Докато ракът на пикочния мехур не е 100% предотвратим, може да се изненадате да научите, че има някои неща, които можете да направите, за да намалите риска от развитие на рак на пикочния мехур, като например отказване от тютюнопушенето. Като се има предвид това, не всички причини за рак на пикочния мехур са в контрола ви, като генетична предразположеност към болестта.
Въпреки това, рисковите фактори - независимо дали те са под контрол или не - не напълно предсказват вероятността да получите рак на пикочния мехур.
С други думи, само защото пушите или просто защото имате семейна история на рак на пикочния мехур, не означава, че ще я получите окончателно. В същото време рискът от развитие на рак на пикочния мехур не е нула, само защото не пушите или нямате семейна история.
В крайна сметка, рискът от развитие на рак на пикочния мехур - подобно на по-голямата част от раковите заболявания - произтича от сложното взаимодействие между вашите гени и околната среда.
Общи причини
Нека проучим някои фактори, които увеличават шансовете ви да бъдат диагностицирани с рак на пикочния мехур и какво можете да направите, за да намалите тези шансове.
Химична експозиция на работното място
Излагането на определени химикали в работното място на човек, като анилинови багрила и други видове ароматни амини, може да увеличи риска от развитие на рак на пикочния мехур. Всъщност, до 10% от раковите заболявания на пикочния мехур са причинени от химически експозиции.
Изследванията показват, че рискът от развитие на рак на пикочния мехур се запазва повече от 30 години след изтичането на експозицията на тези химически канцерогени на работното място.
Примери за професии, свързани с по-висок риск от рак на пикочния мехур, включват:
- Текстил, каучук, кожа, метал, боя, нефт или химически работници
- Хората, които работят с печатни материали
- Художници
- Фризьори, които работят с багрила
- Химическо чистене
- Шофьорите на камиони (излагане на дизелови газове)
- Полилеи за обувки
- Бормашина
Възпаление на хроничния пикочен мехур
Определени здравни състояния, като повтарящи се или хронични нелекувани инфекции на пикочния мехур, камъни в пикочния мехур, дисфункция на пикочния мехур от нервни проблеми и такива с постоянен катетър на урината, могат да развият хронично възпаление на пикочния мехур.
Това възпаление може да увеличи риска от получаване на рак на пикочния мехур, особено от специфичен тип рак на пикочния мехур, наречен сквамозноклетъчен карцином. Този тип, обаче, представлява само около 1 до 2% от всички ракови заболявания на пикочния мехур.
Освен това, хроничната и нелекувана инфекция с паразит, наречен Schistosoma haematobium, открит в замърсени източници на прясна вода, е свързан предимно със сквамозноклетъчен карцином на пикочния мехур.
Арсен във водата
Арсенът, открит в питейната вода, е свързан с по-висок риск от рак на пикочния мехур. Повечето източници на вода, които съдържат по-високи нива на арсен, идват от кладенци.
Нивата на арсен в питейната вода са повишени в определени части на света, като части от Тайван, Япония, Бангладеш и Западна Южна Америка. Някои селски части на западните САЩ също имат естествен арсен във водата. Но бъдете сигурни, че за повечето хора в САЩ питейната вода не е основен източник на арсеник.
Медикаменти и лечение
Някои лекарства и терапии също са свързани с рак на пикочния мехур, включително:
- Дългосрочно използване на лекарствата за диабет тиазолидиндиони (научните данни все още са смесени)
- Анамнеза за приемане на химиотерапия Cytoxan (циклофосфамид)
- Анамнеза за лъчева терапия за рак на таза (рак на простатата, тестисите, цервикалния рак или яйчниците)
Други влияния
- Възраст (90 процента от тези с рак на пикочния мехур са на възраст над 55 години, според Американското дружество по рака)
- Лична история на друг рак в системата на уринарния тракт (бъбрек, урет или уретра)
- Лична история на рак на пикочния мехур (нов тумор може да се образува на различно място в пикочния мехур)
Генетични фактори
Има някои фактори, които увеличават риска от развитие на рак на пикочния мехур, който просто не може да бъде променен. Те включват:
- Пол (ракът на пикочния мехур е по-често при мъжете, отколкото при жените)
- Раса (двама кавказци имат по-голяма вероятност да развият рак на пикочния мехур от афро-американци)
- Някои вродени дефекти на пикочния мехур
- Семейна история на рак на пикочния мехур
Фамилната анамнеза за рак на пикочния мехур може или не може да бъде свързана с генетичния грим на човека. Например, някои генетични синдроми или мутации, които се появяват, когато клетките в тялото ви се разделят, са свързани с получаването на рак на пикочния мехур; независимо дали ще наследите това, е извън вашия контрол.
