Ресурси, които да ви помогнат да вземате твърди решения за удължаване на живота
През по-голямата част от живота ни медицинските решения са доста лесни. Ако се разболеем, отиваме при лекар и се лекуваме. Слушаме лекаря и правим това, което предлага, защото може само да ни направи по-добри. С напредването на възрастта обаче тези решения стават по-малко разрязани и сухи. Хората живеят по-дълго и често с няколко дългосрочни заболявания. Леченията започват да предлагат само ограничени ползи и често идват с болезнени или обременителни странични ефекти.
Сега ползите и тежестите от лечението трябва да бъдат претеглени, а решенията да се основават на лични цели.
Добавянето към трудността на тези решения е напредването на медицинските грижи. Вентилаторите , CPR и тръбите за хранене са помогнали на хората да оцелеят при сериозни аварии и болести, които не биха имали шанс преди години. Тъй като хората с хронични заболявания или животозастрашаващи заболявания имат много по-малък шанс да се възползват от тази технология, важно е те да обсъждат продължителността на лечението с техните семейства и лекаря си.
Цели на грижата
Мястото, което трябва да започне, когато се обмисля лечение с удължаване на живота, е да се идентифицират целите на грижите. Има три възможни цели за медицинска помощ:
- Cure. Това е стандартът, с който всички сме свикнали. Почти всички здравни грижи са насочени към тази цел. Боледуваме, ходим на лекаря за лечение и се надяваме, че сме излекувани.
- Стабилизация. Понякога не можем да бъдем излекувани. Много заболявания са нелечими, но могат да бъдат стабилизирани с подходящо медицинско лечение. Диабетът е добър пример за това. Няма известно лечение за диабет, но пациент с диабет може да следи кръвната захар, да инжектира инсулин и да функционира много добре. Някой с хронично белодробно заболяване може да бъде на непрекъсната кислородна терапия и да вземе няколко лекарства, които да му помогнат да диша, но все пак поддържа ниво на функциониране, което е приемливо за него.
- Само комфорт. Това е палиативни грижи или хоспис подход към грижите. Обикновено това е целта на грижите, когато пациентът или определеният от него производител на здравни грижи реши, че агресивното лечение вече няма трайни ползи. Качеството на живот натрупва количество и фокусът става по-скоро комфорт, отколкото излекуване. Това е началото на подготовката за комфортна и достойна смърт.
Понякога тези цели на грижите могат да съществуват съвместно. Животното ограничаващо заболяване може да бъде нелечимо, но може да възникне и друго заболяване, което може лесно да бъде лекувано. Лице, което се грижи за хосписи за нелечим рак, все още може да бъде лекувано, за да лекува инфекция на пикочните пътища или пневмония, например.
Какво означава за вас качеството на живота?
Качеството на живота означава нещо различно за всеки. Това е много лично решение, когато лечението вече не допринася за качеството на живот, а всъщност се отнема от него. Някои хора са склонни да пожертват утехата и удоволствието си от възможността да живеят още няколко месеца, дори ако времето е прекарано в болницата. Други могат да решат да прекарат последните си месеци у дома с близките си, дори ако това означава, че те могат да умрат малко по-рано. Няма "правилен отговор" за всички, а само "правилният" отговор за вас.
Планирайте напред - но бъдете гъвкави
Определянето на целта за грижи в началото и прави изборът ви е важен. Можете да използвате предложение за директива и да назначите постоянно пълномощно за здравеопазване, за да вземате решения за вас, ако не успеете. Също толкова важно е преоценката на тази цел, когато нещата се променят. В началото на тежко заболяване целта ви може да бъде да направите всичко възможно, за да намерите лекарство.
Тъй като заболяването ви прогресира, тази цел може да се промени и може да искате да промените всички правни документи, за да отразите тези промени.
За съжаление, дори и с ясна цел, решенията рядко са съкратени и сухи. Трудните решения в здравеопазването не се правят само с нашите логически умове. Нашите емоционални и духовни страни имат голямо влияние върху вземането на трудни решения, които понякога помрачават иначе ясен избор. Трудните решения се наричат така, защото точно това са те - трудно.