Симптомите на острата бъбречна недостатъчност

Острата бъбречна недостатъчност е внезапна и често временна загуба на бъбречна функция. Това е състояние, което се развива бързо в продължение на няколко часа или дни и обикновено се случва при хора, които са критично болни и вече са в болницата.

Тъй като бъбреците спират да функционират, отпадъчните продукти, които трябва да се филтрират от кръвта, започват да се натрупват, изгаряйки каскада от симптоми, включително намалено уриниране, гадене, умора, задух и подуване поради задържане на течности.

Някои случаи на ARF ще имат само фини симптоми, които едва се усещат. Други може да са тежки и дори животозастрашаващи.

Чести симптоми

Острата бъбречна недостатъчност (ARF) , наричана също "остра бъбречна травма" (AKI), не винаги причинява симптоми и може да бъде открита само чрез лабораторни тестове или внезапни промени в урината. Когато се появят симптоми, те са склонни да правят това в рамките на една седмица от увреждането или нараняването, а понякога и в рамките на часове.

Много от характерните симптоми на ARF са свързани със състояние, известно като уремична енцефалопатия, при което натрупването на урея , креатинин и други вещества в кръвта предизвиква смущения в мозъка, които засягат не само телесните функции, но и умствените процеси.

Други симптоми се дължат на дисбаланс в нивата на калия или течността, които пряко засягат сърцето, кръвообращението и кръвното налягане.

Общите признаци и симптоми на ARF могат да включват:

Тежките случаи могат да доведат до смърт, най-вече поради усложнения от сепсис , респираторна недостатъчност или множествена органна недостатъчност.

Рискът от смърт е по-голям, ако бъбречната недостатъчност е причинена от травма, инфекция или операция (главно сърдечно-съдова хирургия).

Симптоми на пререален ARF

Остра бъбречна недостатъчност може да възникне поради различни причини, но е широко класифицирана като пререална (причинена от понижен приток на кръв към бъбреците), вътрешна (причинена от увреждане на бъбреците) или постренална (най-често поради обструкция на уринарния тракт ).

Докато всеки от тях ще доведе до същия резултат - натрупването на токсични отпадъци в организма - основното увреждане ще носи свой собствен набор от симптоми, от които ARF ще се счита за усложнение.

Най-честите причини за пререалните причини за ARF (известни също като пререална азотемия) са тежката дехидратация , сърдечната недостатъчност и цирозата на черния дроб , всички от които могат да влошат притока на кръв към бъбреците. Основните причини често могат да бъдат диференцирани чрез техните симптоми.

Примери за това са:

Ентерични симптоми на ARF

Най-честата причина за вътрешно ARF е увреждане на бъбреците, свързано с такива състояния като гломерулонефрит, остра тубулна некроза и остър интерстициален нефрит.

Сред някои от диференциращите симптоми:

Postrenal ARF Симптоми

Най-честата причина за постреналното ARF е обструкция на уринарния тракт, която може да бъде причинена от разширена простатна жлеза ( доброкачествена хиперплазия на простатата ), камъни в бъбреците, камъни в пикочния мехур или рак на бъбреците , пикочния мехур или простатата .

Кога да видите лекар

Докато ARF може да не причинява симптоми и да бъде открит само при оценяване на несвързана болест, има някои признаци и симптоми, които могат да предполагат остра бъбречна недостатъчност. Свържете се с Вашия лекар, ако получите следните симптоми:

Докато тези симптоми могат да бъдат причинени от някакъв брой медицински състояния, никой не трябва да се счита за "нормален". Важно е да ги проверявате.

От друга страна, трябва да потърсите незабавна спешна помощ, ако получите някое от следните:

> Източници:

> Рахман, М .; Shad, F .; и Смит, М. Остри увреждания на бъбреците: ръководство за управление и диагностика. Amer Fam Phys. 2012; 86 (7): 631-9.

> Hertzberg, D .; Ryden, L .; Pickering, J. et al. Остра бъбречна травма - преглед на диагностичните методи и клиничното лечение. Clin Kidney J. 2017 10 (3): 323-331. DOI: 10.1093 / ckj / sfx003.