Едно от най-честите медицински състояния, които много здравни работници виждат на рутинна основа, е подуване на краката, наричано още оток. Рутинната реакция на коляното е предписание на диуретик; докато това е предписано за много причини за оток, важно е да се разберат основните причини за отока, така че да може да се предпише правилното лечение.
Честите симптоми на оток на краката включват обувки, които не се вместват правилно, като се нуждаят от панталони с по-голям размер, отколкото преди. Течната тежест в краката (както и в организма като цяло) се получава бързо в сравнение с теглото на храната.
Често задаван въпрос е: "Има ли високо кръвно налягане, което причинява отока ми?" Високото кръвно налягане не е пряка причина за оток като цяло, но косвено може да допринесе за оток. Това ще стане малко по-ясно по-късно.
Медицински страничен ефект
Честа причина за едем може да бъде свързана с едно от лекарствата, които може да приемате. Често той може да се разглежда като страничен ефект за някои медикаменти за кръвно налягане. Често срещани примери за лекарства, които могат да причинят оток, са блокери на калциевите канали, включително амлодипин (Norvasc), нифедипин (Procardia). Други лекарства могат да включват и Minoxidil.
Сърдечни проблеми, включващи конгестивна сърдечна недостатъчност (CHF)
Развитието на конгестивната сърдечна недостатъчност може да бъде дългосрочно усложнение на неконтролираното високо кръвно налягане.
Много хора с CHF ще заявят, че имат повишен оток на краката, в допълнение към увеличаването на недостиг на въздух . Възможно е да имат затруднено дишане при изкачване на стълби. Възможно е също така да не могат да лежат равномерно поради недостиг на въздух. Те често казват, че се нуждаят от поне две или три възглавници, за да спят поради затруднения в дишането.
Чернодробни проблеми / Чернодробно заболяване
Чернодробната болест може да бъде друга причина за повишен оток на краката. Често има намек, че може да е налице чернодробно заболяване, като дълга история на пиене. Други усложнения при напреднало чернодробно заболяване могат да включват повишено натрупване на течност в корема, наречено асцит .
Имайте предвид, че има разлика между асцит, който е течност, натрупвайки перитонеалната кухина в тялото поради чернодробно заболяване в сравнение с "коремното подуване". Някои хора, когато имат оток, също могат да кажат, че когато получат "течно тегло", те могат да имат леко подуване в корема си. Панталоните им може да са малко по-плътни. Някои хора могат да натрупват течност в корема, а не в краката си. Всеки е различен. Това малко "подуване на корема" е различно от асцитите, които могат да се появят при чернодробно заболяване.
Бъбречно заболяване / проблеми с бъбреците
Има много различни видове бъбречни нарушения. Когато има напреднало бъбречно заболяване, може да има трудности за бъбреците да елиминират излишния натрий и вода, които могат да допринесат за оток. Друго важно здравословно състояние, което може да допринесе за развитието на едем, е изтичането на протеини в урината или протеинурията .
Една от най-честите причини за това е диабетът . Изтичането на много протеини в урината може да се промени, когато се натрупва част от телесната течност, която може да причини оток.
Чревни проблеми / не абсорбиращи хранителни вещества
Има медицински състояния, наречени синдроми на малабсорбция, при които червата не може да абсорбира хранителни вещества и минерали. Най-честият пример за това в индустриализираните народи е всъщност целиакия / чувствителната към глутен ентеропатия . Освен че има проблем, който абсорбира витамини, хранителни вещества и някои минерали, може да има и неспособност да абсорбира протеините. Това може да доведе до ниски протеинови нива в организма; точно както в протеина, изтичащ бъбреците, когато има ниски протеинови нива в организма, това може да допринесе за образуването на отоци.
Лимфедем и венучна недостатъчност
Това са различни, но припокриващи се причини за подуване на краката. Тъй като ние остаряваме, нашата венозна циркулация може и да не функционира, както когато сме по-млади. Лимфните жлези в крака са отговорни и за източването на течност от крака. Затлъстяването може да е причина за повишен оток поради горните две причини. Искам да посветя блог пост на тези две условия, защото те са неразбрани и лечението за тези състояния не е (обикновено) диуретик.
Последни мисли
В обобщение, важно е, ако имате оток, възможната причина (и) да бъде оценена. Често има повече от една причина. Много хора имат комбинация от / допринасящ фактор, който води до развитие на оток. Например, един човек може да има анамнеза за CHF, затлъстяване, както и да бъде на лекарство, което може да причини оток в допълнение към това да има някаква венозна недостатъчност.
Оценката и лечението на отока трябва да се персонализира и първата стъпка е да се признаят възможните причини, които могат да допринесат за неговото развитие.