Изследванията показват, че по-млада възраст за рак на пикочния мехур може да бъде по-вероятно да бъде наследена. Това обаче не е твърдо и бързо правило.
Но семейната история може да е по-скоро в твоя контрол, ако вашият любим развие рак на пикочния мехур поради експозиция, като цигарен дим или химикал. Всъщност, вторичният дим е свързан с повишен риск от рак на пикочния мехур при жените - макар и интересно, а не мъже - според проучване в Cancer Research .
Фактори за начина на живот
Има някои причини за рак на пикочния мехур, който може да е добре под ваш контрол, за да се справите в ежедневието си.
Пушенето на цигари
Научните изследвания показват, че тютюнопушенето увеличава шансовете на човек да развие рак на пикочния мехур. Всъщност цигарите за пушене са най-големият рисков фактор за развитие на рак на пикочния мехур в западните страни, което представлява около 50% от всички случаи.
В анализа на над 450 000 души бившите пушачи на цигари са два пъти по-склонни да развият рак на пикочния мехур в сравнение с непушачите. А сегашните пушачи са имали четири пъти по-голяма вероятност да развият рак на пикочния мехур. Хората, които пушат тръби или пури също са били изложени на по-висок риск от развитие на рак на пикочния мехур, въпреки че рискът е по-малък, отколкото при тези, които пушат цигари.
Макар че това проучване подкрепя важната роля, която играе цигареното пушене при получаването на рак на пикочния мехур, той също така предполага, че спирането на тютюнопушенето може значително да намали риска ви, въпреки че не го елиминира.
Колко и колко дълго човек пуши също има значение. Според проучване в урологията хората, които са били тежки пушачи, имат по-висок клас тумори, което означава, че раковите клетки изглеждат много ненормални - в по-напреднал стадий - което означава, че ракът се е разпрострял по-далече - по време на диагнозата, в сравнение с тези, или бяха леки пушачи. (Тежкото пушене е определено като 30 или повече години на опаковане и тютюнопушенето е определено за по-малко от 30 години на опаковане.)
Точният механизъм, който тютюнопушенето играе в развитието на развитието на рак на пикочния мехур, все още не е ясен. Това означава, че има над 60 канцерогени в тютюна, които са свързани с рак на пикочния мехур.
добавки
Приемането на китайската билка Aristolochia fangchi е свързано както с повишен риск от рак на пикочния мехур, така и с други видове рак в уринарния тракт.
Прием на вода
Някои изследвания показват, че хората, които уринират повече (защото пият повече течности), имат по-малък риск от рак на пикочния мехур. Експерти смятат, че повишените течности могат да помогнат да се изчистят карциногените в пикочния мехур.
> Източници:
> Американското сдружение за рака. Ракови фактори на рака на пикочния мехур. Май 2016 г.
> Freedman ND, Silverman DT, Hollenbeck AR, Schatzkin A, Abnet CC. Асоциация между тютюнопушенето и риска от рак на пикочния мехур при мъже и жени. JAMA . 2011; 306 (7): 737-45.
> Джиан X, Юан JM, Skipper PL, Tannenbaum SR, Yu MC. Тютюнев дим в околната среда и рак на пикочния мехур рискува никога да не пушат в окръг Лос Анджелис. Cancer Res. 2007; 67 (15): 7540-5.
> McNeil, Б. (2011). Първи стъпки - Диагноза съм с рак на пикочния мехур. В Gonzalgo ML (Ed), Ръководство на пациента за рак на пикочния мехур (1-9). Масачузетс: Издателите на Джоунс и Бартлет.
> Pietzak EJ, Mucksavage P, Guzzo TJ, Malkowicz SB. Тежка цигара и агресивен рак на пикочния мехур при първоначално представяне. Урология . 2015; 86 (5): 968-72.