Това може да е страшно нещо да се сблъскате с катаракта. Всъщност повечето лекари по очите се нуждаят от урок по легло. Лекарите по очите бързат и казват на пациентите, че се нуждаят от операция по катаракта, за да подобрят зрението си, без да обясняват каква е катаракта и каква катаракта е.
Катаракта е замъгляване на лещата на очите. Катаракта е водеща причина за слепота сред хората на възраст над 55 години. Повечето възрастни хора имат известно замъгляване на лещите, което е нормална част от стареенето. Катаракта е подобна на оглеждането през мъглив прозорец. Катаракта обикновено расте толкова бавно, че няма да забележите намаляването на зрението си. Катаракта може да ви накара да се нуждаете от много повече светлина, за да прочетете. Хората с катаракта често се оплакват от глези и халос около светлините, докато шофират през нощта. Понякога нощното шофиране става почти невъзможно.
Ако обмисляте операция на катаракта, не забравяйте да направите изследването си, за да знаете какво да очаквате. Следват пет въпроса, които трябва да зададете на лекаря си, преди той или тя да извърши операцията по катаракта.
1 -
Ще разбера кога е време за катаракта хирургия?Отговорът на този въпрос в някои отношения е прост: когато смятате, че вашето виждане не е толкова добро, колкото бихте искали той да бъде. В реалния свят понякога е трудно да се каже кога е това. Катаракта обикновено расте бавно, така че не винаги е лесно да се каже. Посъветвайте се с Вашия лекар каква е количеството и качеството на Вашето зрение. Един от начините за измерване на количеството зрение е да разберете коя е най-добрата ви коригирана зрителна острота. Това означава точно колко добре може да бъде вашето виждане с коригиращи очила или контактни лещи. Това ще ви даде представа колко лоши са катаракта ви. Обикновените очи виждат 20/20. Ако вашето виждане е 20/60, това е няколко пъти по-лошо от нормалното. Качеството на вашето виждане може да бъде измерено чрез тест за НДНТ. НДНТ ще симулира визията ви, когато се сблъсквате с фаровете, докато шофирате през нощта. Може да имате 20/25 най-добро коригирано зрение, но когато се измерва с тест за BAT, вашето виждане може да падне до 20/100.
2 -
Какъв тип хирургия ще имам?Преди няколко години това беше един прост въпрос. Традиционно, повечето хора са имали операция на катаракта чрез факоемулсификация. Процедурата е завършена с помощта на малко острие за първоначален разрез, последвано от процедура, проведена с факоемулгатор. Факоемулгаторът е ултразвуково устройство, което вибрира с такава висока скорост, че катаракта се емулгира или се разтваря в малки фрагменти и леко се изсмуква от окото. Бързо напред до 2011 г., когато FDA одобри "лазерна операция на катаракта" или по-точно "фемтосекундна лазерна операция на катаракта". При операция с лазерна катаракта хирургът може да види увеличено изображение с висока разделителна способност, дадена му от вградено устройство OCT. Периферният разрез може да бъде направен стратегически без да се вземе предвид опита на хирурга. Този лазерно проектиран разрез е по-безопасен и по-добър от хирургичен разрез.
Няма съмнение, че в ръцете на висококвалифициран хирург на катаракта лазерната операция на катаракта е отлична и напреднала опция. Въпреки това, поради анатомия, някои хора не могат да имат операция с лазерна катаракта. Факоемулсификацията все още е много висококачествен начин за извършване на операция на катаракта. Част от решението Ви ще се основава на разходи, тъй като Medicare и търговските застрахователни компании не покриват лазерната операция на катаракта.
3 -
Какъв тип имплант на лещите ще бъде поставен в окото ми?Това е една област, в която трябва да се провеждат много дискусии между пациента и хирурга. Въпросът наистина е съсредоточен повече върху начина ви на живот, отколкото върху оптиката. Как използваш очите си ежедневно? Какви специални интереси имате? Ти ли си тип-личност, в която детайлите са супер важни за теб? Важно е, защото хирургът ви може да настрои визията си там, където го искате. Искате ли да имате перфектно, без очила дистанционно зрение и след това да носите очила за четене за близко зрение или обратното?
Още веднъж времето се е променило. Сега хората имат възможност да вкарат хирург в имплантант с мултифокален вътреочен леща. Това означава, че имплантът ще се опита да осигури висококачествено дистанционно виждане, междинно зрение и близко зрение без очила. Докато мултифокалната технология наистина е напреднала, повечето хирурзи ще се погрижат пациентът да разбере, че няма гаранция, че ще имат абсолютно очила без визия.
4 -
Какъв е рискът ми от възможни усложнения?Всяка хирургия на катаракта носи риск от инфекция, кървене и отделяне на ретината. Някои хора обаче могат да имат по-висок риск от тези усложнения, отколкото други. Например, хората, които са много къси, имат по-висок риск от отлепване на ретината по време на живота си, отколкото някой, който не е с късогледство. Когато хирурзите имат пациент с висок риск, те могат да вземат специални предпазни мерки или да имат специалист по ретината на повикване, ако възникнат проблеми. Друг пример може да бъде пациент, който приема кръвни разредители или антикоагуланти за сърдечни проблеми. Тези пациенти понякога са помолени да прекратят тези лекарства за няколко дни преди операцията.
> Източник:
> Грижа за възрастен пациент с катаракта, Оптометрична насока за клинична практика, АМЕРИКАНСКА ОТОМЕТРИЧНА АСОЦИАЦИЯ, бул. "Н. Линдберг" 243, Сейнт Луис, МО 63141-7881, 1995, Преглед 2004