Травмата на краката е кръстена след първия човек, който го е изучавал
Фрактура на Джоунс, позната още като пета фрактура на метатарза, е нараняване на петата метатарзална кост на крака. Петата метатарзална кост лежи в основата на малкия пръст, а фрактурата на Джоунс се появява в областта на средната част на стъпалото (горната част на костта), към глезена от основата на малкия пръст.
Тази вреда е описана за първи път през 1902 г. от сър Робърт Джоунс в статия, озаглавена "Фрактури на основата на първата метастарсова кост чрез непряко насилие". Той включва описания на шестима пациенти (единият от които самият той), които са претърпели фрактури в тази област без пряко въздействие (травмата му се съобщава, че се случва по време на танци около Maypole).
Тази статия включваше фрактури, които сега класифицираме като аулусионни фрактури , фрактури на стрес и това, което понастоящем наричаме фрактура на Джоунс.
Симптоми
Пациентите, които поддържат фрактура на Джоунс, имат болка в тази средна / външна област на крака, подуване и трудности при ходене. Най-често фрактура на Джоунс е причинена без значителни наранявания или удари, но понякога тя може да бъде остра (както при д-р Джоунс) и да се вижда по време на завъртането във футбола или баскетбола, когато петата е от земята. Често се наблюдава постепенно натрупване на болка в района и в крайна сметка достига точка, в която имате трудности при ходене и решавате да посетите лекаря. Това може да бъде седмици до месеци, откакто за пръв път почувствахте болката. Възможно е също така да не се подуват и обезцветяват в района.
диагноза
Вашият лекар ще направи физически преглед и ще прослуша историята на вашите симптоми. Вероятно ще получите рентгенов лъч, който ще ви помогне да разграничите фрактурата на Джоунс от фрактура на стреса или фрактура на аулусиите и от ос перонеум.
Разположението на фрактурите подпомага диагнозата. Фрактурите на Джоунс са в зона 2 на петия метатарсал, а аусктовите фрактури са в зона 1 в основата, а стресът - в Зона 3 по дължината на вала на петия метатарсал.
лечение
Лечението на острата фрактура на Джоунс се състои в обездвижване с леене.
Пациентите не трябва да поставят тежест върху краката, докато не бъдат инструктирани от техния лекар. Кърпичките ще се използват за началната лечебна фаза, която може да бъде шест до осем седмици.
Фрактури на Джоунс могат да станат хронични, ако фрактурата не успее да се сплоти или да се лекува. Ако случаят е такъв, вероятно ще се препоръча хирургия, за да се осигури фрактура на място с винт, а костната присадка може да се използва за стимулиране на лечебен отговор.
хирургия
При някои пациенти, особено състезателни спортисти, може да се препоръча хирургия, за да се избегне продължителният период на излекуване, за да се лекува фрактура на Джоунс. Хирургията е свързана с рискове, които трябва да бъдат претеглени спрямо необходимостта от навременно излекуване. Говорете с Вашия лекар, ако смятате, че може да е необходима хирургическа намеса във вашата ситуация.
Източници:
Пета хирургия на метатурса, американската ортопедична общество на краката и глезените.
Скот М. Стрейър, Фрактури на проксималния пети метатарсал, лекар от фамилията. 1999, 1 май; 59 (9): 2516-2522.