Случайно киселини в стомаха, дължащи се на обратната стомашна киселина, често се срещат, въпреки че може да се чудите какво ви е, ако не сте го изпитали. Честото гадене е най-честият симптом на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) или киселинен рефлукс. Нощен гадене и ГЕРБ могат да доведат до увреждане на хранопровода и представляват риск за респираторни усложнения.
Вие също така ще искате да получите помощ за всякакви необичайни или тежки симптоми в гръдния кош, които показват сърдечен удар, а не киселинен рефлукс.
Чести симптоми
Хората имат различни причини за киселини , но повечето хора имат подобни симптоми на киселини:
- Усещане за изгаряне в гърдите: Това усещане за парене обикновено започва зад гръдната кост (гръдната кост) и може да се изкачи до гърлото. Обикновено се появява малко след хранене и може да трае от няколко минути до няколко часа.
- Усещане за изгаряне в гърлото: Възможно е да има няколко причини за изгаряне на гърлото, като възпалено гърло или възпаление на аденоидите. По-честа причина за това усещане за парене е гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Това усещане обикновено е високо в областта на врата, въпреки че може да се появи по-ниско. Болката може да се влоши с преглъщане. Това усещане за парене може да бъде резултат от дразнене, когато съдържанието на стомаха се изпари в гърлото.
- Киселов или горчив вкус в устата: Този вкус може да възникне, когато съдържанието на стомаха се изпари в хранопровода и може да достигне гърба на гърлото. Когато съдържанието навлезе в задната част на гърлото, човек често има неприятен вкус в устата.
- Трудност при преглъщане: Трудностите с преглъщане (дисфагия) се появяват, когато храната не преминава нормално от устата през хранопровода до стомаха. Възможно е да има усещане за залепване на храната в гърлото, налягане в гърдите, изгаряне или задушаване след хранене. Трудността при преглъщане може да бъде знак за различни състояния, включително ерозивен езофагит и рак на хранопровода и винаги трябва да бъде оценяван от лекар.
- Хронична кашлица: Кашлицата може да се причини, когато стомашната киселина се отлее (обратно) в хранопровода и се аспирира.
- Хрипове или други симптоми, подобни на астма: ГЕРБ може да повлияе на астмата, когато стомашната киселинност се влее в хранопровода и се аспирира в дихателните пътища и белите дробове и може да затрудни дишането и да причини на пациента да дразни и кашлица.
Киселини срещу сърдечен удар
Ако имате необичайни или тежки усещания в гърдите си, важно е да потърсите медицинска помощ за евентуален сърдечен удар. Симптомите на сърдечен удар включват болка в гърдите, налягане в гърдите, студена пот, умора, гадене, замайване или припадък. Не чакайте или предполагайте, че това може да е парене в гърдите, свържете се с спешна медицинска помощ.
Усложнения / индикации на подгрупи
Киселината е често срещан проблем, който може да доведе до сериозни състояния. Може да влоши някои състояния, като астма.
Нощта на киселини
Нощното киселини може да повлияе на вашето здраве чрез нарушаване на съня ви, което допринася за много проблеми, свързани със здравето и качеството на живот. По-голямо безпокойство е, че има повишени рискове от увреждане на хранопровода, когато киселинният рефлукс се появява през нощта. Може да има по-голям риск от езофагеални лезии и дихателни състояния.
Факторите, които могат да направят нощната киселини по-вероятно да причинят увреждане, включват:
- Заспиване в легнало положение: Леглото в леглото позволява на стомашната киселина да тече по-лесно в хранопровода и да остане там за по-дълъг период от време, отколкото когато човек е в изправено положение. Ето защо се препоръчва да издигнете главата и раменете си от 6 до 8 инча, ако имате нощно ГЕРБ.
- Не можете да пиете или да преглъщате всеки път, когато се появява епизод на киселинен рефлукс при спане. Когато спите, след като загрятата киселина е в хранопровода или гърлото, вие не сте винаги наясно с това и по този начин не предприемате стъпки, за да изплакнете киселината.
