Ако лупусът засяга само кожата Ви, може да имате дискоиден лупус еритематозус
Дискоиден лупус еритематозус (DLE) е форма на лупус, която засяга главно кожата ви. DLE е различен от системния лупус еритематозус (SLE), най-честата форма на лупус, която може да засегне всяка част от тялото.
Discoid lupus е автоимунно заболяване, при което имунната система атакува кожата. Ако имате дискоиден лупус, може да развиете хронични възпалителни рани по лицето, ушите, скалпа и други части на тялото.
Тези лезии могат да бъдат острите и лющещи се и често са белези. Ако има лезии и белези на скалпа, възстановяването на косата може да е невъзможно в тези области.
Предполага се, че дискоидният лупус е резултат от комбинация от генетични фактори, фактори на околната среда - особено излагане на слънце - и хормонални фактори. Жените имат три пъти по-голяма вероятност да развият дискоиден лупус, а ако има дискоиден лупус във вашето семейство, рискът Ви също се увеличава.
Разликата между дискоиден лупус и системен лупус
Болестите на лупусния еритематозус (LE) попадат на спектър-дискоиден лупус е в единия край и системният лупус е в другия. Въпреки че дискоидният лупус е по-доброкачествен от системния лупус, кожните симптоми са по-тежки при ДЛЛ.
При СЛЛ може да се появи малърен обрив в пеперуда, който може да се появи през носа и бузите на пациентите, или да се развият червени обриви в отговор на слънчева светлина. Възможно е дискоидният лупус да се разпространи във вътрешните органи, въпреки че това е рядко.
След като болестта се премести във вътрешните органи, тя става СЛЕ. Около един до пет процента от пациентите с дискоиден лупус продължават да развиват СЛЕ. Ако имате дискоиден лупус, ще трябва да се консултирате редовно с Вашия лекар, за да сте сигурни, че повече от вашата кожа не е развита.
Диагностициране и лечение на дискоиден лупус еритематозус
Ако вашият лекар подозира, че имате системен лупус, те първо ще преминат кръвни изследвания.
Ако това се изключи, може да се използва кожна биопсия за диагностициране на дискоиден лупус. Когато дискоидният лупус се лекува рано и ефективно, кожни лезии могат да изчезнат напълно. Без ефективно лечение може да доведе до постоянно белези.
Discoid lupus може да бъде лекуван с локални кортикостероиди, като например кортизонов мехлем; локални инхибитори на калциневрин, като пимекролимус крем или такролимус маз; и кортикостероидни (кортизонови) инжекции.
Ако локалното лечение не работи за Вас и вашите лезии са твърде широко разпространени за кортикостероидни инжекции , може да Ви предпишат антималарийни таблетки като хидроксихлорохин, хлорохин и квинакрин. Приемането на тези антималарии може да доведе до проблеми със зрението, така че ще ви е необходим очен преглед на изходното ниво и периодични очни изпити, които ще продължат напред.
В редките случаи, когато никой от тези подходи не работи, Вашият лекар може да предложи по-агресивни медикаменти като метотрексат, ацитретин, изотретиноин, микофенолат мофетил или дапсон.
Ако сте били диагностицирани с дискоиден лупус, ще трябва да избягвате излагане на слънце, да носите шапки и слънчево защитно облекло и да използвате широкоспектърно слънцезащитно средство с SPF по-висок от 30. Пушенето се свързва и с дискоиден лупус, трябва да бъде приоритет за вас.
Източници
- Първоначално лечение на дискоиден лупус и подкожен кожен лупус. Оставят количествени. 28 май 2015 г.
- Управление на огнеупорен дискоиден лупус и подкожен кожен лупус. Оставят количествени. 22 октомври 2015 г.
- Panjwani, S. (2009). Ранна диагностика и лечение на дискоиден лупус еритематозус. Вестник на Американския съвет по семейна медицина.
- Дискоиден лупус еритематозус. Американски колеж по дерматология.
- Определение на дискоиден лупус. MedicineNet.com.