Ортодонтното лечение спомага за подобряване на анатомията, допринасяща за апнея
Лечението на обструктивна сънна апнея при деца често изисква мултидисциплинарен подход, като потенциално включва множество специалисти по медицина и стоматология. Един от ключовите професионалисти, които могат да бъдат включени, е специално обучен ортодонт, който може да извърши бърза максиларна експанзия. Какво представлява бързото максиларно разширение като ортодонтско лечение на обструктивна сънна апнея при деца?
Каква роля има при лечение на сънна апнея при деца? Научете за бързото разширение на максила, което децата могат да се възползват от него, потенциалните рискове, свързани с терапията, и възможните алтернативни или допълнителни терапии, които също могат да се окажат полезни.
Какво е бързо разширение Maxillary?
Децата, които са диагностицирани с обструктивна сънна апнея, могат да бъдат отнесени към ортодонт за лечение с бързо максиларно разширение (RME). Това лечение включва поставянето на разширяема скоба на покрива на устата, която увеличава ширината на максилата. Ортодонтът, ръководещ това лечение, обикновено е имал специализирано обучение и може да е член на Американската академия по дентална сънна медицина (AADSM).
Хардуерът, понякога наричан пеперуда, обикновено се плъзга по няколко задни зъба и се задържа на място от стабилни метални скоби. В центъра на покрива на устата има регулируем компонент.
След като бъде поставена, стойката може допълнително да бъде регулирана от родител със специален ключ. Тези корекции постепенно ще увеличат количеството на натиска, приложено върху зъбите и твърдото небце.
Как ли бързото разширение на Maxillary работи?
Бързото максиларно разширение постепенно разширява твърдото небце, което е предната част на покрива на устата.
Тази костна структура е част от максилата. Покривът на устата също е подът на носния проход. Следователно, когато се разшири, пространството, през което се движи въздух през носа, също се увеличава. В резултат на това повече въздух може да премине в гърлото и белите дробове и това може да намали разпадането на дихателните пътища, което допринася за сънната апнея.
Това разширяване има и някои вторични ефекти. Поради това детето ви ще има по-широка усмивка. Освен това има потенциално повече пространство за вкарване на зъбите. Важно е да се избягва извличането на зъбите поради натрупване. Тези зъби са необходими за подбуждане на по-нататъшен костен растеж на челюстта. Когато се отстраняват, челюстта може да не бъде тласкана, за да расте възможно най-много, което води до повишен риск от сънна апнея по-късно поради микрогнатия .
Кои деца са кандидати за RME?
В момента се препоръчва бързо максиларно разширение при деца, които са диагностицирани с обструктивна сънна апнея. Има обаче няколко ограничения. Вашето дете трябва да има зъби, върху които може да бъде поставена скобата. Децата на възраст под 3 години могат да бъдат лекувани, но това зависи от комфорта на ортодонтката. Детето трябва да може да седне неподвижно за поставяне на скобата и за настройка.
Поради това по-малките деца може да имат по-голяма трудност да поддържат лечението, въпреки че биха били еднакво ефективни.
В допълнение, това лечение е най-доброто за деца, които са по-рано в развитието и развитието си. В идеалния случай децата в ранна възраст могат да бъдат лекувани (най-често от 4 до 10 години). По-късно в детството, плаката за растеж на максилата предпазва. Костите в цялото тяло имат области на калцирана кост и области на непрекъснато разширяване и растеж. В максилата, когато растежът приключи, тази зона става калцифицирана и по-нататъшното прилагане на налягане няма да доведе до непрекъснато разширяване. Някои ортодонти в Европа са упражнили достатъчен натиск с опората за възобновяване на този растежен шев след затваряне и осигуряване на допълнително разширяване, но това не е стандартна процедура.
Какви странични ефекти се появяват при бързо разширяване на максиларните клетки?
Децата обикновено търпят това лечение много добре. Възможно е да има лека първоначална болка при поставяне и след регулиране. Повечето деца не забелязват връзката. Той е практически скрит и едва се вижда извън устата. Той не влияе значително върху храненето или речта.
Тъй като твърдото небце се разширява, зъбите, които са в него, ще започнат да излизат извън пространството. При стандартна възраст за лечение, това са обикновено бебешки зъби. Когато дойдат зъбите за възрастни, разстоянието вероятно ще намалее значително. Някои деца могат да изискват козметична ортодонтия, за да подобрят подравняването и да оптимизират разстоянието между зъбите. Възможно е да има риск при деца, които са родени с цепнатина или цепнатина на небцето, и това трябва да бъде разкрито и обсъдено с ортодонтия.
Ако се интересувате от бързо експанзия на максимум за лечение на сънната апнея при детето, започнете да говорите със специалиста по сън, за да видите дали ортодонт специалист по терапията е на разположение във вашия район. Може също да е важно да се включат и други допълнителни лечения, включително операции на меките тъкани като тонзилектомия и аденоидектомия, алергично лечение, миофункционална терапия и непрекъснато положително налягане на дихателните пътища (CPAP) . Говорете с Вашия лекар за това, какви варианти може да са най-подходящи за Вашето дете.
> Източник:
> Kryger, М.Х. et al . "Принципи и практика на съня медицина." Elsevier , 5-то издание. 2011 година.