Какво е tPA?
Тъканният плазминогенен активатор или tPA е единственото одобрено от FDA лечение за исхемичен или тромботичен инсулт , което е инсулт, причинен от кръвен съсирек, прекъсващ притока на кръв към област на мозъка. Той е използван при лечение на белодробна емболия и миокарден инфаркт . ТРА е разредител на кръвта и следователно не се използва за хеморагични инсулти или травма на главата.
Как действа tPA?
ТРА е естествено срещащ се протеин, намиращ се в ендотелните клетки, клетките, които линизират кръвоносните съдове. Той активира превръщането на плазминоген в плазмин, ензим, отговорен за разграждането на съсиреци. ТРА работи, като предотвратява увеличаването на кръвните съсиреци, които пречат на кръвообращението в мозъка. Това е мощен медикамент, който трябва да се прилага от опитен медицински екип.
Преди да получите лечение от tPA
Преди да получите лечение с tPA, трябва да очаквате мозъчна томография. Това е така, защото има няколко медицински състояния, които го правят прекалено опасно, за да получите TPA. Ако имате някое от тези състояния, не само че tPA не ви помага, то може да причини значителна вреда на вашето здраве.
Условия, които биха ви принудили да не получавате лечение с tPA, включват:
- Хеморагичен инсулт (кървене в мозъка)
- Аневризма на мозъка или AVM
- Последна хирургическа процедура
- Наранявания на главата
- Кръвоизливи или нарушения на кръвосъсирването
- Кървене на язви
- бременност
- Средства за отстраняване на кръвта
- Травма
- Неконтролирано високо кръвно налягане
Прилагане на tPA
Лечението с тъканен плазминогенен активатор (tPA) е ефективно при хора с исхемичен инсулт, стига да се приема интравенозно в рамките на три часа от появата на симптомите.
Ендоваскуларното лечение за доставяне на tPA в мястото на съсирека или извличане на съсирека се счита за до девет часа след инсулт.
Бяха създадени протоколи, за да се определи бързо дали може да имате инсулт, така че тестването и лечението ви да са бързи и ефективни, като ви позволяват да получавате животоспасяващи лечения навреме. Всъщност, някои центрове правят стъпки за диагностициране на инсулт по-рано от когато и да било преди, с мобилни ударни единици .
Странични ефекти на tPA
Докато tPA е доказано, че е от полза при лечението на инсулт, съществува риск, свързан с лечението с tPA, дори и за хора, които са медицински изчистени за tPA. Той е мощен кръвен разредител и могат да настъпят сериозни нежелани реакции, включително следното:
- Хеморагии (кървене), засягащи мозъка, причиняват главоболие, слабост, объркване, загуба на съзнание, припадъци
- Хеморагията на храносмилателната система - причинява кръв в изпражненията или стомашната болка
- Тежката загуба на кръв причинява замайване, ниско кръвно налягане, загуба на съзнание
- Малко кървене в венците или носа
- Кръв в урината
Ако получите някоя от нежеланите лекарствени реакции, трябва да уведомите лекаря си.
Разпознаване на симптомите на инсулт
Най-добрият начин да увеличите шансовете си да получите най-ефективното лечение за инсулт е да стигнете до спешното отделение възможно най-скоро.
Лице, което има инсулт, може да не забележи, когато изпитва симптоми. Можете да научите как да разпознаете инсулт, така че да можете да получите незабавна помощ, ако забележите признаци или симптоми на инсулт .
Не чакайте симптомите да изчезнат. Колкото по-рано се третира инсулт, толкова по-малко дългосрочни ефекти.
Симптомите на инсулт включват:
- Проблем при разбирането или говоренето
- Измама на ръката, лицето или крака
- Замъглено или зачервено виждане в едно или и двете очи
- Двойно виждане
- Внезапно, тежко главоболие
- повръщане
- виене на свят
- Трудност при ходене
- Загуба на баланс или координация
- Слабост на лицето, ръката или крака
- Дропи лицето или клепачите
- объркване
- Загуба на съзнание
Словото от
Предотвратяването на инсулти е жизненоважна част от здравословния начин на живот. Докато лечението става все по-ефективно за намаляване на сериозните последствия от инсулт, превенцията е най-ефективният начин да се избегнат последствията от инсулт.
Начините за контрол на рисковите фактори за инсулт включват:
- Престанете да пушите
- Отслабване
- Увеличаване на физическата активност
- Намаляване на приема на алкохол
- Премахване на незаконното използване на наркотици
- Намаляване на нивата на холестерола и мазнините
- Управление на диабета, ако го имате
- Поддържайте здравословно кръвно налягане
Ако вие или любим ви е имал инсулт или сте получили ТРА за лечение на инсулт, очаквайте възстановяване, което може да отнеме време. Контролният списък за инсулт след осчетоводяване може да се използва, за да ви помогне да насочите вас и вашето семейство чрез възстановяването.
> Източници:
> Настоящи и бъдещи перспективи за лечение на церебрална исхемия, Christophe BR, Mehta SH, Garton AL, Sisti J, Connolly ES Jr, Expert Opin Pharmacother. 2017 Апр; 18 (6): 573-580