Въпреки че е добре да се придобият знания за симптомите на рак на пикочния мехур, не чакайте да се влошат. Посъветвайте се с Вашия лекар за правилна диагноза - ранното откриване е ключът към лечението на заболяването.
Чести симптоми
Най-честият първи признак на рак на пикочния мехур е кръвта в урината, въпреки че редица други проблеми с уринирането също могат да служат като сигнали.
Независимо от това, важно е да се разбере, че ранните признаци и симптоми на рак на пикочния мехур често са периодични и не са тежки.
Кръв в урината
Кръвта в урината или хематурията в рака на пикочния мехур обикновено е безболезнена, видима и идва и отива. Всъщност кръвта може да бъде налице и след това да изчезне само за да се появи отново в дни или седмици по-късно.
При рака на пикочния мехур кръвта обикновено присъства по време на процеса на уриниране. Това е фина улика, че нещо може да е погрешно, но не е трудно и бързо правило.
Понякога обаче кръвта в урината не се вижда с просто око. По-скоро се взима микроскопски - обикновено на проба от урина, взета за друга цел в кабинета на лекаря.
Според американския семеен лекар около 20% от хората с видима кръв в урината имат рак на пикочния мехур и около 2% от хората с микроскопична кръв в урината имат рак на пикочния мехур.
Важно е да разберете, че наличието на кръв в урината не означава непременно, че имате рак на пикочния мехур.
Всъщност приличен процент от около 9 до 18 процента от здравите хора имат някаква кръв в урината си. И за повечето хора причината не е рак.
Независимо от това, важно е да посетите Вашия лекар и / или уролог, ако имате кръв в урината си. Въпреки че не може да бъде нищо, то може да бъде и признак за инфекция, камъни, бъбречни заболявания или рак на пикочните пътища (пикочен мехур, простата или бъбреците).
Отново, ранното откриване е жизненоважно.
Дразнене при уриниране
Един или повече от тези симптоми се срещат при около 30% от хората с рак на пикочния мехур:
- Изгаряне, болка или дискомфорт при уриниране
- Повишаване на честото уриниране през деня и / или през нощта
- Имайки нужда от уриниране дори когато пикочния мехур не е пълен
- Загубата на урина неволно ( инконтиненция )
Разбира се, тези симптоми може да са от други медицински проблеми като инфекция на пикочните пътища или увеличена простата при мъжете. Независимо от това, да го проверим.
Запушване при уриниране
Ако смятате, че нещо блокира потока на урината ви, важно е също да се обърнете към Вашия лекар. Отново, като дразнещи симптоми, това може да се дължи на нещо друго (например разширението на простатата), но да го оценяваме за правилна диагноза.
Обикновено обструктивните симптоми са по-редки от симптомите на дразнене в рака на пикочния мехур. Примерите включват:
- Усещане за колебание при уриниране, като например затруднение при освобождаване на урината или забелязване на слаб и / или прекъснат поток от урина
- Чувствате, че не можете да извадите цялата урина от пикочния мехур
- Притискане към урината
- Може да възникне болка в гърба (болка в страничната или средната част на гърба), ако туморът блокира уретера (една от двете тръби в тялото, която транспортира урината от бъбреците до пикочния мехур)
Редки симптоми
Ако ракът на пикочния мехур се е разпространил в други части на тялото ви - означен като метастази - може да имате симптоми на напреднало заболяване. Те включват генерализирани симптоми като:
- Необичайна умора
- Загуба на апетит
- Слабост
- Неволно загуба на тегло
Болката също може да е индикация, че туморът се е разпространил, особено болка в областта на хълбоците или в областта над коремната кост. Болка в перинеума (областта между вагината / пениса и ануса) може да възникне и при рак на пикочния мехур, който е достигнал близките тъкани.
И в зависимост от това къде се е разпространил ракът на пикочния мехур, може да се развият симптоми, специфични за тази област.
Например:
- Ракът на пикочния мехур, който се е разпространил в белите дробове, може да причини някой да кашля, да има затруднения с дишането или дори да кашля кръв.
- Ракът на пикочния мехур, който се е разпространил до бъбреците, може да причини бъбречни проблеми, които могат да доведат до подуване на краката или краката.
- Болка в костите може да се развие, ако ракът на някого се е разпространил в костите.
- Коремна болка може да възникне, ако ракът се е разпространил в черния дроб или лимфните възли в стомаха.
Усложнения
Понякога човек няма симптоми на рак на пикочния мехур, но лекарят открива аномалия при рутинен физически преглед или физически преглед, извършен за друга медицинска цел.
Например, по време на коремен преглед, уголемените лимфни възли или уголеменият черен дроб може да са знак за рак (редица ракови заболявания, всъщност не само пикочния мехур). При напреднали случаи на рак на пикочния мехур може да се почувства маса в таза. Също така, може да възникне ненормално чувство на простатната жлеза , ако ракът на пикочния мехур се е разпространил в простатата.
Кога да видите лекар
В повечето случаи физическият преглед на човек с рак на пикочния мехур е нормален и ще бъде абнормен само в напреднали случаи. Обикновено това са симптоми като кръв в урината или дразнене при уриниране, които довеждат до лекар.
След като обсъдите тези симптоми с лекаря си, той / тя ще използва скринингов тест за идентифициране на рака, преди да причини някакви реални признаци или симптоми. Класически пример за скринингов тест е мамограмата, която се използва за откриване на рак на гърдата, преди да се усети бучка.
Може да се изненадате да научите, че понастоящем няма стандартен скринингов тест за рак на пикочния мехур. Това е казано, един лекар може да избере да скрининг на лице, което е изложено на много голям риск от развитие на рак на пикочния мехур. Това може да включва хора, които са имали продължително химическо въздействие или някого с известни вродени дефекти на пикочния мехур.
Също така е важно да запомните, че скринингът е различен от наблюдението. Наблюдението означава, че човек вече е диагностициран с рак на пикочния мехур и сега се наблюдава.
Отсега нататък решението за изследване на рака на пикочния мехур се взема за всеки отделен случай и не е много обичайно. С други думи, няма стандартни указания за това кога и как да се скрие човек за рак на пикочния мехур. Въпреки това проучването на скрининга и откриването на рак на пикочния мехур се развива.
> Източници:
> Американското сдружение за рака. Признаци и симптоми на рак на пикочния мехур. Май 2016 г.
> Hall MC и др. Насоки за управление на инвазивния рак на пикочния мехур (етапи Ta, T1 и Tis): актуализация за 2007 г. J Urol. 2007 Dec; 178 (6): 2314-30.
> Lotan, Y. (ноември 2016 г.). Клинично представяне, диагностика и поставяне на рак на пикочния мехур. UpToDate, Lerner SP (Ed), Waltham, МА.
> Национален онкологичен институт. Проверка за рак на пикочния мехур и други уротелиални ракови заболявания. Август 2016 г.
> Sharma S, Ksheersagar P и Sharma P. Диагностика и лечение на рак на пикочния мехур. Аз съм фамилия лекар . 2009 Oct 1; 80 (7): 717-23.