Има ли връзка между психиатричната болест и клъстерните главоболия?
Пристъпа на клъстерно главоболие е тежко болезнено и изтощително главоболие, което е едностранно и се проявява около окото или храма. Тези самоубийствени главоболия са по-чести при мъжете, но все още са доста редки.
С интензивната болка, която хората с клъстерно главоболие издържат, не е изненадващо, че много от тях също страдат от депресия и безпокойство. Има няколко изследвания, които да подкрепят тази връзка - нека да погледнем.
Проучвания, свързващи депресията и тревожността с клъстерни главоболия
В едно проучване в неврологията от 21 пациенти с епизодично клъстерно главоболие 23.8% са имали тревожно разстройство - 9.5% с паническо разстройство и 14% с генерализирано тревожно разстройство.
В друго проучване в Journal of Affective Disorders , от 160 пациенти с депресия, 1% също страда от клъстерни главоболия - това е по-високо от броя на хората с клъстерни главоболия в общото възрастово население - което е приблизително 0,4%.
Много голям брой пациенти са били изследвани в проучване в Cephalalgia - над 600 пациенти с клъстерни главоболия от базата данни на Тайванската национална здравна застраховка. Резултатите разкриват повишен риск от депресия при пациенти с клъстерно главоболие, подобно на това на мигрена .
Депресията и тревожността също са свързани с хронично клъстерно главоболие (CCH) и може да са по-високи в сравнение с тези с епизодично клъстерно главоболие.
В проучване в Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry на 107 пациенти с CCH, 75% са диагностицирани с тревожно разстройство и 43% с депресия.
Дискутиращо проучване, свързващо депресията и тревожността с клъстерни главоболия
Всичко, което се казва, пилотно проучване през 2012 г. за главоболие от 49 пациенти с клъстерни главоболия - както епизодично, така и хронично - показва по-ниски нива на депресия и тревожност.
Защо несъответствието? Авторите предполагат, че могат да бъдат инструментите, използвани за оценка на депресията и тревожността. В това проучване за главоболието използваните скали са оценени за симптоми през последните 2 седмици, докато други проучвания - както е споменато по-горе - са записани за много по-дълги периоди от време.
Интересното е, че горното проучване в главоболието установи, че ако някой с клъстерно главоболие страда от депресия, те също има вероятност да имат тревожност и обратно. В допълнение, тези, които са били депресирани или тревожни, е по-вероятно да имат гадене и други продромални симптоми по време на клъстерите.
Какво означава всичко това за мен, ако имам клъстерни главоболия?
Ако страдате от клъстерни главоболия и изпитвате симптоми на депресия и / или тревожност, моля, посъветвайте се с Вашия лекар. Точно сега не разбираме точната връзка между психиатричната болест и клъстерните главоболия. Бъдещите проучвания се надяват да помогнат за изясняване на това. Независимо от това, знайте, че не сте сами. Не страдайте мълчаливо. Бъдете проактивни и поемете отговорност за вашето здраве.
Източници:
Клъстерно главоболие (nd). Изтеглено на 3 февруари 2015 г. от http://www.americanheadachesociety.org/assets/1/7/NAP_for_Web_-_Cluster___Other_Short-Lasting_Headaches.pdf.
Donnet А, et al. Хронично клъстерно главоболие: Френско клинично описателно проучване. J Neurol Neurosurg Психиатрия . 2007; 78: 1354-1358.
Хорхе Р, Лестон J, Arndt S, & Робинсън Р. Клъстер главоболие: Асоцииране с тревожни разстройства и памет дефицити. Неврология . 1999; 53: 543-547.
Jurgens TP, et al. Нарушение в епизодичното и хронично клъстерно главоболие. Цефалалгия . 2011; 31: 671-682.
Liang JF, et al. Клъстерното главоболие е свързано с повишен риск от депресия: национално популационно кохортно проучване. Цефалалгия . 2013 Feb; 33 (3): 182-9.