болка в гърба Global Spine J. 2013 Jun; 3 (3): 153-164.

Nguyen С., Poiraudeau S., Rannou F. Вертебрална субхондрална кост. Osteoporos Int. 2012 Dec.

Безконечни, Клифърд, Р., III, MD Хрущялна крайна плака на междупрешленния диск. Последна промяна април 2013 г.