Екзостектомията на глезена е операция за отстраняване на костните шипове, които се развиват в предната част на глезенната става. Гънките на костите се развиват в резултат на гръдния артрит. Шпорите могат да бъдат големи и болезнени. Пациентите с гръдния артрит, които търсят операция, установяват, че има няколко хирургически варианта в зависимост от тежестта на проблема.
Какво представлява глезен артрит?
Гръдният артрит е състояние, при което хрущялът на глезенната става се влошава и движението става ограничено и болезнено.
Прогресиращият артрит води до костни кисти и образуване на кости. Костните шпори обикновено се образуват отпред на глезена и могат да станат доста големи. Тези костни шипове, които се образуват, се развиват отвън (или периферията) на ставата, с цел да блокират движението. Кръстните кости са естественият отговор на организма към основния артритен процес. Понякога костните шпори стават толкова големи, че те се счупват или се счупват, като се изгубват фрагменти от косми. Самите костни шипове могат да бъдат болезнени, ако са големи, да се ударят в съседни костни шипове и / или да се асоциират с възпалителната тъкан.
лечение
Има няколко възможности за лечение на гръдния артрит - нехирургичен и хирургичен. Неоперативните възможности включват болкоуспокояващи, противовъзпалителни лекарства, гръдни скоби, физиотерапия и / или инжекции. Опциите за гръдна артритна хирургия включват процедури, които поддържат глезенната става (процедури за спасяване на ставите) или процедури, които премахват глезенната става (разрушителни процедури на ставите).
По принцип процедурите за съвместно спасяване са за по-ранни стадии на артрит, докато деструктивните съвместни процедури са за артрит в крайна фаза.
Глезена Екзостектомия
Операция за отстраняване на костните шипове се нарича екзостектомия. Целта на гръдната естрастектомия е да се отстранят костите. Ако самите костни шипове са болезнени, просто отстраняването на костите може да облекчи дискомфорта.
Освен това, ако костните шпори се развият така, че да ограничат движението, премахването на костните шпори може да облекчи симптомите.
Има два начина за премахване на костите:
1. Артроскопична гръдна езостектомия
2. Отворете екзостектомията на глезена
Артроскопична глезена Екзостектомия: Този тип глезена естростектомия включва използването на малки / ограничени разрезки за отстраняване на костните шипове с помощта на камери и бръснещи кости. Предимството на тази процедура е, че тя обикновено се счита за минимално инвазивна и могат да бъдат разгледани и други аспекти на гръдния артрит - като например някои костни шипове и / или белези. Въпреки това, гръдната артроскопия е по-добре показана за лек до умерен артрит на глезена, тъй като по-тежкият артрит го прави технически трудно за достъп до ставата артроскопски.
Отворена екзостектомия на глезена
Екстериомията на отворената глезена е по-традиционен подход за отстраняване на костните остриета, като се направи разрез в предната част на глезена. Тук може да се постигне директна визуализация и премахването на костните шпори. Тъй като експозицията е по-широка, костните шипове, които трудно могат да се отстранят с артроскопия, могат да бъдат отстранени с отворена техника. Този подход е по-подходящ за по-напреднал артрит или тези костни остриета с краен стадий на глезен артрит.
възстановяване
Възстановяването на гръдната екзостектомия се счита за доста бързо, тъй като пациентите често могат да ходят на оперативния край веднага след операцията. Това е полезно, когато се обмислят други хирургически интервенции за операция на гръдния артрит, където възстановяването може да бъде доста продължително.
Връх и неблагодарност
Екзостектомията на глезена е ефективен метод за отстраняване на костните шпори и ако костните шипове или движението, което те блокират, са отговорни за болката, тогава процедурата може да бъде доста успешна. Обаче премахването на костите също освобождава глезенната става да се движи и това може да е проблематично за ерозираната глезенна става, тъй като това може да причини болезнено движение.
Костите могат да се реформират с течение на времето и нещо, което трябва да се има предвид. Докато движението може да се подобри първоначално след екзостектомия, може да се развие тъкан от белег и допълнително да се ограничи движението.
Защо да изберете глезена Exostectomy?
Докато екзостектомията няма да излекува подлежащия артрит, тя може да премахне симптомите, свързани с костите, и вероятно да подобри движението. Това е най-добре за по-леки случаи на артрит и често се използва като посредническа процедура, ако артритът се развие до крайния етап.