BEACOPP - лекарства, график на дозиране и често срещани нежелани реакции
Ако ви е казано, че BEACOPP химиотерапията се препоръчва за вашата болест на Hodgkin, какво означава това? Кога се използва тази комбинация от лекарства?
BEACOPP режим на химиотерапия - Определение
BEACOPP е името на режима на химиотерапия (схема на лекарствата), използван при лечението на напреднал стадий Hodgkin лимфом . Това е обичайна и ефективна схема на химиотерапия за новодиагностицирани пациенти, които имат широко разпространено заболяване.
Въпреки че не се използва често в САЩ, в някои европейски страни се смята, че е стандартна комбинация от химиотерапия за лимфом на лимфома с фаза III или IV Hodgkin.
Лекарства, използвани в режима BEACOPP
В BEACOPP се използва комбинация от седем лекарства.
- Cytoxan / Neosar (Циклофосфамид) - приложен като инфузия във вените ви в ден 1.
- Адриамицин / Rubex (доксорубицин) - прилаган като инфузия във вените ви в първия ден.
- VePesid (етопозид) - приложен като инфузия във вените ви в дните от 1 до 3.
- Matulane (прокарбазин) - дава се под формата на хапчета, които се приемат през устата в дни от 1 до 7.
- Преднизон - дава се под формата на хапчета, които се приемат през устата в дни от 1 до 14
- Бленоксан (Блеомицин) - прилаган като кратка интравенозна инжекция на 8-ия ден.
- Oncovin (винкристин) - приложен като кратка интравенозна инфузия на 8-ия ден.
Колко често се дава BEACOPP?
Всеки цикъл на BEACOPP се състои от администриране на тези 7 лекарства в предвидените дни. Всеки цикъл се повтаря на всеки 21 дни.
Колко цикли са необходими?
Обикновено 6 до 8 цикъла на BEACOPP се изискват като пълен курс на химиотерапия при напреднало заболяване.
Тестове, изисквани с BEACOPP химиотерапия
Преди началото на химиотерапията с BEACOPP се извършват кръвни изследвания, както и кръвни изследвания за бъбречна и чернодробна функция. Ехокардиограма (сърдечен ултразвук) се изисква за тестване на сърдечната функция преди началото на лечението.
Тъй като доксорубицин може понякога да повлияе сърцето , важно е да разполагате с тази информация за сравнение по-късно по време на лечението. Изследванията на гръдния кош и белодробната функция могат да се използват за измерване на годността на белите дробове преди употреба на блеомицин, тъй като това лекарство може да засегне белите дробове (белодробна токсичност).
По време на химиотерапията са необходими кръвни проби преди всеки цикъл на инжектиране на лекарството. Други тестове могат да се повторят, ако е необходимо.
Странични ефекти по време на химиотерапия
Тъй като химиотерапията атакува бързо разделянето на клетки като ракови клетки, тя също може да засегне нормалните клетки в тялото ви, които се размножават често, като тези в костния ви мозък, обвивката на стомаха и космените фоликули. Това може да доведе до:
- Нисък брой бели кръвни клетки . Намаляването на белите ви броеве е много често и ще бъде рутинно наблюдавано. Лекарства за растеж, като Neulasta и Neuopogen, се използват често заедно с химиотерапевтични средства за повишаване на броя на белите кръвни клетки. Ако броят на белите ви остава нисък дори при тези фактори на растежа, химиотерапията вероятно ще се забави, докато нивата ви се върнат на приемливи нива. Тъй като имате по-малко имунни клетки, които да ви предпазят от инфекция, е много важно да следвате защитните мерки, които ви съветват онколозите. Много е важно да се обадите незабавно на Вашия лекар по време на този режим на химиотерапия, ако трябва да развиете треска или други признаци на инфекция.
- Гаденето и повръщането може да са често срещани, а анти-еметици (лекарства, които предотвратяват и контролират гадене и повръщане) се предписват рутинно. Някои лекарства са дадени за предотвратяване на гадене и повръщане, докато други са предписани за лечение на гадене, което вече е налице. Много е важно да използвате превантивните медикаменти, преди да развиете гадене, тъй като те са по-малко ефективни, след като вече имате симптоми. Вашият лекар ще ви разкаже за различните видове гадене и как лекарствата работят за всяко от тях.
- Загубата на коса е много често и често започва няколко седмици след първата ви химиотерапия. Подготовката напред - намиране на перука или покривала на главата - е полезна за някои хора. Косата ви ще се разраства, затова някои хора смятат, че е полезно да се преориентират и да си представят, че химиотерапията върши работата си, като гледа косите им стават тънки и падат.
- Главоболието от химиотерапия е предимно неудобство, но понякога може да се развие инфекция в областта на раните. Може да се окаже полезно да се избягват "остри" храни като препечени филийки и крекери, а вместо това да се ядат меки храни - като бъркани яйца и картофено пюре. Солените храни и тези с лимонена киселина също могат да причинят дискомфорт. Изучаването на това, какви храни са по-добри и по-лошо да се яде с рани в устата, може да продължи дълго, за да направи този страничен ефект по-поносим.
- Диария - Диарията може да бъде сериозна, когато преминавате през химиотерапия. Не забравяйте да поговорите с лекаря си, ако развиете този симптом, и се уверете, че пиете много течности, за да намалите риска от дехидратация.
- Дезориране на кожата и ноктите - Промените в ноктите и ноктите на ноктите не се срещат при химиотерапията в тази схема.
- Периферна невропатия - Може да забележите леко промяна на усещанията в ръцете и краката.
поддържа
Ако наскоро сте били диагностицирани, може да е ужасно да знаете откъде да започнете. Достигнете до семейството и приятелите си. Не се опитвайте да бъдете герой - това е подходящо време да се научите да позволявате на хората да ви помогнат. Обмислете да се присъедините към група за поддръжка в общността си или да се свържете с други хора онлайн чрез социални медии. И оставете да се надявате. Ранните лечения - както и управлението на страничните ефекти - се подобриха значително през последните години.
Любими хора
Ако това е вашият любим човек, който е бил диагностициран, проверете тези съвети какво да не кажете на някой с рак и да разгледате някои от тези въпроси, с които ще се сблъска през следващите седмици и месеци.
Източници:
Engert, A. ABVD или BEACOPP за напреднал лимфом на Hodgkin. Journal of Clinical Oncology . 2015 декември 28. (Ебб пред печат).
Ръководство за ракова химиотерапия. Седмо издание. Редактор: Роланд Т Скил. Публикувано от Lippincott Williams and Wilkins, 2007.
Uhm, J. и J. Kuruvilla. Лечение на новодиагностициран напреднал стадий Hodgkin лимфом. Кръвни ревюта . 26 (4): 167-74.