Асцитът, очевиден ah-sy-tees, е медицинският термин, описващ анормалното натрупване на течност в корема. Въпреки че асцитът най-често се причинява от цироза , ракът може да бъде причина за асцит. Научете какво чувства асцит, как се диагностицира и как лекарите го третират.
Медицински причини
Има доброкачествени или не-ракови състояния, които могат да причинят асцит с чернодробна недостатъчност или цироза, които са най-често срещаните.
Други примери на неракови причини включват сърдечна недостатъчност , инфекция и панкреатит .
В около 10% от случаите асцитът се причинява от рак, според по-старо проучване в New England Journal of Medicine . Видовете рак, които причиняват асцит, включват рак на яйчниците , дебелото черво , панкреаса и матката . Лимфом , рак на белите дробове и рак на гърдата могат също да се разпространяват в корема, причинявайки асцит.
За да се направи разлика между доброкачествени и злокачествени или ракови асцити, лекарят ще извърши процедура, наречена парацентеза. При тази процедура се вкарва игла в корема и се отстранява малка течна проба. Течният образец след това се изследва под микроскоп. Някои характеристики на течността, като наличието на ракови клетки, могат да помогнат да се определи причината за асцита.
Какво се усеща Асцит
Въпреки че лекият асцит може да не причини никакви симптоми, по-напредналият асцит може да стане неудобен, създавайки подуване на корема.
Честите симптоми на по-напреднал асцит включват:
- болка в корема
- недостиг на въздух, защото налягането на течността компресира диафрагмата
- гадене
- повръщане
- загуба на апетит
лечение
Лечението на асцит зависи от тежестта на асцитите и е насочено към облекчаване на симптомите на пациента и подобряване на комфорта им.
Терапиите включват диета с ограничени соли, диуретици и терапевтична парацентеза, при която голямо количество течност се отстранява от корема. Не е необичайно човек с асцит да се нуждае от редовна парацентеза, за да премахне течността. Добрата новина е, че процедурата е относително ниска степен на риск и е ефективна.
Това, което се казва, ако асцитът на човек не може да бъде контролиран добре с тези традиционни терапии, може да се постави хирургически шунт - въпреки че тази процедура е с по-висок риск и не се прави често.
В случай на злокачествен асцит, лекарят на даден човек може да обмисли циторедуктивна хирургия и химиотерапия, която се прилага директно в корема, наречена директна интраперитонеална химиотерапия. Това се отнася само за определени пациенти и изисква внимателно обсъждане с лекарите на човек, за да се преценят потенциалните рискове и ползи.
Източници:
Runyon BA. Грижа при пациенти с асцит. N Eng J Med. 1994 Feb 3; 330 (5): 337-42.
Sangisetty SL & Миньор TJ. Злокачествен асцит: преглед на прогностичните фактори, патофизиологията и терапевтичните мерки. Светът J Gastrointes Surg . 2012 г. 27 април; 4 (4): 87-95.