Защити себе си
Фоточувствителността е кожна реакция (т.е. обрив), която настъпва след излагане на ултравиолетова (UV) радиация от слънцето или изкуствен източник на светлина. Фоточувствителността може да бъде причинена от различни агенти, включително наркотици, парфюми, козметика и дори слънцезащитни продукти, предназначени да предпазват кожата ви. Смята се, че един на всеки 100 души е засегнат от фоточувствителността.
Условието може да се появи дори след кратко излагане на слънчева светлина както в топло, така и в студено време. Някои хора продължават да бъдат чувствителни към слънчевата светлина дълго след прекратяване на нарушението на лекарството или лосиона.
Какви са фототоксичните реакции?
Реакциите могат да бъдат фототоксични или фотоалергични. Фотототоксичните реакции представляват 95% от всички случаи на фоточувствителност - възникващи в резултат на поглъщане на определени лекарства. Честотата и тежестта на фототоксичните реакции са пряко свързани с дозировката на лекарството и количеството на UV експозицията.
При фототоксична реакция лекарствените молекули поглъщат енергията на специфична UV дължина на вълната, която причинява молекулата да претърпи химическа промяна и да излъчва енергия, която уврежда околните тъкани. Реакцията често е незабавна. Обикновено се появява след първата доза от лекарството и в рамките на 24 часа след приемането на лекарството и излагане на слънце. Симптомите включват силно зачервяване на повърхността на кожата, изложена на светлина, подобна на преувеличено слънчево изгаряне с тежка нежност.
За лекарства, приемани във високи дози, могат да се появят и мехури, оток (подуване) и уртикария (уртикария). Тези симптоми обикновено отзвучават в рамките на 2 до 7 дни след оттеглянето от лекарствената терапия.
Категориите лекарства, които са свързани с фоточувствителността включват, но не се ограничават до:
- нестероидни противовъзпалителни средства
- Диуретиците
- Антибиотици
- Трициклични антидепресанти
Какви са фотоалергичните реакции?
Фотоалергичните реакции се причиняват от реакцията на локален мехлем с ултравиолетово лъчение. Локалните мехлеми се прилагат директно върху кожата. Реакциите могат да се развият след един до 10 дни, но често се повтарят в рамките на 24 до 48 часа след повторното излагане. При фотоалергична реакция мехлемът, който включва козметични кремове и слънцезащитно средство, абсорбира ултравиолетова енергия и се свързва с протеина в кожата, причинявайки алергичен обрив. Фотоалергична реакция може да се появи и върху областите на кожата, които не са изложени на слънце и могат да се развият дори с малко количество от дразнещото локално средство.
Превантивни мерки и препоръки
Ако приемате някое от лекарствата, за които се смята, че причиняват фоточувствителност, най-добре е да избегнете излагане на слънце. Ако трябва да се отправите навън, намалете до минимум експозицията си по отношение на продължителността, времето на деня и дрехите, които изберете да носите. Светло оцветените дрехи, ризите с дълги ръкави, дългите панталони или поли, слънчевите очила, слънцезащитните продукти, които са оценени като SPF-15 или по-високи, и шапката с широка основа са важна защита, но те няма да блокират напълно UV радиацията.
Слънцезащитни продукти, съдържащи физически блокери, като цинков оксид и / или титанов диоксид, се препоръчват като превантивна мярка срещу слънчевата чувствителност.
Лекарства, свързани с реакции на фоточувствителност
Антибиотици
Доксициклин (вибрамицин и други)
FLOXIN
Миноклин
Тетрациклин
Антиревматични лекарства, модифициращи заболяванията
злато
Хидроксихлорохин (плакенил)
Метотрексат
Сулфасалазин (Azulfidine)
нестероидни противовъзпалителни средства
Пироксикам (Feldene)
Ибупрофен (по-малко вероятно)
Naproxen и др
Антихипертензивни
каптоприл
Дилтиазем
Метилдопа
нифедипин
хипогликемични
глипизид
глибурид
толбутамид
Антидепресанти
Амитриптилин
Дезипрамин
Doxepin
Имипраминът
Nortriptyline
Тразодон
Антихистамини
Бенадрил и др
Диуретиците
Хлоротиазид (Diuril)
Фуроземид (Lasix)
Hydrochlorothiazide
Други
Перорални контрацептиви
Xanax
> Източници:
> Marshall, J., > Индуктирани с наркотици > Фоточувствителност, > PhD > Pharmacy Letter, том 14 no.7 p.25
> Отговор отчасти е предоставен от д-р Скот Дж. Зашин, клиничен асистент в Югозападното медицинско училище в Тексас Университета в Далас, Тексас, и лекуващ лекар от Presbyterian Hospitals of Dallas и Plano.