Дизайнът на протези за заместване на глезена е подобрен
Общото заместване на глезена е операция за замяна на ставите на глезенната става. Общо заместители на глезена са били на разположение повече от 30 години - но ранните дизайни са били неуспешни. През 70-те години на миналия век заместителите на глезена бяха изявени като обещаващи - но през 80-те години на миналия век рядко се правят заместители на глезена поради високата им степен на неуспех.
Напоследък заместителите на глезена са направили завръщане.
Има 5 протези за глезен, които са одобрени от FDA и няколко други са в процес на изследване в Съединените щати.
Според Американската академия по ортопедични хирурзи (ААОС), ранните дизайни за заместване на глезена имат само два компонента и изискват костния цимент да ги държи на правилното място. По-новите дизайни не изискват цимент - вместо това костът расте в протезата на глезена, подобно на подмяната на коляното и бедрото . Второто поколение глезен импланти са без цимент с фиксиран (двукомпонентен дизайн) или подвижен (трикомпонентен) лагер от полиетилен.
Кой трябва да има заместител на глезена?
Ако имате тежка болка в глезена от артрит, може да сте кандидат за замяна на глезена. Другият вариант на хирургията е синтез на глезена (артродеза). Подмяната на глезена ви позволява да запазите повече мобилност и движение в глезена в сравнение с глезена .
Недостатъкът е, че не всеки пациент е подходящ кандидат за замяна на глезена.
Пациентите с тежко деформирани или нестабилни глезени правят заместителя на глезена вариант, който е по-малко от идеален. Обсъдете възможностите си с лекарите си.
Видове заместители на глезена
Вашият ортопедичен хирург има няколко възможности при избора на протеза за глезена за вас. По-подробна информация за всяка от тях, включително колко са извършени.
Гъстата глезена
Гълтането на Agility от DePuy е одобрено от FDA през май 2002 г. В глезена Agility има тибилен компонент и таларен компонент. Тибиалният компонент се състои от метална част и пластмасов детайл, които поддържат както пищяла, така и фибула, като свързват пространството между двете кости. Таларният компонент на имплантата седи в талусната кост в стъпалото и позволява на крака да се огъва нагоре и надолу. Гъвкавата глезен е предназначена за използване с костен цимент.
INBONE Total Ankle (по-рано Topez Total Ankle Replacement System)
INBONE Total Gull се произвежда от Wright Technology. FDA одобри INBONE през ноември 2005 г. INBONE се състои от два компонента - тибилен компонент и таларен компонент. От техния уебсайт "Тибелният компонент е снабден с висококачествена полиетиленова част, закрепена в титаниев държач. Дълъг титанов ствол сигурно закотва тази половина от имплантанта в пищяла." Таларният компонент е анатомично оформено, силно полирано парче кобалт, Също така има стебло. "
Общо заместване на глезена за затъмнение
Eclipse е одобрен от FDA през ноември 2006 г. Той има горна част на тибията и фиксирана полиетиленова повърхност (двукомпонентен дизайн).
Салто Таларис Анатомична глезена
Протезата Salto Talaris Anatomic Glove е одобрена за търговия от FDA през 2006 г. Salto Talaris е новоразработена версия на Salto Ankle Proteze, която е била имплантирана в Европа в продължение на много години. Salto Talaris имитира движенията на анатомията и флексията / разширението на естествената глезенна става.
STAR (Скандинавска обща замяна на глезена)
STAR е одобрен от FDA на 27 май 2009 г. STAR е първият мобилен лагер, трикомпонентен глезен, продаван в US Mobile носещи глезени, са били на разположение в Европа в продължение на няколко години, но FDA е била занимаваща се с безопасността и ефикасността на STAR преди нейното одобрение.
Устройството Buechel-Pappas
Глезенът Buechel-Pappas понастоящем не се предлага в САЩ. Прочетете повече за глезена на Buechel-Pappas и вижте снимките.
TNK Анкел
TNK глезенът понастоящем не е одобрен от FDA. TNK е двукомпонентно, без цимент, неподвижно носещо устройство, използвано почти изключително в Япония.
> Източници:
> Текущи проекти на протези на глезена. Спрингър Виена. Декември 2005 г.
> Дизайн на характеристиките на настоящите общи заместители на глезена: импланти и инструментация. Вестник на Академията по ортопедични хирурзи . Cracchiolo A. et al. Септември 2008 г.
> Хирургична секция - Общо заместване на глезена. Regence. 04.09.2007.