Какво е селективна фототермолиза и кога се използва?
Селективната фототермолиза (fō'tō-thìrm-ol'i-sis) е точна микрохирургична техника, използвана за насочване на тъкан в определена област. Тя съответства на специфичната дължина на вълната на светлината и загрява тъканта и я унищожава с лазер, без да повлиява или да уврежда околните тъкани. Целевите клетки се разрушават чрез абсорбиране на светлина и предаване на енергия.
Докато терминът "селективна фототермолиза" може да звучи като концепция за физика в гимназията, която никога не сте разбирали, терминът наистина е доста лесен за разбиране, когато се разбие. Селективно означава само това. Процедурата "избира" ненормалната област за лечение, за разлика от околните нормални тъкани. Снимката се отнася до светлината. Лазерът изпраща светлина. Термо означава топлина. Така светлината сега създава топлина. И накрая, лизата се отнася до унищожаване. В крайна сметка селективната фототермолиза означава използването на светлина за нагряване и унищожаване на тъкан в селективна област на тялото.
Как функционира селективната фототермолиза
Намаляването на времето на импулсите на лазерите позволява на хирурзите да осигурят кратки изблици на енергия в тъканите. Пулсът ограничава периферните повреди, но все още създава достатъчно енергия, за да повлияе на целевата област.
Целта на лазера се определя от неговия цвят. Например, когато се използва селективна фототермолиза при лазерно отстраняване на татуировки, лазерът насочва специфични цветове.
Различни лазери или различни настройки на същия лазер се използват за разбиване на различни цветове на мастилото на татуировката.
Условия Фототермолизата се използва за
Селективната фототермолиза първоначално е разработена за процеса на лазерно отстраняване на косми, но оттогава се използва при лечението на следните състояния:
- Тежко възпалително акне (частиците, абсорбиращи светлината, се доставят в уголемени мастните жлези.)
- Лазерна епилация (фотоепилация).
- Отстраняване на татуировки.
- Оцветители от вино в пристанище - Пристанищното винено петно може да се появи като изолирано състояние или може да бъде част от състояние като синдром на Sturge-Weber или синдром на Klippel-Trenaunay-Weber . Пристанищните винени петна са розови до червеникави петна от кожата ("белези на раждане"), които се срещат при 0.3 до 0.5% от населението. Освен че са обезпокоителни козметично, тези лезии могат да потъмнят, когато хората стареят, понякога се развиват в пиогенни грануломи .
- Брадавици.
- Паяк вени .
- Melasma.
- Фотографиране на кожата (промени в стареенето.)
Как работи селективната фототермолиза в тези условия
Светлинната енергия, излъчвана от лазера, се абсорбира от молекулите, отговорни за неговия цвят, и точно насочва и унищожава молекулите, отговорни за цвета.
За премахването на космите, молекулите биха били меланин . За пристанищните винени петна молекулите биха били хемоглобин . При оцветяването на пристанище-вино кръвта в кръвоносните съдове се нагрява благодарение на селективната абсорбция на лазерната енергия.
Дължината на вълната на лазера и дължината на неговия импулс ще определят ефективността на лечението.
Може да искате да научите повече за различните видове лазери и как работят.
Кога работи най-добре?
Селективната фототермолиза е причината, поради която пациент с бледа кожа с черна татуировка ще постигне по-добри и най-бързи резултати. Лазерът разрушава тъмното мастило, оставяйки бледа кожа около него непокътната. Черното е най-лесният за премахване цвят, последван от червено, а след това зелено и синьо. Тя също така обяснява защо мастилата, които са по-близо до цветовете на кожата, като кафяво, жълто или розово, са по-трудни за премахване.
Сбогом на татуировки
Ако обмисляте премахването на татуировката, може да ви бъде от полза да научите някои от историята и основите за отстраняването на татуировки. За разлика от понякога импулсивното решение, последвано от няколко часа процедура (или по-малко) за получаване на татуировка, премахването на татуировката изисква ангажимент за време и често многократни посещения.
От време на време ще трябва да чакате между леченията, да разберете кой тип татуировки е най-лесният за премахване и дори една дискусия за това колко болезнени могат да бъдат тези процедури, разгледайте тези въпроси и отговори за премахването на татуировката .
Възможни нежелани реакции и усложнения
Най-честата "усложнение" на селективната фототермолиза е невъзможността напълно да се разреши пигментната кожна лезия. Процедурата работи най-добре, когато има значителен контраст между цвета на кожата и нормалната околна кожа. Процедурата се ограничава и до това, което може да се постигне чрез лазерната хирургия. Например, селективната фототермолиза може да разреши някои промени в кожата, вследствие на стареенето или да лекува някои проблеми, свързани с възпалително акне, но със сигурност не всички.
Както при всяка лазерна техника, в някои случаи може да има повреди (изгаряния) до околните нормални тъкани.
Долна линия за селективна фототермолиза
Процедури като селективна фототермолиза предлагат друг метод за лечение на кожни заболявания, вариращи от нежелани татуировки до вродени оцветявания от пристанищното вино, до промени, свързани с възпалително акне. Вероятно с настоящите познания подобни процедури ще продължат да се подобряват по начини, които помагат на лекарите да третират нежеланото оцветяване на кожата, без да увреждат близките тъкани.
Източници:
Baumler, W. Лазерно лечение на татуировки: Основни принципи. Текущи проблеми в дерматологията . 2017, 52: 94-104.
Borges, J., Manela-Azulay, М., и Т. Cuzzi. Фотозапис и клиничната помощ на фракционен лазер. Клинична козметология и изследователска дерматология . 2016. 9: 107-14.
Brightman, L., Geronemus, R. и К. Reddy. Лазерно третиране на пристанищни винтови петна. Клинична козметология и изследователска дерматология . 2015. 8: 27-33.
Paithankar, Sakamoto, F., Farinelli, W. et al. Лечение на акне, основаващо се на селективна фототермолиза на мастните фоликули с локално доставяни светлоотблъскващи златни микрочастици. Вестникът на изследователската дерматология . 2015. 135 (7): 1727-34.