TMAO е нов играч в стомашно-чревния тракт

Повечето лекари препоръчват да се наблюдава колко често ядете месо, яйца и млечни продукти с високо съдържание на мазнини, поради повишените нива на наситени мазнини и холестерол, които те съдържат. Консумирането на наситени мазнини може да повиши нивата на холестерола с ниска плътност на липопротеините ( LDL ), "лошия" холестерол и вида, който е свързан с увеличаването на риска от сърдечносъдови заболявания и неговите резултати, като инфаркт и инсулт.

Но степента на връзката между хранителните мазнини и холестерола и сърдечните заболявания наскоро беше поставена под съмнение. Днес знаем, че повечето холестерол се произвежда от черния дроб и само 15-20% идват от вашата диета.

Това откритие обаче не е разрешение за празник на бекон, яйца и препечени препечени филийки. Експертите все още ви препоръчват да ядете тези храни с умереност. Въпреки че тези храни не могат да повишат холестерола си толкова, колкото се предполагаше, те причиняват поразия в сърдечно-съдовото ви здраве по различен начин.

Проучванията установяват пряка връзка между създадените в червата химически продукти, когато тези храни, които се срещат в западната диета, се консумират, а сърдечният инфаркт, инсултът, сърдечната недостатъчност и смъртта, главните неблагоприятни последици от сърдечносъдовото заболяване ,

Храносмилането е ключът

Нашите черва се гмуркат с бактерии, които служат като филтър за най-голямото ни въздействие върху околната среда - храната, която ядем.

"Това, което храним тези бактерии с течение на времето, влияе върху това, което се случва в нашите тела", казва Стенли Хазен, дм, доктор. , Началник отдел "Превантивна кардиология" в Кливланд Клиника, който е ръководил изследванията на институцията в тази област.

Лабораторията на д-р Hazen извърши ключови изследвания, откриващи механична връзка между чревните микроби и сърдечните заболявания чрез вещество, наречено триметиламин- N- оксид (TMAO).

ТМАО се формира от хранителни вещества, които обикновено се намират в животински продукти.

Тези проучвания и последващи ключови открития показват как някои бактерии в червата превръщат холин - страничен продукт от лецитин, открит в месото, яйчните жълтъци и високомаслените млечни продукти - в триметиламин (TMA), който се абсорбира в кръвния поток и метаболизира от черния дроб. Там TMA се трансформира в TMAO, което изглежда е ключов играч в редица болестни процеси, свързани със стените на сърцето и кръвоносните съдове.

Освен това, тези проучвания разкриха ясна връзка между по-високи нива на TMAO и по-високи нива на инфаркт, инсулт и смърт в рамките на три години при хора, както и ускорено сърдечно заболяване при животински модели.

Лабораторията на д-р Хазън също показва, че същият процес на базата на микроорганизми играе роля при ускорено сърдечно заболяване след приемането на L-карнитин, съединение, което се намира естествено в повечето червени меса, но също така е често срещана добавка към енергийните напитки. Изследването установява, че червата също превръща L-карнитин в ТМА (и след това TMAO) и че ТМАО допринася за сърдечно-съдови заболявания отчасти, като променя начина, по който тялото използва холестерол. TMAO също е доказано, че предизвиква възпаление в кръвоносните съдове и създава нестабилни плаки в стените на артериите, като по този начин повишава риска от инфаркт.

Сърдечна недостатъчност

Допълнителни проучвания от екипа на д-р Hazen показаха връзка между пътя на TMAO и сърдечната недостатъчност. Когато изследваха ролята на TMAO при пациенти със стабилна сърдечна недостатъчност, те установиха, че колкото по-високо е нивото на TMAO, толкова по-голям е рискът от сърдечно-съдова смърт.

"Този риск се запазва независимо от останалите традиционни рискови фактори и независимо от бъбречната функция или кръвните маркери, които показват сърдечен удар", отбелязва д-р Hazen. В това проучване, по-високите нива на TMAO са увеличили повече от три пъти риска от смърт.

