Подобно на първичната полицитемия вера, вторичната полицитемия е нарушение, което причинява свръхпроизводство на червени кръвни клетки. Когато се получават прекалено много червени кръвни клетки, кръвта става дебела, препятствайки преминаването й през по-малките кръвоносни съдове.
Разликата между двете е свързана с това, с което се свързва разстройството. Вторичната полицитмия се свързва с процес на основно заболяване (като ХОББ), но първичната полицитемия не е такава .
Причини
Тъй като вторичната полицитемия е свързана с основен процес на заболяване, факторите, които засягат червените кръвни клетки, обикновено са причина. Работата на червените кръвни клетки е да доставя кислород до тъканите на тялото. Тютюнопушенето, например, пречи на този процес, така че това е често срещана причина за вторична полицитемия. Другите включват:
- Хронична експозиция на въглероден окис
- Хронично сърдечно или белодробно заболяване (като ХОББ)
- Висока надморска височина
- Кисти на бъбреците
- Мозъчни, чернодробни или маточни тумори
Симптоми
Симптомите на полицитемия включват следното:
- Слабост
- главоболие
- умора
- замаяност
- Недостиг на въздух
- Зрителни смущения
- Прурит (сърбеж)
- Болка в гръдния кош или мускулите на краката
- Червив тен
- объркване
- Звънене в ушите (тинитус)
- Изгаряне на ръцете или краката
диагноза
Измерването на нивата на кислорода в кръвта с кръвен тест, известен като артериални кръвни газове (ABG's), може да помогне на лекарите да направят диагноза вторична полицитемия.
Други кръвни тестове включват измерване на нивата на масата на еритропоетина и червените кръвни клетки.
Допълнителните диагностични тестове могат да включват:
- Рентгенография на гръдния кош
- Електрокардиограма (EKG)
- Проучвания на изображения за определяне на разширението на далака или черния дроб
лечение
Лечението за вторична полицитмия трябва да контролира или елиминира основното състояние.
Симптомите за облекчение могат да включват лекарства като антихистамини за облекчаване на сърбеж или аспирин за облекчаване на болката и изгарянето, свързани с нарушението.
Тъй като е необходимо време за лечение на основното състояние, лекарите понякога използват флеботомия (кръвотечение) в опит да намалят броя на червените кръвни клетки в кръвта. Колкото една пинта може да бъде изтеглена в една обстановка, толкова дълго, колкото пациентът може да я толерира.
прогноза
Ако вече се справяте с едно състояние, което може да причини вторична полицитемия, като например ХОББ или тумор, научаването, че имате втора диагноза, за да се справите, е разочароващо разочароващо. Искаш да се чувстваш по-добре, не по-лошо.
Не забравяйте, че вторичната полицитемия се причинява от основно състояние, повечето от които са добре известни и имат многобройни възможности за лечение. След като основната причина бъде коригирана, симптомите на вторичната полицитемия обикновено изчезват. Вашият доставчик на здравни услуги ще ви води по най-добрия път за решаване на двете.
Източник:
Смелцер, С., Баре, Бренда. Brunner и учебникът на Suddarth за медико-хирургично сестринство. Осмо издание. 1996. Издателства Lippincott-Raven.