1 -
Беше обяснен белодробният емболизъм (ПЕ)Какво представлява белодробна емболия (ПМ)?
Белодробната емболия (ПЕ) е животозастрашаващо състояние, при което кръвният съсирек започва да се движи през съдовете на тялото и се намира в артерия в белите дробове. В някои случаи множество съсиреци (емболи) могат да се преместят в белите дробове.
Когато съсирекът се намира в артерията, кръвта вече не може да достигне до областта на белия дроб, която се подава от този кръвоносен съд. Това състояние е много сериозно и може да доведе до смърт, ако не бъде лекувано незабавно. Ако съсирекът (ите) е тежък, индивидът ще се нуждае от спешно медицинско лечение, за да оцелее и да предотврати по-нататъшни съсиреци.
Какво причинява белодробен емболизъм?
В по-голямата част от случаите белодробната емболия се причинява от друг вид кръвен съсирек, наречен дълбока венозна тромбоза или ДВТ. Дълбока венозна тромбоза обикновено се образува във вените на краката. Тези съсиреци могат да започнат да се движат, докато не се настанат в съд, който е твърде малък, за да позволи на съсирека да се придвижва по-нататък, обикновено малките артерии на белите дробове.
2 -
Рискови фактори за белодробна емболия (ПЕ)Рискови фактори за белодробна емболия
Повечето белодробни емболии започват като дълбока венозна тромбоза , така че рисковите фактори са сходни за двете състояния.
Рисковите фактори за белодробна емболия включват:
- Хирургия: Хирургическата процедура е рисков фактор по няколко причини. Например, по време на процедурата, пациентът напълно се дължи на анестезия за продължителен период от време, в някои случаи в продължение на много часове. Също така, след процедурата мнозина пациенти изпитват болка с движение, така че те не могат да ходят толкова, колкото е типично.
- Да бъдеш неподвижен: Да седиш за продължителни периоди от време, като например при пътуване с въздух или пътуване по пътя, е рисков фактор за образуването на кръвни съсиреци в краката.
- Разрушаване на костта: Възможно е да има форма на емболия след разкъсване на костта, особено костта на бедрото (бедрената кост).
- Нарушения на кръвосъсирването
- Намалена мобилност: Това може да включва легло или затруднено ходене.
- История на предишни кръвни съсиреци
- История на предишна белодробна емболия
- Пушенето / тютюна: употребата на тютюн увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци.
- Бременност или скорошна бременност
- прекалена пълнота
- Хормонална терапия: Това включва хормонозаместителна терапия след менопаузата.
- Хапчета за контрол на раждаемостта: Кръвните съсиреци са известен риск от всички противозачатъчни хапчета.
3 -
Белодробна емболия: признаци и симптомиПризнаци и симптоми на белодробна емболия
Белодробната емболия може да съдържа признаци и симптоми, които варират от едва забележими до тежки. Всъщност, някои пациенти наблюдават само признаците на дълбока венозна тромбоза, довела до белодробната емболия, а не самата емболия. Поради тази причина в този списък са включени признаците и симптомите на дълбока венозна тромбоза, които може да изглеждат несвързани с белодробно състояние, като болка при телета.
- Затруднено дишане (диспнея)
- Кашлица
- Кашлица на кръвообразуващите храчки
- Недостиг на въздух
- Болка в гърдите
- хрипове
- Болка в крака
- Един крак, който е по-голям от другия (обикновено телето на единия крак е подуто)
- Чувствам лека глава
- Чувство слабо
- Замаяна или изпотена кожа
- Нередовен сърдечен ритъм
- Бързо сърцебиене (тахикардия)
4 -
Белодробен емболизъм: Общи леченияЛечение на белодробен емболизъм
Курсът на лечение за белодробна емболия варира в зависимост от тежестта на емболата, причината за емболите, броя на емболите, общото здравословно състояние на пациента и всяко медицинско състояние, което може да повлияе на резултата от лечението.
- Антикоагулация: Обикновено се предписват лекарства, които "разреждат кръвта" и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, за да се предотвратят бъдещи съсиреци и да се предотврати влошаване на съсиреците. Кумадин и хепарин често се използват за тази цел и често изискват чести кръвни тестове, за да се получи информация за подходящата доза. По-нов клас лекарства, наречени инхибитори на директния инхибитор на фактор Ха, става все по-често при лечението на вече образувани съсиреци.
- Премахване на съсиреци : Има няколко начина за отстраняване на кръвните съсиреци, вариращи от минимално инвазивни процедури, които се извършват чрез вмъкване на малки инструменти в кръвоносните съдове и пренаряването им през съда до съсирека, до спешна операция за отстраняване на съсирека.
- Тромболитици: Лекарствата за разтваряне на съсиреци, известни като тромболитични средства, се дават за разтваряне на съсиреци, които вече са се образували. Този тип лекарство работи добре, но може да не може да се използва в случаи, при които съществува риск от кървене. Например, пациент, който има белодробна емболия след тежка травма, може да бъде изложен на риск от кървене в друга част на тялото, ако му се даде тромболитик.
- Разположение на филтъра: Известен е с различни имена, включително филтър за по-нисък Vena Cava, филтър за IVA и зелено поле, който е хирургически разположен в големия кръвоносен съд, който връща кръвта от тялото към сърцето. Този филтър е предназначен да "улови" малки кръвни съсиреци, преди да се разпространява през сърцето и на белите дробове. Най-често тези филтри могат да се поставят с минимално инвазивни техники.
Източник:
Национален център на сърцето, белия дроб и кръвта. Какво е белодробен емболизъм? http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/pe/