- Има повишен риск от задушаване на съдържанието на стомашно-чревния тракт. Ако в гърлото и в устата има рефлуксирана киселина, човек с ГЕРБ може да вдиши това в белите дробове и да задуши. Киселината може също така да причини същото увреждане на белите дробове, както може да причини, когато се нагрява в хранопровода.
астма
Ако имате астма , ГЕРБ може да доведе до увреждане на белите дробове. До 75% от хората с астма също имат гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), в сравнение с 20% от общото население. Не е известно как точно са свързани, но лекарствата за астма могат да влошат киселинния рефлукс. Когато имате и двете състояния, може да не реагирате както на лекарства, предназначени да контролират всяко състояние. Въпреки това контролирането на ГЕРБ може да помогне за облекчаване на симптомите на астма. Киселинните заболявания допринасят за симптомите на астма, като увреждат обвивките на дихателните пътища, предизвикват постоянна кашлица и дори могат да предизвикат нервни рефлекси, които причиняват задух.
Респираторни усложнения
Освен ефекта при хора с астма, киселини могат да доведат до дрезгавост, ларингит, упорита суха кашлица, задръстване на гърдите, хрипове и ларингити. Може да сте предразположени към пневмония.
Изофагеални увреждания
Когато често имате парене на киселини за продължителен период от време, вероятно ще повредите хранопровода. Възпалението (езофагит) може да стане хронично и това може да доведе до стесняване на хранопровода (стростор на хранопровода) или преканцерозни промени. Баретовият хранопровод може да се развие, тъй като има промени в типа клетки, облицоващи хранопровода. Рядко това може да доведе до рак на хранопровода. Вашият риск от рак на хранопровода е осем пъти по-голям, ако имате чести киселини и над 40 пъти по-високи, ако имате продължително чести киселини в стомаха.
Кога да видите лекар / Отидете в болницата
За всички нови симптоми на киселини в стомаха, които се появяват повече от два пъти седмично и не се облекчават от противоракови антиациди, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Никога не е късно да се направи това назначение, ако имате хроничен киселини .
Назначете среща с Вашия лекар, ако:
- Киселини се появяват повече от два пъти седмично.
- Симптомите продължават въпреки употребата на лекарства без рецепта.
- Имате затруднено преглъщане.
- Имате постоянно гадене или повръщане.
- Имате загуба на тегло поради лош апетит или затруднено хранене.
Вашият лекар ще оцени храносмилателното ви здраве и здравето на сърцето ви. Двамата от вас могат да обсъдят план за лечение, който работи за вас.
Трябва незабавно да посетите Вашия лекар за симптома на повръщане, особено ако сте повърнали големи количества, често имате силно повръщане, или повръщаната течност е кървава, зелена или жълта, или изглежда, че съдържа кафева основа. Проблемът с дишането след повръщане също е индикация, че трябва незабавно да се консултирате с Вашия лекар.
> Източник:
> Gaddam S, Maddur Н, Wani S, et al. Рискови фактори за нощния рефлукс в голяма кохорта на ГЕРБ. Journal of Clinical Gastroenterology . 2011; 45 (9): 764-768. Дой: 10.1097 / mcg.0b013e318205e164.
> Gerson LB, Fass R. Систематичен преглед на определенията, разпространението и реакцията при лечението на нощна гастроезофагеална рефлуксна болест. Клинична гастроентерология и хепатология . 2009; 7 (4): 372-378. Дой: 10.1016 / j.cgh.2008.11.021.
> Има ли само малко сърцебиене или нещо по-сериозно? Разбиране на ГЕРБ . Американски колеж по гастроентерология. http://s3.gi.org/patients/pdfs/UnderstandGERD.pdf.
> Симптоми и причини за ГЕР и ГЕРБ. Национален институт по диабет, храносмилателни и бъбречни заболявания. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults/symptoms-causes.