Заболяване на бъбреците

Традиционните рискови фактори не отчитат повишения сърдечно-съдов риск при пациенти с нарушена бъбречна функция (състояния, наречени хронични бъбречни заболявания и краен стадий на бъбречно заболяване).

Екипът на д-р Hazen откри връзката между пътя на TMAO, бъбречната болест и повишените сърдечно-съдови рискове, наблюдавани при хора с намалена бъбречна функция. Освен че показват връзка между TMAO и повишен сърдечно-съдов риск при лица с нарушена бъбречна функция, те откриват (при животински модели), че консумацията на повишени нива на холин чрез хранене и излагане на високи нива на TMAO с течение на времето води до образуване на белези (фиброза) в бъбреците. Това може да доведе до влошаване на бъбречната функция.

В едно проучване доктор Hazen наблюдава хора с и без бъбречно заболяване в продължение на пет години. Той установи, че тези с високи нива на TMAO при започването на изследването са по-склонни да имат ускорен спад на бъбречната функция, инфаркт, инсулт или смърт в сравнение с тези с по-ниски нива на TMAO.

Освен това, тъй като бъбречната функция намалява, нивата на TMAO се повишават, тъй като TMAO се екскретира от бъбреците. "По-високите наблюдавани нива на TMAO могат да обяснят защо хората със сериозни бъбречни заболявания са склонни да имат повишен риск от смърт от сърдечни заболявания", съобщава д-р Hazen.

Повече изследвания и констатации

Лабораторията на д-р Hazen продължава да проучва ролята на TMAO при други болестни процеси. Изследванията до момента потвърждават, че чревните микроорганизми, чрез едно поколение TMAO, са основен играч в сърдечно-съдовото здраве. Наскоро проучванията от лабораторията Hazen сочат ролята на TMAO при периферна артериална болест - заболяване на артериите на краката - и при образуването на кръвни съсиреци, които могат да доведат до сърдечен удар и инсулт.

Откритието, че чревните микроби и пътят на ТМАО са свързани със сърдечносъдовото здраве, отваря вратата за много потенциални постижения. Подобренията в диетичните препоръки и храненето са едно очевидно действие. Друго е, че разпознаването на този път води до нови диагностични тестове и потенциални лечения, насочени към микроби, които допринасят за сърдечно-съдовите заболявания.

Пионерските проучвания на екипа на д-р Hazen показаха, че насочването на първата стъпка в създаването на TMAO-продукцията на TMA, което се превръща в TMAO от микроби - може да помогне за предотвратяване на атеросклероза (втвърдяване на артериите) при животински модели. Този нов подход дава обещание за евентуалното му използване като превантивно лечение за сърдечен удар, инсулт и други прояви на атеросклероза.

Например, когато мишките се хранят с диети, богати на холин или карнитин (подобно на западна диета), те изпитват ускорена атеросклероза. Когато половината от мишките на диета с висок холин са получили естествено срещащо се вещество, което блокира микробния път, водещ до образуване на ТМАО, се наблюдава по-малко атеросклероза. Естественото вещество, използвано върху мишките, намиращо се в студено пресовано, необработено маслиново масло и масло от гроздови семки, също се оказва много безопасно, дори във високи дози.

Какво означава това за теб

Нови доказателства свързват чревните микроби с метаболизма и здравето на сърцето. А диетата е най-големият фактор, който влияе върху състава и функцията на чревния микроб. "Изследванията досега сочат, че приемането на диета, в която човек яде по-малко месо и животински продукти, като вегетарианска или веганска диета, както и средиземноморска диета, може да бъде особено полезен, особено ако имате висок сърдечно-съдов риск, или хронично бъбречно заболяване ", казва д-р Hazen.

Що се отнася до останалата част от нас, той добавя, че е трудно да се каже дали отрязването или изрязването на червено месо, млечни продукти и яйца може да ни помогне да живеем по-дълъг и здравословен живот. Въпреки това, сега е налице кръвен тест за TMAO и д-р Hazen отбелязва, че може да помогне на отделните пациенти да определят дали неговото ниво на TMAO е твърде високо. "Познаването на нивото на TMAO може да даде по-ясна представа за сърдечно-съдовия риск", казва той.