Сърдечни операции: Общи открити сърдечни процедури

Преди, по време и след сърдечна операция

Отворете сърдечната хирургия

Сърдечната хирургия се извършва по различни причини и варира от минимално инвазивни процедури с много малки разрези до действително отстраняване на сърцето и заместване с сърце на донор по време на животоспасяваща трансплантация. Има много видове сърдечни операции и всеки един от тях е толкова уникален, колкото индивидуалния

Повечето сърдечни операции имат няколко общи неща: те се извършват под обща анестезия , изискващи пациента да бъде интубиран и на вентилатор .

Някои по-малко инвазивни процедури, като поставяне на стентове или пейсмейкър, могат да се извършват с мониторирана анестезия , известна като сутрешен сън, но при отворени сърдечни операции винаги се използва пълна анестезия.

Преди сърдечна хирургия

Важно е да изберете хирург мъдро . В по-голямата част от случаите хирургичната намеса ще бъде извършена от кардиоторакален хирург . Правилният лекар ще отдели време да обсъди с Вас рисковете от операция и рисковете от сърдечна операция и да ви помогне да определите дали е необходима операция.

Човешкото сърце

Знаейки как сърцето действа е от съществено значение за разбиране на процедурата, която имате. Сърцето се състои от четири клапана и четири камери, които движат кръв през тялото. Ако някоя част от сърцето е повредена или повредена, кръвта в сърцето може да се промени, като се намали нейната ефективност.

Промените във функцията на сърцето могат да доведат до слабост, умора, неравномерен сърдечен ритъм и дори кръвни съсиреци.

Сърцето е сложен орган и може да бъде предизвикателство за разбиране, но отделянето на време, за да научите защо се нуждаете от процедура, как се извършва операцията и какво може да се очаква да се промени след операцията, напълно заслужава инвестирането на времето, което ще изисква.

Отворете сърдечната хирургия

Отворената хирургия на сърцето е вид сърдечна операция, която изисква сърцето да бъде изложено, за да се извърши процедурата. В тези случаи гръдната кост се нарязва наполовина вертикално, така че гръдният кош може да се отвори, което прави сърцето видимо. Перикардът след това се отдръпва от сърцето, като дава на хирурга директен достъп.

По-малко инвазивни алтернативи на откритите сърдечни процедури се подобряват всеки ден, което води до операции, които могат да се извършват без отваряне на гръдния кош. Един пример за хирургическа намеса, който сега е на разположение, като се използва минимално инвазивна техника, е процедура MAZE , операция, която помага за контролиране на предсърдното мъждене .

Вродени сърдечни дефекти

Вродени сърдечни дефекти са състояния, които се срещат при раждането. Те варират от незначителни проблеми до сериозни животозастрашаващи проблеми, които трябва да бъдат ремонтирани, за да може детето да оцелее.

Как да подготвим децата за хирургия

Ремонт и замяна на сърдечна клапа

Вентилът на сърцето работи, за да поддържа кръвта, която тече в правилната посока през сърцето и белите дробове. Ако те са повредени или не работят правилно, потокът може да бъде нарушен, причинявайки незначителни проблеми като сърдечен шум или по-сериозни заболявания на сърдечните клапи , като пролапс на митралната клапа или ендокардит.

В зависимост от тежестта на проблема, може да се наложи ремонт на клапана или замяна на клапана. Има много видове замяна на сърдечна клапа, които понастоящем се предлагат на пазара, а хирургът ви трябва да може да ви води по ваш избор. Вашият хирург може да ви препоръча да вземате разредители за кръв, за да предотвратите съсирването след операция със сърцето .

Сърдечна трансплантационна хирургия

Сърдечната трансплантационна хирургия е една от най-рисковите сърдечни операции, провеждани днес. Трансплантацията се извършва, когато сърцето е толкова зле повредено или функциониращо толкова зле, че пациентът няма да оцелее без ново сърце. Ако сърцето не може да достави на тялото достатъчно кръв, може да се използва устройство като LVAD за контрол на симптомите на конгестивна сърдечна недостатъчност или ECMO, за да се поддържа сърдечната функция, докато не се намери сърцевината на донора.

Сърдечен байпас хирургия

Сърдечният байпас , известен също като байпас на коронарните артерии или CABG, заобикаля запушените артерии, които захранват сърдечния мускул. Когато съдовете са повредени от атеросклероза и / или артериосклероза , по-малко кръв достига до сърцето. Когато блокирането е тежко или не отговаря на по-малко инвазивно лечение, като стентове , болка в гърдите или дори сърдечен удар.

Заобикалянето на коронарните артерии увеличава притока на кръв към сърдечния мускул и помага да се предотврати появата или влошаването на повреди. Хирургията се извършва по два начина, като се използва машината за сърдечно-белодробна байпас (на помпата), а другата се извършва без машината (изключена помпа).

Хирургия на пейсмейкъри

За да бъде ясно, операцията с пейсмейкър не е процедура на открито сърце, но често се бърка с една. За щастие операцията за пейсмейкър е една от най-малко инвазивните сърдечни операции и не изисква пълното отваряне на гръдния кош, както се прави при открити сърдечни процедури. Вместо това, пейсмейкът се плъзва под кожата на гръдния кош и електродите се поставят с минимално инвазивни техники.

Има различни типове пейсмейкъри , всеки от които е предназначен за различни цели. Процедурата за имплантиране на пейсмейкъра обаче е практически една и съща, независимо от вида на пейсмейкъра.

Живот след операция на пейсмейкър

След сърдечна операция

След като сърдечната Ви операция е завършена, има няколко неща, които са от съществено значение за голямото възстановяване . Добрата грижа за разрязване е важна. Поддържането на инциза чист и сух ще помогне да се предотврати инфекцията по време на вашето възстановяване и ускоряване на заздравяването.

Много прости неща стават много по-важни след сърдечна операция, един чудесен пример за това е запазването на движенията на червата. Запекът след сърдечна операция може да бъде опасен. Увеличаването на движението на червата след операцията може да постави голямо натоварване върху сърцето и трябва да се избягва. Дори издигането от седнало положение може да изисква специална техника, закрепете вашият разрез с възглавница, за да ви осигури подкрепа.

След процедурата, вашият хирург може да препоръча сърдечна рехабилитация, за да ви помогне да се върнете към нормалните си дейности.

Източници:

Отворете сърдечната хирургия. Детска болница в Синсинати. Достъп до април, 2009. http://www.cincinnatichildrens.org/health/heart-encyclopedia/treat/surg/open.htm

Какви са рисковете от сърдечна операция? Национален институт за сърдечно-чернодробни и белодробни заболявания. Достъп до април, 2009. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_risk.html