Алкохолна болка причинява и роля в лимфома на Hodgkin
Ако сте имали болка с алкохол, какво може да означава? И какви са възможните причини? Защо това изглежда по-често при хора с лимфом на Ходжкин?
Болка с алкохол за пиене: Какво би могло да бъде това?
Болката с пиенето на алкохол е свързана с лимфома на Ходжкин, но като цяло болката, свързана с консумацията на алкохол, е много по-често поради други състояния.
По-специално, пиенето на прекалено много алкохол може да предизвика познатия махмурлук, общото усещане за неразположение, понякога дразнене или болка в областта над стомаха, хранопровода, панкреаса, жлъчния мехур и черния дроб. Наистина, прекомерната консумация на алкохол се свързва с доста дълъг списък от заболявания, смущения и хронични заболявания.
Непоносимост към алкохол срещу болезнени лимфни възли
Болката в лимфните възли след консумация на алкохол се среща при някои хора с лимфом на Ходжкин , но това не е един от ключовите симптоми при диагностицирането на лимфома . Всъщност това е доста рядко.
Когато някой има неочакван отговор на алкохола, има редица възможности. Списъкът от заболявания или състояния включва Hodgkin лимфом, но също така и нещо, наречено карциноиден синдром, както и обикновена стара генетика: мутации на гена, кодиращ алкохол дехидрогеназа (най-често срещан в азиатските популации).
Нетърпимостта към алкохола и алергията представляват най-неочакваните реакции при пиенето на алкохолни напитки. Счита се, че истинската алкохолна алергия е рядка и обикновено се развива в семейства и, както при другите хранителни алергии, може да има риск от тежки алергични реакции ( анафилаксия ). Понякога алергията е всъщност към съставка в алкохолна напитка, като например зърна или консерванти, а не самият алкохол.
Поносимостта към алкохол, която може да бъде свързана със симптомите на интоксикация, може да има много основни причини. Наследствената липса на ензим за разграждане на алкохол (алкохол дехидрогеназа) може да доведе до бърза (и постоянна) интоксикация. Целиакия (чувствителност към глутен), непоносимост към хистамин , алергия към пшеница и алергия към сулфит , могат да доведат до непоносимост към алкохол.
Карциноидният синдром е нещо, което се среща рядко и е свързано с определен тип бавно развиващ се тумор или карциноидни тумори, които освобождават серотонин. Серотонинът е химически пратеник, който на свой ред може да произведе симптоми, наречени "синдром на карциноида", включително коремна болка, червено зачервяване на врата, лице и гръден кош, диария, сърцебиене и хрипове. Тези симптоми могат да се утаят с алкохол в някои случаи.
Непоносимостта към алкохол се свързва и с употребата на някои лекарства, включително Antabuse (дисулфирам) и Flagyl (метронидазол).
Алкохолна болка в лимфома на Ходжкин
Асоциацията на алкохолната болка с болестта на Ходжкин се връща в продължение на няколко години. В проучване от 1966 г., описващо 747 пациенти с алкохолно-индуцирана болка, свързана с ракови заболявания, Hodgkin лимфом представлява 40% от случаите.
Две други отзиви през 1994 г. и 2013 г. обсъждат асоциацията, но в противен случай има няколко проучвания.
Около половината от хората с лимфом ще имат разширени лимфни възли . Тези възли обикновено не са болезнени на допир, въпреки че могат да болят. При някои хора засегнатите лимфни възли могат да станат болезнени след консумация на алкохол и това изглежда по-често при хората с лимфом на Ходжкин.
Какво причинява болка, свързана с алкохола при болестта на Ходжкин? Учените не знаят точния биологичен механизъм или причина, но има няколко теории. Някои смятат, че болката е свързана с разширяването на съдовете в капсулата на лимфните възли след излагане на алкохол в кръвта.
В един от случаите, причинената от алкохола болка е била облекчена с Advil (ибупрофен), и тъй като Advil действа върху химически посланик, наречен простагландин , авторите са спекулирали, че може да е бил използван простагландинов медииран процес.
Ако имате болест на Ходжкин и ако имате такъв тип реакция към алкохола, не е известно дали алкохолната непоносимост разкрива или предвижда нещо по отношение на тежестта или прогнозата на заболяването.
Примерно дело - 31-годишен мъж с болка след глътки алкохол
През 2013 г. д-р Андрю Брайънт и д-р Джон Нюман от медицинския център на университета "Вандербилт" съобщават случая на 31-годишен мъж, който дошъл в клиниката си с тежка гръдна болка, която започва минути след поглъщането на две до три глътки алкохол , Тази реакция се е случила през предходните три месеца. Пациентът не изпитва болка при поглъщане на други течности или твърди вещества и болката му се облекчава с ниски дози ибупрофен.
При този конкретен пациент, лимфните възли в близост до десния дроб, сърцето и диафрагмата (медиастинални лимфни възли) се свързват с болестта на Ходжкин. Освен болката в гърдите си с глътки алкохол, той има периодични трески, нощни изпотявания и общо неразположение (неразположението е термин, който просто означава, че не се чувства добре). Изображението и биопсията на един от анормалните лимфни възли доведоха до диагностицирането на Hodgkin лимфома.
Словото от
Алкохолната болка не е често срещано, типично или видно симптом на Hodgkin's лимфом, въпреки че болезнените лимфни възли след консумацията на алкохол са симптом, който многократно е документиран при хора с болестта на Ходжкин. Хората с лимфом на Ходжкин могат да развият различни симптоми, но най-често срещаният сценарий при диагнозата е уголемената лимфна възли и нищо друго. Лимфните възли могат да се увеличат в областта на врата, подмишниците или слабините, причинявайки безболезнена бучка или в гърдите, открити при проучвания на изображения. По-рядко, тези с лимфом на Ходжкин могат да страдат от загуба на тегло, треска, сърбеж или сълзене през нощта, наричани общо B симптоми на лимфома .
Ако имате болка след употреба на алкохол или сте загрижени за необичайни симптоми или реакции след консумация на алкохол, се обадете на Вашия лекар. Както при условия като чувствителността към глутен, може да отнеме известно време, за да стигнете до дъното на симптомите си. Може да искате да започнете списание за храни, докато чакате назначаването си и да настроите тялото си, за да забележите други симптоми, които може да имате.
Източници
- Brewin, T. Непоносимост към алкохол при неопластични заболявания. British Medical Journal . 1966. 2 (5511): 437-41.
- Bryant, A. и J. Newman. Нетърпимост към алкохола, свързана с лимфом на Ходжкин. CMAJ . 2013 г. 185 (8): образованиеE353.
- Callahan, B., Coe, R. и H. Place. Ходжкинска болест на гръбнака, представяща се като болка, свързана с алкохола. Доклад и преглед на литературата. Списание за костна и ставна хирургия . 1994. 76 (1): 119-21.
- Каспер, Денис Л., Антъни С. Фучи и Стивън Л. Хаузър. Принципите на вътрешната медицина на Харисън. Ню Йорк: McGeducation, 2015. Печат.