Дерматитният херпетиформис , известен още като "обрив на глутен", е сърбящо, заострено състояние на кожата, свързано с целиакия . Това може да е най-дребният обрив някога, и обикновено се диагностицира чрез кожна биопсия.
Ако дерматологът ви подозира, че сърбежният ви обрив може да бъде дерматит херпетифорс, тя почти със сигурност ще препоръча кожна биопсия, за да потвърди диагнозата.
Ето какво можете да очаквате от процедурата за биопсия на кожата и какви резултати може да се получат.
Кожна биопсия търси депозити под кожата
Вашият дерматолог ще ви каже, че много обриви изглеждат еднакво. Това, което отличава "глутеновият обрив", е отделянето на отделни антитела в определен модел под кожата ви от обрива.
Антитялото е имуноглобулин А и се произвежда от тялото ви, главно в червата. Ако имате дерматитит херпетифорс, обривът ще съдържа това антитяло в отличителен грануларен модел. Тези депозити, в техния специфичен модел, са отличителен белег на глутеновия обрив,
Не можете да видите имуноглобулин А с просто око. За да идентифицирате тези натрупвания, дерматологът трябва да извади проба от кожата, да я оцвети с боя и да я разгледа под микроскоп. Ако имуноглобулин А отлагания присъстват и в правилния модел, тогава лицето ще бъде диагностицирано с дерматит herpetiformis.
Какво да очаквате от процедурата за биопсия на кожата
Дерматолозите обикновено използват това, наречено "биопсия на удар", за да премахнат кожата и да я изпитат за дерматит херпетифорс.
След инжектиране на локална анестезия, вашият дерматолог ще използва малък удар, подобен на бисквитка, за да премахне проба с диаметър около 4 милиметра (по-малко от 1/4 инч).
Разрезът може да бъде затворен с един бод и обикновено лекува с много малко белези.
Важно е вашият кожен биопсия да се развие от човек, който е диагностицирал състоянието на кожата и знае как да направи биопсията. Кожната проба трябва да бъде взета от кожата непосредствено до предполагаема лезия на дерматит на херпетиформите, за разлика от директно от лезията, тъй като възпалението в лезията може да разруши IgA отлаганията.
Лечението е диета без глутен
Ако биопсията Ви излезе положителна и сте диагностициран с дерматит херпетифорс, дерматологът Ви може да предпише дапсон за краткосрочно облекчаване на сърбежа.
Въпреки това, ще трябва да следвате диета без глутен, за да контролирате дерматита си херпетифорс в дългосрочен план.
Източник:
Дерматит Herpetiformis. Американски колеж по дерматология.