Разбиране на потенциалните рискове от сърдечна хирургия
Всяка операция с отворено сърце представлява риск от усложнения. Тези рискове са специфични за провежданата процедура, в допълнение към общите рискове от операцията и рисковете, свързани с анестезията . Рисковете варират от един тип сърдечна операция до друга (включително поставяне на пейсмейкър, присаждане на байпас на коронарната артерия , вродена ремонт на дефекти, ремонт на клапани и др.) И може да бъде по-висок, ако сърцето се спре и кръвта се изпомпва от кардиопулмонална байпас отколкото от сърцето по време на процедурата.
Вашият индивидуален риск от усложнения от операция с отворена сърдечна дейност може да бъде определен само от Вашия хирург като вашето настоящо здравословно състояние, процедурата, която имате, и допълнителни лични фактори като възрастта и пола ви влияят върху нивото на риска. Рискът се увеличава при пациенти на 70 и повече години , пациенти, които са имали предишни сърдечни операции и пациенти с хронични заболявания като диабет , коронарна артериална болест и високо кръвно налягане.
В някои случаи, нивото на риска може да бъде намалено, като се вземат лекарства с рецепта, което прави промени в начина на живот, включително хранене на питателна диета преди операцията и елиминиране на употребата на тютюн .
Потенциални усложнения по време и след сърдечна операция
Някои от най-честите усложнения на сърдечната операция се извършват рутинно по време на часовете и дните на възстановяване в болницата. Пациентът се следи отблизо за тези усложнения от страна на персонала и чрез лабораторни тестове .
- Кървене: Може да се появи на мястото на разрез или от областта на сърцето, където се извършва операция
- Патологичен ритъм на сърцето: В редки случаи може да е необходим временни външни или постоянни вътрешни пейсмейкъри за отстраняване на този проблем.
- Исхемична сърдечна повреда: увреждане на сърдечната тъкан, причинено от липса на кръвен поток към сърцето
- Смърт: Рискът от смърт се увеличава при операции, при които сърцето спира процедурата.
- Кръвни съсиреци : Съсирванията могат да се образуват в сърцето или около сърцето или да преминават през кръвта.
- Ход : Често се причинява от съсиреци, които се образуват в кръвта след операцията
- Загуба на кръв: В някои случаи може да е необходима трансфузия.
- Аварийна операция : Ако след операцията се открие проблем, може да се наложи спешна операция за отстраняване на всякакви проблеми.
- Сърдечна тампонада (перикардна тампонада): Живот-застрашаващо състояние, при което перикардът, обвивката на сърцето, се запълва с кръв. Това затруднява или невъзможно сърцето да функционира напълно.
Рискове от "помпа" сърдечна хирургия
По време на някои сърдечни операции, сърцето трябва да бъде спряно, за да може хирургът да завърши процедурата. Това се прави по две причини. Първо, помпеното сърце е "движеща се мишена", което прави операцията трудна или невъзможна за хирурга. На второ място, някои операции изискват от хирурга да направи разрез в сърцето, за да работи в камерите на сърцето, което би довело до неконтролируемо кървене, ако сърцето изпомпва.
Ако е необходимо спиране на сърцето, ще се използва кардиопулмонарна байпас . Това окислява кръвта и поема по кръвен поток, когато сърцето и белите дробове не могат.
Процедурите, които изискват байпас машина, често се наричат процедури "на помпа". Докато сърдечният байпас се е подобрил значително през последните години, все още има рискове, свързани с използването на помпата.
- Кървене: Рискът се увеличава поради лекарствата за изтъняване на кръвта, използвани при изпомпване.
- Кръвни съсиреци
- Удар: Кардио-пулмонарният байпас увеличава риска от съсиреци, които могат да преминат към мозъка.
- Бъбречно или белодробно увреждане
- " Помпа на главата ": При някои пациенти употребата на кардиопулмоналната байпас помпа може да предизвика мъгливо мислене и объркване след операцията.
- Смърт: След спиране на сърцето, в редки случаи може да не може да започне отново, след като процедурата приключи.
За повече информация за човешката сърдечна и сърдечна хирургия
Източници:
> Изследването на "Емъри" установява по-добра женска такса след хирургична намеса без сърдечно-белодробна машина. Woodruff Център за медицински науки в университета "Емори". Септември 2007. Достъп до април, 2009. http://www.whsc.emory.edu/press_releases2.cfm?announcement_id_seq=11563
> Отворете сърдечната хирургия. Детска болница в Синсинати. Достъп до април, 2009. http://www.cincinnatichildrens.org/health/heart-encyclopedia/treat/surg/open.htm
> Какви са рисковете от сърдечна хирургия? Национален институт за сърдечно-чернодробни и белодробни заболявания. Достъп до април, 2009. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_risk.html