Ретрогнатия (вдлъбната челюст)

Когато просто преизпълнение може да стане голям проблем

Някои хора могат да си спомнят, когато комедията и актрисата Каръл Бърнет претърпяха операция на челюстта през 1983 г., за да коригират характеристиката на лицето, която смяташе за проблематична: видимо вдлъбната брадичка.

Състоянието, известно като долночервена ретрогнатия, е често срещано състояние, което може да засегне нещо повече от самооценката на човека. В някои случаи това може да доведе до неправилно подравняване на челюстта, консумация на болка, ортодонтски проблеми и дори нарушения на съня.

Retrognathia Feature

Retrognathia е, когато долната челюст (мандибула) се връща от горната челюст (максилата). Това не означава непременно, че мандибула е малък, просто изглежда, че е вдлъбнат, когато лицето се гледа в профила.

Ние често ще дадем на човек с ретрогнатия "залив". Функцията не се смята за абнормална или непривлекателна и обикновено е пропорционална на останалата част от лицето.

Въпреки това, когато челюстта е необичайно малка и непропорционална, за човека се казва, че има микрогнатия, състояние, което може да има по-сериозни последици.

Причини за Retrognathia

Анатомичната структура на лицето се основава, поне отчасти, върху генетиката на човека. Така че хората с ретрогнатия често имат челюстна структура, подобна на тази на други членове на семейството. (Самата "Бърнет" се позова на победата си като "семейството на Бърнет".)

Има редки генетични състояния, които могат да причинят тежки малформации на челюстта, включително синдром на Пиер-Робин, нарушение, характеризиращо се с необичайно малка челюст и свързаните с това проблеми с дишането.

Травмата на лицето в ранното развитие на детството също може да причини изместване на челюстта, което често води до асиметрична, "назад" външен вид.

Проблеми, свързани с ретрогнатия

Retrognathia може да причини проблеми още от раждането, като някои бебета не са в състояние да се вкопчат адекватно в зърното при хранене.

Тъй като човекът остарява, неправилното подреждане на зъбите може да повлияе върху способността за хапване или дъвчене на храната. Ако долната челюст е по-малка, зъбите също могат да станат претъпкани или неправилно разположени. Тези признаци могат да допринесат за разстройство, известно като нарушение на темпоромандибуларните стави (TMJ) , често болезнено състояние, характеризиращо се с мускулни спазми и напрежение в челюстта.

Retrognathia също може да предизвика нарушено дишане, особено по време на сън или когато лежи на гърба. Хъркането и сънната апнея не са необичаен проблем при хора с ретрогнатия, причинени, когато вдлъбнатината на челюстта позволява на езика да се приплъзне обратно към дихателните пътища. Това може да доведе до необичайни паузи при дишане, гасене и задушаване.

Лечение на ретрогнатия

В зависимост от тежестта на ретрогнатията, лечението може да бъде или да не е необходимо.

Ако се идентифицират в ранна детска възраст, ортодонтното лечение, което може да е ефективно при минимизиране на вдлъбнатината на челюстта. Един метод включва използването на специални шапки, за да се забави растежа на максилата, така че горната и долната челюсти да могат да се изравнят по-добре.

В края на юношеството или в зряла възраст, след като растежът завърши, може да се използва хирургична процедура, позната като максиломандибуларен напредък (MMA), за да се преместят двете челюсти напред.

Предимството на тази техника е, че не са необходими скоби за поправяне на зъбите. (За разлика от това, операцията на Бърнет използва мандибилна остеотомия, при която челюстта всъщност е отделена и се движи напред в една единица.)

(Основният недостатък на операциите е цената: от $ 50 000 до $ 100 000 и понякога дори по-висока.)

Ако ретрогнатията причинява сънна апнея, стандартните лечения като непрекъснато положително налягане на дихателните пътища (CPAP) и устна апаратура обикновено ще помогнат.

TMJ, за разлика от тях, често е по-трудно да се лекува и може да включва противовъзпалителни лекарства, ледени пакети, масаж, техники за релаксация и избягване на прекомерно смилане или дъвчене.

Устните уреди (известни като зъбни шини или табелки за захапка) също са на разположение за лечение на по-тежки случаи.

Ако някога сте се притеснявали от здравното въздействие на позицията на челюстта си, говорете с лекар или зъболекар, който може да ви предложи съвети както за хирургични, така и за нехирургични възможности за лечение.

> Източници:

> Ал-Хашми, А. и Ал-Саади, Н. "Хирургическа корекция на долночелюстната ретрогнатия като лечение на нарушения на темпоромандибуларните стави". Устно Maxillo Surg. 2015; 44 (Suppl 1): e25.

> Joshi, N .; Hamdan, A .; и Fakhouri, W. "Скелетна малоценност: развитиелно разстройство с продължителна заболеваемост". J Clin Med Res . 2014; 6 (6): 399-408.