Грижа за хора с гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)

Гастроезофагеалният рефлукс (ГЕРБ) се превръща в нарастващ проблем за хората от всички възрасти в Съединените щати. Това вероятно се дължи отчасти на увеличаването на потреблението на бързо хранене, което е мазно и мазно, както и на ескалацията на затлъстяването. Ако подозирате, че вашето дете, родител, партньор или друг любим страда от киселинен рефлукс, важно е той да види лекар, който да може да определи дали диагнозата ГЕРБ е подходяща и да изключи всички други нарушения с подобни симптоми ,

Тежестта на симптомите на ГЕРБ на близкия човек ще определи най-добрите възможности за лечение. Междувременно, тук са начини, по които можете да намалите сериозността на симптомите на киселини в дома си.

Избор на храни

Долният езофагеален сфинктер (LES), вентилът между хранопровода и стомаха, обикновено се затваря плътно, за да поддържа храната и стомашната киселина там, където принадлежи. Ако се отпусне, когато не трябва, храната и стомашната киселина се връщат в хранопровода и причиняват киселини.

Киселините често се задействат от определени храни. Помогнете на близкия човек да се запознае с тези тригери и да се опита да задържи изгорелите храни от къщата, за да не бъде изкушен и да се окаже болен.

Храни, които могат да отпуснат LES включват:

Киселини могат да възникнат и когато стомаха произвежда твърде много киселина и това се вдига в хранопровода.

Храните, които могат да стимулират производството на киселина и да увеличат киселини в стомаха, включват:

Ям навън

Когато ядете, попитайте как се подготвят различни ястия, ако вашият любим не го прави.

Можете да поискате, че месото е на скара, а не на пържено, например. Много ястия включват мазнини и сосове с високо съдържание на мазнини, които можете да поискате да преминете на заместител с ниско съдържание на мазнини или да сервирате отстрани. Докато възрастните без съмнение ще искат да направят собствен избор, когато става въпрос за храна, започването на разговора може да помогне да поемете пътя към по-добър избор.

В училище

За да помогнете на детето ви да избягва тези храни, докато сте в училище, можете да опаковате училищни обеди по-малко вероятно да причинят киселини в дните, когато се сервират задействани храни. Типичните училищни обеди често съдържат много стимулиращи киселини храни. Знаейки кои храни са безопасни за страдащите от киселини в стомаха също ще помогне.

Време за ядене

Насърчете близкия човек да намали размера на храната си, тъй като разширява стомаха и може да увеличи натиска нагоре срещу долния езофагеален сфинктер (LES), който причинява киселини в стомаха . Тъй като децата и тийнейджърите растат, те могат да се чувстват гладни, когато намалят първоначално размера на порциите си. Ако това е така, напомнете на детето си, че може да яде по-рядко, но не трябва да яде, докато не се напълни при всяко хранене. Този преход към "закуска" може да се хареса на някои деца.

Използването на по-малки ястия у дома, приготвянето на по-малко храна и сервирането на храна от печката (вместо таблицата, където е лесно да се достигне за секунди) може да бъде полезна стратегия.

Късното закуска може да бъде ритуал за лягане на любимия ви, но ако страда от ГЕРБ, това може да доведе до болезнен, неудобен нощен сън. Опитайте се да я разучите да ядете по време на дву- до тричасовия прозорец, преди да си ляга, може би, като избягвате да се хранят сами.

Тежестта помага на стомашните сокове да се запазят в хранопровода и подпомага притока на храна и храносмилателни сокове от стомаха към червата. Така че, след като вечеряте не се препоръчват, престояването известно време след хранене може да помогне на тялото да се възползва от силите на гравитацията, докато храната се усвоява.

време за лягане

Нощта на киселини може да бъде най-опасната. Ако се появят чести киселини през нощта, рискът от усложнения се увеличава. Има няколко причини за това. Например, подложена на кипене киселина има склонност да остане в хранопровода за по-дълги периоди, което му позволява да причини повече увреждане на хранопровода. Има обаче няколко начина да се предотврати нощното киселини .

Леглото натиска плоскостта на стомаха върху долния езофагеален сфинктер (LES). С главата, по-висока от стомаха, гравитацията помага да се намали това налягане. Посъветвайте се с лекаря на близкия до колко високо да повдигнете главата на леглото. Повдигането на цялата глава на леглото чрез поставяне на тухли или дървени блокове под краката от тази страна, така че леглото е леко наклонено, работи добре. Вашият лекар може също така да ви предложи да използвате легло с киселинен рефлекс или възглавница с клин, за да издигнете главата на близкия човек, докато спите.

