Какъв тип лазер работи най-добре за кожни състояния от акне до бръчки?
Ако обмисляте лазерна хирургия за козметична процедура, може да откриете, че четенето за тези процедури е като да научите чужд език. Нека декодираме и превеждаме част от това медицинско езиче, за да можете да разберете точно какво се говори. Тогава нека да разгледаме кои лазери работят най-добре за различни кожни състояния.
Какво представлява лазерната терапия? - Определение
Думата лазер е акроним (съкращение, което използва първата буква от всяка дума в описанието, за да създаде термин.) Лазерният лазер (LASER) означава усилване на светлината чрез стимулирано излъчване на радиация.
По-прости думи, лазерът е източник на светлина с единична дължина на вълната (един цвят на светлината), който може да бъде точно насочен, за да предава тази светлина върху много малка площ.
Аблативни срещу неаблативни лазери
Има два основни типа лазери, използвани за козметични цели: аблативен и неаблативен. Аблативните лазери всъщност изпаряват най-горните слоеве на увредената кожа, докато неаблативните лазери работят по-дълбоко в кожата, без да отстраняват или повреждат по друг начин горните слоеве. По тази причина няма реално престой на пациента, свързан с козметични процедури, които използват само неаблативна лазерна технология.
Как лазерите работят
Лазерните устройства са монохромни (моно означава едното и хромото се отнася за цвета), което означава, че даден лазер излъчва светлина само с една дължина на вълната (или цвят) на светлината. Лазерите работят в козметичните приложения чрез процес, наречен " селективна фототермолиза ". Когато се разпада, тази много измислена дума означава, че тя модулира честотата на светлината ( фото ), за да произведе топлина ( термо ) в специфичната област на съответното нещо, което искате да унищожите ( лизис ).
За тази цел дължината на вълната на светлинния лъч трябва да бъде синхронизирана с цвета на целта, която трябва да бъде адресирана, независимо дали това са кафяви петна, неприятно червени счупени капиляри или някакво друго нежелано състояние на кожата.
Защо толкова много различни видове лазери?
Двата основни вида лазери могат да бъдат разделени на много подкатегории от лазерни типове и в буквално стотици варианти и търговски марки, които се вписват в тези подкласификации.
Основните разлики между типовете лазери са свързани с дължината на вълната. С други думи, различните лазерни дължини на вълната (цветовете на светлината) са насочени към различни кожни проблеми. Поради това са необходими различни лазери за лечение на разнообразни проблеми с кожата. Поради тази причина комбинацията от няколко различни лазера може да бъде препоръчана от Вашия хирург, за да отговори на всички проблеми, които може да имате. Разяснението на разликите между тези различни лазерни видове може да стане много продължително, технически и по-скоро объркващо, затова ще се съсредоточим тук върху какви видове козметични проблеми най-добре се третират различните лазерни видове.
Лазерни видове за различни козметични приложения
- Фини линии и бръчки: За лечение на линии и бръчки може да се използва комбинация от процедури за обновяване на кожата и затягане на кожата, или и двете могат да бъдат извършени с по-агресивен аблативен лазер, като лазер с въглероден двуокис или Erbium YAG. СО2 лазерът също се използва често за отстраняване на брадавици и кожни маркери и за рязане на кожата при лазерно-асистирана хирургия. Импулсните лазери за боядисване също показаха известен успех, както и по-малко агресивни нелазерни светлинни процедури като IPL и LED photofacials. (Вижте други приложения за козметика, базирани на светлина, по-долу.)
- Затягане на кожата: Повечето козметични лазерни процедури осигуряват поне някакво ниво на повърхностно затягане, тъй като предизвикват контролирано увреждане на кожата, което насърчава повишеното производство на колаген. За по-значителни стягащи резултати, обаче, лазерите с въглероден двуокис са лазерът по избор. Освен това, има голям успех при използването на нелазерни леки лечебни методи като титанови инфрачервени устройства и базирани на Thermage радиочестотни системи.
- Пигментирани лезии: Най-често използваните лазери за лечение на пигментни лезии, като слънчеви петна, възрастови петна, мелазма и други форми на хиперпигментация, са импулсните багрила Nd: YAG и фракционните (Fraxel) лазери , като например IPL.
- Преканцерозни лезии: Почти всички хирурзи са съгласни, че раковите лезии трябва да бъдат отстранени чрез скалпел (с нож по време на операцията), за да се осигурят ясни граници и пълно отстраняване. В допълнение към това да се гарантира, че ракът на кожата има "ясни маржове", това гарантира, че има образец за патолог, който да разгледа, за да определи точно какво представлява лезията. Чрез премахването на преканцерозните растежи, като например актиничните кератози , преди да имат шанс да станат злокачествени ( ракови заболявания на сквамозните клетки ), лазерите сега рутинно се използват като превантивна мярка. Аблативните лазери, като CO2 и ербий: YAG, обикновено се избират, за да отстранят тези лезии.
- Съдови лезии: Съдовите лезии включват счупени кръвоносни съдове по лицето, грозни паяжини на краката , паяжини неви, хемангиоми и някои родилни белези, като пристанищни винени петна. За тези видове кожни нередности IPL е общ избор, тъй като е минимално инвазивен. Също така популярно за лечение на тези лезии са пулсираното багрило, Nd: YAG и диодните лазери.
- Татуировки: CO2 лазерът и Nd: YAG остават популярни за премахване на татуировки , въпреки че някои успехи могат да бъдат постигнати и при използването на IPL.
- Премахване на косата: Успехът и безопасността на лазерното отстраняване на космите е силно зависим от пигмента, присъстващ както в кожата, така и в косата на лекувания пациент. За пациентите с по-тъмна кожа Nd: YAG и диодните лазери често са лазерите по избор, а за по-леките кожни пациенти IPL се оказа ефективна.
- Акнето и белезите от акне: За по-дълбоки белези от акне CO2 лазерът остава златният стандарт, въпреки че по-новите разработки, като например erybium: YAG, фракционен лазер и някои неаблативни лазери, показаха значителен успех при повърхностни акне белези. За лечение на активно акне LED технологията се оказа доста ефективна.
Други светлинно-базирани козметични приложения
В света на козметичната хирургия днес има много различни начини за използване на светлинна технология. Въпреки че тези методи често се наричат "лазерни" процедури, използваните устройства всъщност не са истински лазери. Тези технологии включват IPL, LED обработки, титан и подобни технологии, базирани на инфрачервена енергия и радиочестотни процедури като Thermage. Научете повече за тези видове козметични светлинни процедури .
Източници:
Хюсеин, А. и Т. Алстер. Ролята на лазерите и интензивната импулсна технология в дерматологията. Клинична козметология и изследователска дерматология . 2016. 9: 29-40.
Preissig, J., Hamilton, К., и R. Markus. Текущи лазерни технологии за възстановяване на повърхността: преглед, който се развива под повърхността. Семинари по пластична хирургия . 2012. 26 (3): 109-116.