Определение на креатинина
Креатининът е страничен продукт, който се получава, когато мускулите изразходват енергия. В мускулите креатинът се използва за генериране на енергия за мускулно действие и креатининът е една от получените молекули. Креатининът обикновено се филтрира от кръвта през бъбреците и се екскретира с урината.
Кръвен тест за креатинин
Тялото генерира постоянно количество креатинин.
Мускулите обменят около 2% от креатина си на креатинин всеки ден. Тялото разчита на добра бъбречна функция, за да го филтрира в урината. При правилно функциониращи бъбреци кръвните нива на креатинина трябва да са в постоянен диапазон. Нормалният диапазон на серумния креатинин е 0.7 до 1.3 mg / dL при мъжете и 0.6 до 1.1 mg / dL при жени, като нормалните диапазони варират от лаборатория до лаборатория.
Нивата на креатинина в кръвта могат да се използват за проверка на метаболизма на бъбреците и са част от обичайните скринингови тестове за бъбречна функция. Нивото на серумния креатинин обикновено се проверява заедно с нивото на урейния азот в кръвта (BUN) и съотношението между тях се сравнява. И двете са отпадъчни продукти от протеиновия метаболизъм и са повишени, когато бъбреците не функционират добре. Съотношението между тях е повишено при дехидратация, стомашно-чревни кръвоизливи и бъбречна недостатъчност. Но тя е много неспецифична и само улика в диагнозата.
Други кръвни тестове, които обикновено се провеждат като част от панел за бъбречна функция, са електролити (натрий, калий, хлорид, бикарбонат), глюкоза, фосфор, албумин и калций. Резултатите от всичко това могат да сочат доколко добре функционират бъбреците.
Трябва ли да се притеснявам, ако моят лекар поиска тест за креатинин?
Креатининът също е един от тестовете, които обикновено са включени в панела Chem 7, заедно с електролитите, глюкозата и BUN.
Основен метаболитен панел или Chem 8 е подобен, с добавянето на калций. Тези панели често се провеждат като тестове за проверка на здравето като част от проверката и за наблюдение на пациентите, които се нуждаят от медицинска помощ. Не трябва да има специална причина за безпокойство, че тези панели са поръчани. Панелът за бъбречна функция може също да бъде поръчан, за да осигури по-цялостен скрининг за всички нереализирани проблеми.
Нивата на креатинина при диабет
Едно от усложненията при диабет тип 2 е увреждането на бъбреците, което може да доведе до бъбречна недостатъчност . Когато бъбреците започват да се провалят, креатининът се натрупва в кръвта. Лекарите ще наблюдават внимателно нивата на креатинина, за да определят каква е функцията на бъбреците. Нормално ниво на креатинина обикновено е. Тъй като броят се повишава над 1,2 мг / дл, той показва, че бъбречната функция намалява. Нивата на креатинина се получават чрез прост кръвен тест.
Тест за креатининов клирънс
Това изследване се извършва и за проверка на бъбречната функция и доколко добре протича кръвта през бъбреците и доколко добре функционират гломерулите в бъбреците за филтриране на кръвта. Ако в края на периода на събиране е взета 24-часова проба за събиране на урина и кръвна проба. Трябва да вземете с вас кана (или две) и да съберете цялата си урина в продължение на 24 часа и да я върнете в лабораторията за тестване.
Обемът на урината се използва при изчисляване на креатининовия клирънс, така че общото количество урина, което произвеждате след 24 часа, е важна част от теста. Концентрацията на креатинина в урината се измерва, както и концентрацията в кръвта. Всички те заедно се използват за извличане на креатининовия клирънс.
Понижена честота на креатининовия клирънс означава, че по-малко креатинин се елиминира през бъбреците. Ако кръвният креатинин е също така висок, това показва проблем с бъбречната функция и / или кръвния поток към бъбреците.
Нормалните стойности могат да се различават от лаборатория до лаборатория, но това са общи граници:
- Мъжки: 97 до 137 ml / min.
- Женски: 88 до 128 ml / min.
Източници:
Креатининов кръвен тест, MedlinePlus, Национална библиотека по медицина в САЩ.
Тест за креатининов клирънс. MedlinePlus. Националната библиотека по медицина в САЩ.