Избор на облекло

Облекло, което е стегнато около корема, изтръсква стомаха, принуждавайки храната да се изправи срещу LES, причинявайки храна, която да се захване отново в хранопровода. Разбира се, по-лесно е да се повлияе на облеклото, което детето носи в сравнение с тийнейджър, който вероятно има свой собствен стил. Въпреки това, разговаряйки с вашия тийнейджър за това как превръзката за комфорт може да облекчи киселината, може да го накара да направи такъв избор. Облеклото, което може да причини проблеми, включва плътно прилепнали колани, дънки с дълга дръжка и елегантни дрехи.

Симптомно проследяване

Купете любимия си дневник и, ако той е в състояние и желание, да го запише, когато почувства симптоми на киселини, какви храни са били консумирани и / или каква дейност е правил преди да настъпи киселини. Трябва да се отбележи и тежестта на всеки епизод на киселини и това, което му е дало облекчение. Той може да класира дискомфорта си на скала от 1 до 10, като 10 е най-дискомфорта, който може да си представи и 1 е болка, която едва е там.

Той може да донесе тази информация на своя лекар, който може да му помогне да направи промени в неговата диета, активност или медикаменти, ако е необходимо.

Това е полезна стратегия за родителите на тийнейджърите, които са резистентни към техните предложения; препоръки от лекар може да бъдат по-добре получени.

Упражнение

Ако вашият обичан е с наднормено тегло или със затлъстяване, дори да загуби 5 или 10 паунда може да помогне за облекчаване на симптомите на киселини и упражнения, като цяло, е от полза за редица причини. Насърчете я да ходи на разходка, да язди под наем или да скочи на неблагодарна, докато гледа телевизия. Опитайте забавните семейни дейности като боулинг, туризъм, градинарство или плуване. Да се ​​активираш с близкия човек може да й помогне да се почувства по-мотивирана.

Медикаменти

Антиацидите като тумори, ролаиди и Mylanta неутрализират стомашната киселина. Полезно е да ги държите удобни, особено ако любимият ви често ги забравя. Ако обаче той или тя трябва да използват антиациди за повече от седмица, или ако антиацидът не разреши бързо симптомите, се препоръчва посещение на лекар. Използването на антиацид за повече от една до две седмици трябва да се извършва само с напътствия от лекар.

Ако вашият любим е направил промени в начина на хранене и начин на живот, които намаляват киселини без успех, може да е време да използвате един от по-силните медикаменти. Освен антиацидите, има две основни категории лекарства за киселини:

Дългосрочната употреба на тези лекарства обаче е свързана с бъбречно заболяване, инфаркт и костни фрактури. Потенциалните нежелани реакции трябва да се обсъждат с лекар. Дългосрочният рефлукс на киселини може да доведе до усложнения, така че лекарят на близкия човек може да ви помогне да прецените рисковете и ползите от лечението.

Ако вашият обичан често забрави да вземе лекарствата си (или вие като родител, забравите да го дадете на детето си), може да ви помогне да напомните за напомняне за медикаменти за смартфони.

поддържа

Най-доброто лечение за киселинен рефлукс е превенцията и извършването на промени в диетата на любимия човек, позицията на съня и активността е най-добрият начин да започнете. Тези промени обаче понякога могат да бъдат трудни. Направете каквото можете, за да насърчите и поставите любимия си човек за успех и се опитайте да имате търпение, когато те намерят своя път (или вие като родител на дете с ГЕРБ правите същото).

Включването на лекаря на близкия човек може да бъде полезно не само за да научите повече за това как да контролирате симптомите му и да намерите лекарства, които помагат, а защото включва някой друг, който може да ви подкрепи и подкрепи в предложенията, които сте направили. Ако сте родител, не забравяйте, че най-накрая повечето тийнейджъри изпреварват моменти на несъстоятелност и поемат по-голяма роля в работата си, за да намалят симптомите, с които трябва да се справят.

> Източници:

> Байерд ДК, Харкър DJ, Кармес АС. Диагностика и лечение на гастроезофагеален рефлукс при кърмачета и деца. Американски семеен лекар . 15 октомври 2015; 92 (8): 705-14.

> Lightdale JR, Gremse DA, Секция по гастроентерология, хепатология и хранене. Гастроезофагеален рефлукс: Ръководство за ръководството на педиатър. Педиатрия . Май 2013 г. 131 (5): e1684-95. Дой: 10.1542 / peds.2013-0421.