Типична инфекция, като например инфекция при хирургичен разрез, обикновено остава на едно място. Сепсисът се случва, когато локализираната инфекция се премести в кръвта и след това се разпространи през тялото, което доведе до масивен възпалителен отговор от тялото, причинявайки нередовни телесни температури (твърде високи или твърде ниски) и нарушения на дишането.
Септичният шок е по-тежък, което води до дисфункция на органите и ниско кръвно налягане, което не се фиксира от течности и изисква медикаменти за увеличаване на налягането.
Докато бактериите често са отговорни за сепсис, то може да бъде причинено и от нахлуването на гъбички в кръвта.
Предотвратяване
Единствената превенция за сепсис е да се предотврати инфекцията . Стандартните техники за предпазване от инфекции, като добра грижа за раните и често измиване на ръцете , могат да намалят риска от инфекция.
Рискови фактори
Въпреки че съществуват рискови фактори за сепсис и септичен шок , здрави хора без рискови фактори могат и се разболеят поради сепсис. Някои хора дори не са наясно, че имат инфекция преди да влязат в кръвообращението и стават по-сериозни.
- Множество източници на инфекция
- хирургия
- Имунни проблеми
- IV наркотици
- Наличие на хронично заболяване, като диабет
- Наличие на фатално заболяване
- Изкуствена подмяна на ставите
- Смяна на сърдечната клапа
- Новородено или на възраст над 35 години
- бременност
диагноза
Сепсисът обикновено се диагностицира чрез кръвни изследвания. Кръвните култури и друг кръвен тест, наречен пълен кръвен брой (CBC) , обикновено се извършват, ако има съмнение за сепсис. Кръвта е изтеглена и изпратена в лаборатория, където CBC обикновено е завършена за около час.
Намирането на повишен брой бели кръвни клетки е в съответствие с наличието на инфекция, но не задължително сепсис. За потвърждаване на диагнозата сепсис, кръвта се инкубира в продължение на пет дни, за да се види дали растат бактерии. Нормалната кръвна култура няма да има налични бактерии в края на теста. Ако присъстват бактерии, се извършва чувствителност, което е допълнително тест за това какви антибиотици могат да се използват за лечение на бактериите.
Симптомите на сепсис
Една от трудностите при диагностицирането на сепсис бързо и точно е, че симптомите лесно се бъркат с често срещани заболявания като отравяне с храна или грип. Сепсисът е сравнително рядък в сравнение с общия грип, така че често не се подозира, докато човек не стане по-болен.
- втрисане
- гадене
- повръщане
- Треска
Сепсисът обикновено се лекува с антибиотици и внимателно се наблюдава. Сепсисът прогресира до септичен шок в някои случаи, така че е от съществено значение да се внимава за признаци и симптоми, че състоянието не реагира на лечение или се влошава.
Симптомите на септичния шок
- Променен ментален статус
- Затруднено окисляване (диагностицирано със специално оборудване или кръвен тест, наречен ABG )
- Ниско кръвно налягане
- Бърза сърдечна честота
- Бързо дишане
- Изход с ниска урина
Септичният шок може да продължи да включва органна недостатъчност и тежко ниско кръвно налягане и ще изисква лечение с IV лекарства, включително антибиотици и лекарства за подобряване на кръвното налягане.
Пациентите, които развиват септичен шок, обикновено са в безсъзнание и са интубирани и поставени на вентилатор, за да подпомогнат дишането им.
Диагнозата на септичен шок е изключително сериозна и може да доведе до смърт, дори при бърза и подходяща критична грижа.
Източници:
Кръвни култури. Лабораторни тестове онлайн. Достъп до октомври, 2011. http://labtestsonline.org/understanding/analytes/blood-culture/tab/test
Честота, рискови фактори и резултат от тежък сепсис и септичен шок при възрастни. Многоцентрово проспективно проучване в отделите за интензивно лечение. Френска група за ICU за тежък сепсис. JAMA. Достъп до октомври, 2011. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7674528
Сепсис и септичен шок. Ръководство на Merck. Достъп до октомври, 2011. http://www.merckmanuals.com/home/infections/bacteremia_sepsis_and_septic_shock/sepsis_and_septic_shock.html